君和明医蔡丽乔我这一亩三分地,是给中

人物介绍

蔡丽乔

从事中医临床医疗、科研工作50多年，先后师从中医泰斗裘沛然教授、中国中医研究院陈苏生研究员、颜德馨教授等前辈，颇得真传。

现任中国中医心理学会委员、上海市中医药学会内科分会委员、上海市中医脑病专业委员会名誉主任委员、上海市中西结合学会精神卫生分会副主任委员、上海交通大医院崇明分院特需中心主任医师。

长期从事心脑系疾病的临床研究，对脑血管以外及后遗症、老年性痴呆及并发症、脑萎缩、高血压病、冠心病、高脂血症、高粘血症的防治积累了丰富的经验。同时在亚健康、中医美容养颜、膏方调理等方面都有丰富的临床经验。

坐诊地点：上海君和堂徐汇馆

坐诊时间：周四下午

采访笔记

“中医的根不能丢，辨证论治，五行生克，阴阳气血，子午流注，这是文化，我们一辈子坚守的阵地。”

我承认，在这位“七零后”面前，我读不出她的年龄，我很想告诉她，你是王丹凤，你是王晓棠，你是秦怡。

上海市中医药学会专业委员会名誉主委，主任医师蔡丽乔，君和堂上海徐汇馆坐诊医生。师承中医泰斗裘沛然等大师，擅心脑血管，神经内科，妇科疑难杂症。

与她一个半小时的对话，我能感到自己的热情也开始复苏，她说，中医的领悟，是机，电光石火，一触即发。其实，凡事莫不如此，海派中医的传承，能落在她的肩上，何尝不是机呢。

她痴迷中医，自有天意，我察觉到，中医就在她的体内，变成一种生命的模式，深入骨髓，忠于着自己。在她的叙述中，我会看到一个面容清秀的女学生，踮起脚尖在书架上取出一本叶天士的医案，背后一位老者，背负着双手，远远望着她，颔首微笑。

“裘老用经方是出神入化，画龙点睛的。作为弟子，有幸入此殿堂，尽得其妙。”在回忆起与裘老师徒相守的岁月，她的茶色眼镜背后是温润的，“大学一年级，就被他相中，做了人体经络图解说员，在校图书馆抄书，又被他发现，就此拜了师徒，在他家里读遍了医书，饿了就在他家大口吃饭。”

她后来又跟过颜德馨，张镜人，陈苏生等大师，有整整两年，每天辗转崇明和市区，跟几位大师抄方，这段时间，无比疲惫，无比幸福。

她医院，偏安一隅直到退休，着实带出了几个学生，耳提面命，尽心传授，她说，这些是种子，要播撒，要长成密林。医院的医生，能当上海派中医之主委，独此一人。而她的粉丝越来越多，不但是病人，还有病人的子女，孙辈，全家老少，他们仰慕她，感恩于她的用药精妙，排兵布阵时的一点方寸心。

“如果还有时间，我想学易，用易看病，看未来，看前世今生，甚是有趣。”她莞尔一笑，芳华绝代。

缘起医家

年秋至年春，文化大革命初期，由于人口大量流动造成传染源的扩散，乙型脑炎、流脑等传染病开始在各大城市暴发。随后，中共中央发出防治流脑扑灭流行的紧急通知，卫生部和各地成立防治流脑办公室或指挥部，立即组织防治抢救队伍奔赴疫区，开展群防群治。刚刚从上海中医学院毕业的蔡丽乔，正好避免了“上山下乡”，留下来参与了传染病房的工作。

蔡丽乔出生在年，孩提时正赶上伤寒病肆虐，一家人只有她和父亲没有染上，当时，她被送走寄养在舅舅家，舅舅天大的面子延请名医到家中问诊开方，才算是逃过一劫。她清楚地记得，医院的病人，最后一个个死掉了，这给了她很大的触动，于是，少女时代的蔡丽乔，心里就种了一枚中医的根。

其实，蔡丽乔的中医家学颇深，她的外公是当时上海滩中医界“十兄弟”之一，蔡丽乔读书以后，年少聪颖，国文底子极好，对古典文学兴趣斐然，家中那些医书，也被她时常翻阅，书中优美凝练的医案，正为她所喜。而家中来来往往，也尽是夏应堂、石筱山等一些海派中医的大家。蔡丽乔耳濡目染，算是在中医的氛围中长大。

