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2018/2/11
胆囊结石医学知识
胆囊结石的病因 1.慢性胆囊炎症的病理改变 胆囊结石患者的70%左右伴有慢性胆囊炎，故其病理改变亦与之相似。 2.胆囊穿孔之改变 结石黏着于囊壁，胆囊结石的起因是囊壁局部受压、缺血、坏死、破溃而穿孔，导致化学性腹膜炎；胆囊向肝脏面穿孔，可形成胆囊周围包裹性脓肿；穿入肝脏内可形成肝脓肿，若穿向十二指肠或横结肠可形成胆瘘而产生相应的病理改变。 3.胆囊积液、积脓 若结石嵌顿于胆[详细]
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2018/2/9
干货来袭执业医师考试外科学考点速
一、外科学相关名词解释1、疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点缺损或空隙进入另一部位。2、逆行性嵌顿疝（Maydl疝）：嵌顿的内容物通常多为一段肠管，有时嵌顿肠管可包括几个肠袢，形如W，疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内。3、毕I式：远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。4、毕II式：切除远端胃后，缝合关闭十二指肠残端，残胃和上端空肠端侧吻合。5、倾倒综合征[详细]
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2018/1/31
收藏执业医师备考必备外科学考点
一、外科学相关名词解释1、疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点缺损或空隙进入另一部位。2、逆行性嵌顿疝（Maydl疝）：嵌顿的内容物通常多为一段肠管，有时嵌顿肠管可包括几个肠袢，形如W，疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内。3、毕I式：远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。4、毕II式：切除远端胃后，缝合关闭十二指肠残端，残胃和上端空肠端侧吻合。5、倾倒综合征[详细]
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2018/1/31
2016护资考试高频考点九
81.内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为4期。 Ⅰ期：排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外。 Ⅱ期：便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳。 Ⅲ期：便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回。 Ⅳ期：痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。82.肛瘘是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的感染性瘘管。83.直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其[详细]
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2018/1/24
延安医疗集团志丹分院提醒您切莫忽视安
延安医疗集团志丹分院提醒您：切莫忽视“安静的”胆囊结石近年来，胆囊结石在我国的发病率呈逐年上升趋势。胆囊结石可以引起腹痛、腹胀、腰背痛等症状，严重时可以并发胰腺炎和胆管炎。但有约30%-40%的胆囊结石病人并无任何不适或症状，临床上将此类结石称为“安静的”胆囊结石。由于这类结石平时并不造成病人任何不适，因此往往容易为病人所忽视。但是“安静的”胆囊结石并非没有危害，王先生就因此付出了代价。王先生今年[详细]
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2018/1/24
筑培教育护士资格考试历年高频考点必考80
因为专注，所以专业！上海筑培教育专业从事建筑类、医药卫生类、财会类职称考试辅导以及学历提升，院校众多，专业选择性更广，省力、省时、省钱，选择筑培教育，成就职业梦想！ 2.护理程序一般可分为五个步骤，包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。 3.护理诊断一般由四部分组成，包括名称、定义、诊断依据和相关因素。 4.护理诊断常用的陈述方式：PES公式陈述法，又叫三部分陈述，多用于陈述现[详细]
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2018/1/24
健康知识生吃螃蟹活吃虾肝吸虫病找上来
夏季，人们喜欢吃一些凉拌食品，但一定要注意卫生，否则，食物中未死的寄生虫会随同食物进入体内，对人体造成危害。民间的“生吃螃蟹活吃虾”说法并不科学，夏季应尽量把食物煮熟，以防患上肝吸虫病。过了休渔期，又见市场上大批的生猛海鲜上市，民间有“生吃螃蟹活吃虾”之说，其实这并不科学，因为淡水鱼虾中有华支睾吸虫的囊蚴寄生，若生吃海鲜，会使人患上华支睾吸虫病，也叫肝吸虫病，其症状表现如同肝炎，所以淡水鱼虾一定要[详细]
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2018/1/21
小小的石头真要命
《健康吧》预告本期主题：胆总管结石的治疗医生名片明天做客《健康吧》嘉宾：医院肝胆外科科主任、主任医师何信众。胆总管结石的临床表现复杂多样，主要是胆总管梗阻和相伴发生的急性化脓性胆管炎，在结石有效清除以前，症状反复发作。胆管梗阻是决定性的因素，病情的轻重，进展的急缓和梗阻的程度（是否完全）和持续的久暂，胆道感染的严重程度，肝脏损伤的程度和范围与是否有并发症等有密切关系。胆总管结石最典型的临床表现是上[详细]
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2018/1/21
临床医学知识库外科学部分重点汇总
临床考试中经常考到的是各种病的特点，这些都是考试的重点内容，这些内容往往就是1句话或两句话，而如果考生能够把这些重点内容记住，那么考试中只要抓住这些重点词汇那么考试答高分是完全没有问题的。在这里我给大家总结了一部分外科学的重点内容，希望对广大考生有帮助。1、实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血，空腔脏器破裂主要表现为弥漫性腹膜炎。2、对腹膜刺激性最强的是胃液，胆汁，胰液，其次为肠液，最轻为血液。3、引[详细]
