临床脓毒症诊治要点

来源：重症医学

脓毒症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合症(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS),临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶.虽然脓毒症是由感染引起,但是一旦发生后,其发生发展遵循其自身的病理过程和规律,故从本质上讲脓毒症是机体对感染性因素的反应.

脓毒症发病率高,全球每年有超过万严重脓毒症病例,美国每年有75万例脓毒症患者,并且这一数字还以每年1.5%~8.0%的速度上升.脓毒症的病情凶险,病死率高,全球每年约14,人死于其并发症,美国每年约21.5万人死亡.据国外流行病学调查显示,脓毒症的病死率已经超过心肌梗死,成为重症监护病房内非心脏病人死亡的主要原因.近年来,尽管抗感染治疗和器官功能支持技术取得了长足进步,脓毒症的死亡率仍高达30%~70%.脓毒症治疗花费高,医疗资源消耗大,严重影响人类的生活质量,已经对人类健康造成巨大威胁.

一、疾病分类

按脓毒症严重程度分为脓毒症、严重脓毒症(severesepsis)和脓毒性休克(sepicshock).严重脓毒症,是指脓毒症伴有器官功能障碍、组织







































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