中学时代，蔡丽乔同窗好友的父亲是海派名医张彭耳之后，张志英。她时常去张家玩，张先生回来，就跟她们讲一些当日碰到的病例。两个孩子时常相互切磋，卖弄才情，玩得不亦乐乎。可是后来，蔡丽乔考取了上海中医学院，同窗却远离杏林。张先生知道后，愤然道：“我的女儿不肖我，反而是丽乔吃了这碗饭！”随即拂袖而去。

毕业两年后，随着毛主席“把医疗卫生的重点放到农村去”的“6.26指示”的深入，蔡丽乔也加入上山下乡的大潮，来到了山西省晋东南长治市潞城县，在这个宋代杨家将鏖战的地方，一面抓生产，一面干革命，在医院，做中医内科。一直到年拨乱反正开始，她才得以返回上海。

缘定海派

蔡丽乔的传奇，是从上海中医学院一年级开始的。

九月，上海中医学院。新生开学，不久之后就是国庆文艺演出，刚刚入学的蔡丽乔正为此忙碌着。她从那时起开始做广播员，每日写写稿，做做广播。有一天，裘沛然老先生在食堂吃饭的时候，听到了蔡丽乔在广播里的声音，当场请助教找到她说：“裘老师想跟你说说话。”蔡丽乔受宠若惊。年冬天，那是她第一次见到裘老。裘老当时正在做一个人体经络模型，需要有解说词。他与蔡丽乔谈了些家长里短，见其口齿清晰，当即决定，让她做解说之一。

沪上名医张耀卿先生生平笃好收藏孤本、珍本医药书籍，承了程门雪院长的面子，上海中医学院亦由他的手中买了不少孤本、绝本藏书影印本。其中有未刻本的《叶天士医案》以及《柳选四家医案》，蔡丽乔爱不释手。假期时，她索性就留在学校之中，在小小的珍贵书籍阅览室抄写。殊不知，裘老也是这间阅览室的常客，自然知道了这件事，他找来蔡丽乔说，你不仅有招人喜欢的外表，而且性格稳健，我很喜欢，家住在哪里呀？蔡丽乔如实相告。这时她才发现，原来裘老与她一样住在黄浦区，相隔不过三四条马路。于是裘老说，你没事到我家里看书吧。这样，她算是拜了裘老为师了。

后来，蔡丽乔还辗转拜过很多师父，比如国医大师颜德馨、张镜人、张伯臾等等，还有中国中医研究院元老陈苏生研究员。陈老当时对自己的女儿说，“你在你的同学里面，找一个能懂我思路的人。”于是，蔡丽乔就被推荐给了陈老。颜德馨教授也对她偏爱有加，颜老是农工民主党党员，整个上海农工市委，都知道蔡丽乔是颜老的学生。有整整两年零七个月的时间，她星期三下午跟裘老抄方，晚上吃一点点心，就到雷允上跟颜老抄方，星期四上午再去跟陈老抄方。“几位大师，待人非常真心，就像对自己的孩子一样，一点也不保守。伤寒温病一体论、衡法、葆真泄浊之法，都毫不藏私地教给了我。”

如今回想起那段往事，蔡丽乔说，每个人做什么事，都不是没有理由的，也总是会有一个结果。她在中医学院的六年，还有毕业之后的两年，都是在中医大家的手下成长起来的，在他们身上，她学会了治病，更学到了做学问、做人的方法和态度。机缘如此，幸甚至哉。

咬定青山

从山西回上海以后，蔡丽医院中医科工作，虽是偏安一隅，却没能阻止她的光芒。她每个进修的机会都不错过，每个星期都会找最新的学术论文来看，她后来能成为中医内科学会委员，做到上海中医药学会脑病专业委员会名誉主任委员，来自上海郊区的，独此一人而已。

“中医的体系有自身的机理，治则，临床效果有时候令西医刮目相看。我院各科有疑难病例常有邀我会诊，再次证明中医的根基在临床疗效。我是怀着敬畏的心，施行中医的仁术。”

在崇明当地，也有很多的中医好手。“这些老先生，每一个都有自己的特点，对中医都是刻骨铭心的。中医，已经成了他们的瘾了。”蔡丽乔尽管师出名门，但对当地的老先生们依然恭敬有加，什么都愿意学，慢慢地帮他们整理医案，出版成集。