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2018/1/21
2016首医影像系病例读片会5月儿科专场
正确答案：B.朗格罕组织细胞增生症主要诊断征象及依据：LCH常见临床症状，肝脾大，皮疹。儿童硬化性胆管炎以继发为主，主要见于LCH和免疫缺陷等疾病，淋巴瘤及其他疾患引起硬化性胆管炎少见。两肺弥漫分布网织颗粒影为LCH最常见典型表现。左侧蝶骨大翼骨质破坏，LCH可累及全身骨骼，造成骨质破坏，可伴软组织包块。鉴别诊断：淋巴瘤：淋巴瘤引起肝格林森氏鞘增厚较常见，引起硬化性胆管炎少见。淋巴瘤肝实质浸润通常[详细]
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2018/1/19
胆囊结石有什么症状呢
现代生活节奏很快，很多人患了胆囊结石觉得并无大碍甚至不知道，只有到医院确诊，影响治疗的最佳时机。那么胆囊结石有什么症状表现呢？从事结石病研究多年的吴教授表示：胆囊结石主要有以下几个临床表现？1、腹痛：腹痛是胆结石主要临床表现之一。胆结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛，伴有渐进性加重，常向右肩背放射。腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结[详细]
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2018/1/19
谈石色变一胆囊结石的成因以及预防
医院订阅哦！近20年来，随着人们日常生活水平的提高，许多相关疾病的发病率也不断增高。包括糖尿病、高血压、高血脂在内的一系列病症发作，大多都与我们的生活方式密切相关。胆结石的发病率也逐渐增高，成为生活中十分常见的病症。什么是胆结石胆结石，也称胆石症。是指在胆道系统（包括胆囊或胆管内）产生结石的病症。结石产生后，容易引发症状，按照发病部位一般分为胆囊炎与胆管炎。胆囊结石／肝内胆管结石／胆总管结石依照结[详细]
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2018/1/16
夸客联盟60种重大疾病说明
60种重大疾病说明一、恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。下列疾病不在保障范围内：（一）原位癌；（二）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；（三）相当于AnnArbor分期方案I[详细]
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2018/1/15
自身免疫性肝病相关抗体检测及临床意义
自身免疫性肝病是一组由于机体自身抗体存在而引起肝组织持续损伤为特征的慢性肝病。临床以高γ球蛋白败血症、波动性黄疸、特征性循环自身抗体及内分泌失常为特点。主要包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）。作为一种发病机理不明的疾病，自身免疫性肝病与许多疾病有关联，且由于最初的临床症状与病毒性肝炎症状相似，临床上诊断比较困难。因此，准确及时地监测出自身免疫性[详细]
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2018/1/15
学点医学认识胆囊疾病
胆囊炎和胆石症关系非常密切。胆石症的病人通常伴有胆囊炎，而胆囊炎的病人往往也更容易患胆石症，二者是互为因果的疾病关系。大多数慢性胆囊炎的发生，都是因为胆囊内存在结石，阻塞了胆囊管，使胆汁排出不畅，继而发生细菌感染，形成胆囊炎，所以胆结石易诱发胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变，胆汁浓缩，以细菌和炎性坏死物质为核心，也易形成胆结石，所以胆囊炎和胆石症相伴存在。对于胆结石患者来说，长小结石比长大结石[详细]
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2018/1/15
一部学术目前公认的治疗胆道疾病的理想
胆道系统疾病类型很多，也较为常见。其中又以胆管炎和胆道炎、胆结石等最为常见。胆管炎是指以胆管炎症为主者。以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。常与胆石症合并存在[详细]
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2018/1/13
胆结石的症状
1、腹痛：腹痛是胆结石主要临床表现之一。如果你的上腹或右上腹有阵发性痉挛性疼痛并伴有渐进性加重，常向右肩背放射的情况，那就是胆结石发作时的典型胆绞痛。腹痛原因是结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻，使胆囊内压升高，胆囊平滑肌收缩及痉挛，并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。据统计，90%以上胆绞痛为突然发作，常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后。平卧时结石容易坠入胆[详细]
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2018/1/11
急性胰腺炎症状
1．腹痛最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛。2．恶心呕[详细]
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2018/1/11
外科王博士信箱I胆结石这病为何总是和胖女
▲医院普外科主任，医学博士中国胆结石发病率已经达到10%，肥胖女性的发病率更是高达15%。这个新“富贵病”不仅仅“富贵”，还很“现代化”。当然，只要我们养成规律的三餐饮食习惯，合理搭配蔬菜，那么，蔬菜中食物纤维可吸附胆汁酸，抑制胆固醇的吸收，从而有利于胆固醇和胆汁酸的排出。文I王炜“外科王博士信箱”欢迎同行交流，并接受病患咨询胆结石？肥胖女性发病率高达15%胆结石，又称胆道系结石病或胆石症，是胆道[详细]
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2017/11/16
出汗也可养生
三伏天真是让人浑身不爽，身体出汗太多，一股股汗臭味让人觉得尴尬，于是人们躲在空调房里，或者出汗后立即冲凉，还有人过量、频繁使用止汗露。。。可是你知道吗？你想尽办法让自己不出汗的养生法是错误的，其实夏季适当出汗更有益健康。出?汗方式各式各样，到底哪种出汗方式才正确？汗液藏有小秘密汗，是由汗腺分泌的液体。由于外界气温升高，或体内产热增加所致的热刺激引起的发汗称知觉发汗。此时发汗区域分布广，全身各部位皮[详细]
