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超声影像科危急值小伙伴们,你知道吗



即时超声导读:一般急诊患者病情危重复杂,可能处于昏迷或被动体位,不能有效配合医学检查。超声发现问题时,应当及时联系临床医师保证病人安全,或进行相应抢救。

“危急值”的定义:“危急值”是指当这种检查结果出现时,表明患者可能或发展处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检查信息,并迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命否则就有可能出现严重后果,失去最佳救治机会。处理方法:当超声发现问题时,及时联系病人所处病房医师或门诊医师,保护病人安全,并及时记录。若病人突然意识丧失,马上进行心肺复苏、胸外按压等措施,第一时间联系急诊及病人所处的就诊医师。应停止其他病人检查,全科人员全力抢救危急病人,事后及时向其他停止检查的病人解释。超声危急值报告范围

1.心血管危急值

各种原因引起的急性心功能不全,EF50%;各种原因引起的慢性心功能不全,EF30%。

急性大面积心肌梗死。或急性心肌梗死合并严重并发症:合并室壁瘤;合并心肌穿孔;合并腱索断裂;合并大量心包积液;合并心腔血栓形成。

大量心包积液;心包填塞。

主动脉窦瘤破裂。

主动脉夹层动脉瘤;怀疑主动脉夹层动脉瘤破裂。

巨大动脉瘤;怀疑动脉瘤破裂。

腹腔或胸腔假性动脉瘤。

肺动脉栓塞。

心腔血栓。

急性动脉血栓。

急性静脉血栓。

心血管开放性损伤。

心血管医源性损伤。

2.消化系危急值

肝、脾、胰、肠等消化系脏器破裂。

急性消化道穿孔。

急性胆道梗阻。

急性幽门梗阻。

急性肠梗阻。

急性肠扭转。

急性肠套叠。

急性胃扩张。

急性肠系膜动脉栓塞或血栓。

急性肠系膜静脉血栓。

急性重症肝炎;急性重症胆囊炎;急性重症胆管炎;急性重症胰腺炎。

急性重症腹膜炎。

消化系肿瘤破裂。

消化系脏器医源性损伤。

3.呼吸系危急值

大量胸腔积液。

怀疑血胸、脓胸。

4.妇产科危急值

怀疑异位妊娠破裂。

怀疑妇科肿瘤扭转。

怀疑卵巢扭转。

怀疑胎儿宫内窘迫。

怀疑胎盘早剥。

晚期妊娠羊水过少、胎心过速。

5.泌尿系危急值

泌尿系脏器破裂。

泌尿系脏器医源性损伤。

6.生殖系危急值

睾丸、附睾破裂。

睾丸、附睾扭转。

7.其它危急值

怀疑绞窄性疝。

胸、腹、盆外伤患者发现来源不明的胸腔积液、腹腔积液。

拟于当日手术患者,术前常规检查发现或怀疑恶性肿瘤。

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