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护肝宝典NOensp维生
无叔不成军
肝病战争七叔守护
提到维生素D从哪里来，你会想到什么？日光浴？鸡蛋黄？海鱼？其实，除了这些，牛奶也含有丰富的维生素D，一杯牛奶大约能提供个单位左右的维生素D。维生素D可以帮助人体更好的吸收钙。生活中我们常给老年人和小孩买牛奶喝，但你知不知道它对慢性肝病也有好处呢？PART.A维D对慢性肝病有什么好处？维生素D不仅能够调节人的钙、磷代谢，而且还通过调节细胞，参与到多种疾病中。比如，它对以下几种肝病都有益处：1慢性丙肝通过补充1,25(0H)2D3（维D的衍生物），能够减轻丙肝患者体内的胰岛素抵抗（2型糖尿病元凶）、延缓肝炎及肝纤维化的进展。近期研究发现，在丙肝抗病毒治疗的过程中，通过补充维D，还能有效预防贫血，促进炎症改善。2慢性乙肝检测表明，名未接受治疗的乙肝患者血清，发现其中有34%的患者，维D含量明显不足，47%的患者体内维D含量缺乏。当维D含量不足时，人体不能有效抑制乙肝病毒。3肝纤维化及肝硬化1,25(0H)2D3，可以抑制一种叫肝星状细胞的激活，改善肝纤维化。4非酒精性脂肪肝当体内维D不足时，会加强非酒精脂肪肝的发展。5自身免疫性肝病在原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等的治疗中，维D可协同熊去氧胆酸更好地治疗这两种肝病。所以，维生素D在肝病的治疗方面，勉强能占个C位，补充维D就变得更加重要了。PART.B慢性肝病骨质疏松的原因和预防骨质疏松症就是以矿物质减少了，骨头变得更脆、容易发生骨折为特征的骨骼疾病。1.维生素D代谢异常：慢性肝病，导致脂溶性维D吸收减少。肝功能下降，也影响活性维D合成。2.钙吸收不良。3.长期过量饮酒引起营养不良，直接影响骨代谢，使骨质形成和骨矿质化减少，时间久了就导致骨质疏松。4.自身免疫性肝病患者使用糖皮质激素，会抑制成骨细胞的生成和活性，出现骨质疏松。5.失代偿期肝硬化腹水患者长期利尿，导致钙的丢失。6.一部分肝病患者消化不良，进食牛奶时会引起腹胀，不喝牛奶，因此钙的摄入较少。7.失代偿期的肝病患者户外活动较少，接受日光照射的机会较少，也影响维D的转化和合成。PART.C牛奶怎么选？《中国居民膳食指南》建议大家，每天摄入包括纯牛奶在内的各种奶制品，摄入量应相当于每天液态奶克。既然牛奶对多种肝病有直接的好处，那么牛奶应该怎么选呢？1全脂牛奶强壮肌肉：
强健骨骼：
维生素D含量：
总评：
提示：全脂牛奶中，维生素含量较高，饱和脂肪酸含量较高，不利于心血管健康。
2低脂牛奶强壮肌肉：
强健骨骼：
维生素D含量：
总评：
提示：低脂牛奶中保留部分维生素D，饱和脂肪酸含量较低。适合有糖尿病的中老年肝病患者日常饮用。
3脱脂牛奶强壮肌肉：
强健骨骼：
维生素D含量：
总评：
提示：脱脂牛奶中维生素D含量较低，比较适合肝病患者饮用。
4舒化奶/低乳糖牛奶强壮肌肉：
强健骨骼：
维生素D含量：
总评：
提示：喝牛奶腹胀的肝病患者，也可以选择低乳糖牛奶。
5酸奶强壮肌肉：
强健骨骼：
维生素D含量：
总评：
提示：推荐肝病患者饮用酸奶，在选择酸奶的时候，要注意酸奶中添加糖的含量，尽量选择添加糖低的种类。
6奶酪强壮肌肉：强健骨骼：维生素D含量：总评：提示：奶酪里面虽然富含蛋白质、钙及维生素D，但是热量较高，不推荐非酒精性脂肪肝患者食用。7动物奶油强壮肌肉：
强健骨骼：
维生素D含量：
总评：
提示：动物奶油/黄油里面虽然富含蛋白质、钙及维生素D，但是脂肪含量和热量较高，不推荐日常食用。
8植物奶油强壮肌肉：无
强健骨骼：无
维生素D含量：
总评：不推荐
提示：植物奶油/黄油中，蛋白质、钙及维生素D低，且含有反式脂肪酸，对心血管健康不利，不推荐食用。
本期内容就到这里了，如果你有问题想咨询，或想看七叔分享什么内容，欢迎留言！-End-
编辑、排版：阿斑、無恙
转载、投稿请联系：wangsk
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