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年主管护师考试考前模拟22
51.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是
A.输液输血
B.静脉滴注大量抗生素
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.胆道减压手术
答案:E
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张,细菌及毒素经肝静脉人血造成全身性化脓性感染和多器官功能障碍,且细菌人血与胆道压力呈正相关,因此应及早行手术进行胆道减压。
52.在治疗有机磷农药中毒过程中,提示阿托品中毒的是
A.瞳孔缩小、多汗
B.呼吸困难、两肺啰音
C.瞳孔散大、高热狂躁
D.肌束颤动、言语不清
E.心动过缓
答案:C
阿托品中毒表现为瞳孔明显扩大、意识模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等。
53.梅格斯综合征见于哪种类型的卵巢肿瘤
A.颗粒型细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
答案:C
纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤,多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑或结节状,切面灰白色,实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸腔积液称梅格斯综合征。
54.“面具脸”常见于以下哪种疾病的患者
A.重症肌无力
B.癫痫
C.帕金森病
D.脑出血
E.脑梗死
答案:C
帕金森病患者主要临床表现是静止性震颤、肌强直及运动迟缓。当疾病造成的运动迟缓影响到面部肌肉群时,就会出现表情肌的自主运动减少,而且运动幅度明显下降,面部表情因此而变得不明显,显得非常呆板,眼球的转动、眨眼动作明显减少,看起来就像带了一副僵硬的面具,因此称为“面具脸”。
55.关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是
A.此菌能耐受80℃持续1小时
B.最适宜环境的pH为5.2~6.6
C.此菌为非条件致病菌
D.多数通过性交直接传染
E.对紫外线、化学试剂等抵抗力较强
答案:E
假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体,为条件致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道黏膜而不引起此症,当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时,最适合假丝酵母菌繁殖而致病。此菌不耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。最适宜此菌生长的pH为4.0~4.7。
56.患儿,7岁。其头面颈部被开水烫伤,烫伤面积占全身面积的
A.4%
B.6%
C.9%
D.14%
E.16%
答案:D
成人头面颈的面积占全身面积的9%,7岁儿童的头面颈面积应当加上(12-7)%,即为14%。
57.患儿,女,1岁。对其进行体格检查,其中,测量头围46cm,那么其胸围是
A.44cm
B.45cm
C.46cm
D.47cm
E.48cm
答案:C
小儿1岁时头围、胸围相等。
58.患者,女性,68岁。因心悸、头痛和心前区不适就诊,血压/95mmHg,无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,其母亲由于冠心病去世,因此.可推断其高血压危险属于
A.低危
B.中危
C.高危
D.中高危
E.很高危
答案:B
59.患者,女性,17岁。因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,正确的紧急处理措施是
A.敞开伤口,急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖,腹带包扎
E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护
答案:E
对开放性腹部损伤应及时包扎伤口,有肠管脱出,原则上暂不回纳腹腔,用清洁碗或等渗盐水无菌纱布覆盖后再包扎。
60.患者左前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线检查:左第1、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%。治疗应选择
A.镇静、镇痛、对症治疗
B.胸膜腔穿刺抽气
C.输血、输液
D.胸腔闭式引流
E.牵引固定
答案:B
患者轻度呼吸困难,肺压缩30%,属于中量气胸,应行胸膜腔穿刺抽尽积气以减轻肺压缩。肋骨骨折由于没有移位,镇痛、局部同定或加压包扎即可,无需牵引。因此,治疗应选择胸腔穿刺抽气。
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