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紫檀芪对急性梗阻性胆管炎引起肝损伤的保护
急性梗阻性胆管炎是发生在胆道梗阻基础上的严重胆道感染，具有起病急骤、发展迅速、病情凶险等特点。随着抗生素的广泛应用和胆道引流技术的进步，急性梗阻性胆管炎死亡率近年来已明显下降，然而，对于部分重症患者，急性梗阻性胆管炎导致的器官衰竭仍然是致命的。胆道梗阻原因
常见原发性胆管结石和肝内胆管结石，其次为胆道狭窄和胆道蛔虫。胆管肿瘤亦可。
胆道感染表现腹痛、发热、寒战、黄疸、腹部查体腹膜刺激症状，胆囊积液时可扪及胆囊，但肝内胆管梗阻致胆管炎时腹部可无特异体征。
紫檀芪是一种天然植物抗毒素，是白藜芦醇的二甲基化类似物，具有类似白藜芦醇的药理作用。例如抗炎、抗氧化、抗肿瘤等。此外，紫檀芪比白藜芦醇具有更高的生物利用度和安全性。本次研究主要探讨紫檀芪对急性梗阻性胆管炎导致肝损伤的保护作用及可能的作用机制。
研究发现早期肝损伤可能是通过NF-κB通路的影响，而根据实验结果表明服用紫檀芪的实验小鼠肝组织能够得到很好的保护。
通过上图我们可以发现急性梗阻性胆管炎组小鼠肝组织中可见大量炎性细胞浸润，大片状肝细胞坏死并脓肿形成;低剂量紫檀芪组小鼠肝组织小片状肝细胞坏死及脓肿形成伴炎性细胞浸润，但较急性梗阻性胆管炎组明显减轻;高剂量紫檀芪组小片状肝细胞坏死及少量炎性细胞浸润，未见明显肝脓肿形成。由上图我们可以发现，低剂量紫檀芪组和高剂量紫檀芪组的IL-1β和TNF-α含量明显低于急性梗阻性胆管炎组（AOC）组(q分别=11.87、17.17;13.68、24.28，P均0.05)。而与低剂量紫檀芪组比较，高剂量紫檀芪组TNF-α含量明显低于急性梗阻性胆管炎组（AOC）组(q=7.10，P0.05)。急性梗阻性胆管炎是在胆汁淤积基础上发生的一种严重的感染性疾病，其导致的肝损伤与该疾病预后直接相关。急性梗阻性胆管炎通常导致脓毒症、全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征，尽管临床上外科干预和使用抗生素方面取得了许多进展，但急性梗阻性胆管炎死亡率仍然很高。
目前科学研究认为急性梗阻性胆管炎导致肝损伤主要通过胆汁淤积诱导的促炎细胞因子的释放和炎症细胞通路的激活，导致肝细胞损伤和凋亡，另外，肝细胞代偿性去除胆汁酸也可导致肝细胞过度氧化，有害氧自由基和细胞因子聚集。因此，控制炎症损伤导致组织破坏，减轻胆汁淤积引起的氧化应激，是早期干预急性重症胆管炎导致肝损害的重要手段。
文献来源：全科医学临床与教育年2月第18卷第2期ClinicalEducationofGeneralPracticeFeb.，Vol.18，No.2免责声明本文资料来源于中国知网《紫檀芪对急性梗阻性胆管炎引起肝损伤的保护作用和机制研究》，图片来源网络，版权归原作者所有，如涉及作品版权问题，请与我们联系，我们将在第一时间协商版权问题或删除内容！
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