年，医院退休，却也没有停止自己的中医之旅。她一直坚持看门诊，带学生，也有了四五个衣钵传人，就像当初裘老、颜老教导自己一样，对他们耳提面命。

她在市区的医馆坐诊，有许多住在崇明的老病人听说后，祖孙三代一同前来找她。一家老小出现在她的面前时，是蔡丽乔最幸福的时刻。她说，这就是为什么相信中医能够生存发展的原因。中医有这块信仰的土壤，有相信中医的一批铁杆“粉丝”，无论中医人走到哪里，病人们都会跟着，不走，如此，中医魂便不会散。

口述实录

Q

师出名门，却一直在崇明偏安一隅，您有没有失落过？

蔡丽乔：没有失落。我就像一颗种子，很会适应。其实崇明也有一众高手，对中医都是刻骨铭心的，我是来什么病看什么病，看什么病就向这方面的大家学，方法越来越多了，比如一些治疗温病的绝活，我就是跟崇明的名医学来的。

Q

您现在主看的都有哪些病症？

蔡丽乔：心血管疾病，还有各种疑难杂症。治疗心血管疾病主要是活血化瘀，也用经方，裘老用经方妙得不得了，每每画龙点睛，我与他很契合。“治湿治痰治不好，不要忘了活血药”，我有一套方子，治疗慢阻肺，就用地龙，当归，降香，生黄芪。气不足怎么来推动呢？不改善肺里淤血，心脏的负担怎么减轻呢？其实这就是从颜老治疗脉管炎的方法里来的，所以，不仅要学到他们的精华，在临床上还要化裁，举一反三。我用药，每方大概二三十味。现代人的病，成因不如以前那么单纯，药性也差劲，情绪也肯定要调节。所以只能用多一点。

Q

您做中医做了一辈子，现在来看，何谓中医？

蔡丽乔：中医就是“人医”，要把病人真正看成一个人，而不是用来牟利的工具。有些医生不给病人开汤剂，只开成药——因为有回扣。那么，这是把病人当什么？病人有求于医生，是不得已，医者要有“仁心”，这是做医生最起码的本分。

中医的“中”字，就是要平衡，立于天地之间。我们说修行里面有“精神内守，邪不可干”，但有的时候真的是不平衡的，一个人在纷繁复杂，纸醉金迷的状态下，还能保持住平衡吗？我觉得，作为中医人，首先要抱定宗旨，把中医这条根留住，从远了说，要对得起老祖宗流传下来的宝贵的财产；近的来说，就是要对得起我的这些老师。一个好的中医，其实也是一个文化传承的纽带。

Q

您最彷徨的是什么时候？

蔡丽乔：那就是在中医只作陪衬，不受重视的时候。中医的主任和西医的主任，医院里面的待遇和处境，是不一样的。但是我没想过要放弃，既然已经跨进了中医的行列，就绝不后退了。我们不跟别人比，自己做好就行，治好病人，就是最大的福报了。有人说，蔡主任，你病人这么多，挂号费调高一点吧？我现在普通专家门诊收三十块。我说不是的，这就是我的一亩三分地，是给中医留种的。病人也要留种，留信任之种，连信众都没有了，他们的儿女就不会认识中医，中医就回不来了。

Q

现代中医的发展趋势如何？

蔡丽乔：八十年代末有一段时间，辨病论治大行其道，这是我最痛心的时候。后来中医逐渐复苏时，我就觉得，太阳出来了。但是现状还是不容乐观，因为挂羊头卖狗肉的人太多了，圈内的人都痛心疾首。

Q

普通老百姓和中医应该是一种什么关系？

蔡丽乔：老百姓对中医还是相信的，不仅是传统的原因，毕竟现代医学没进来的时候，靠的都是中医中药，中华民族才能兴起，人口越来越多。现代好几次大型传染病，比如SARS的抗击，都有中医的贡献。中医的基础理论一定不能丢，我们就是根植于此。并且中医是中国传统文化的一个分支，如果我们把中国文化，中国哲学都抛掉的话，中医就没有立身之本的了。

Q

您认为，以后的中医会和西医分庭抗礼吗？

蔡丽乔：中医要走自己的路。延年益寿、健康的生活，是每个人的诉求，无论是老百姓还是百万富翁，要享受生活就要有健康的身体。中医治未病是将来的趋势。

TIPS

蔡丽乔医案两则

1、心梗病人蔡某某，求治时见其舌质发紫，且呈镜面，中呈微裂颇深，语音不扬，不仅是元气大损，且为真阴亏耗，气阴两虚，勉为依存。拟用麦冬三十克，石斛，阿胶（受启发于温病学中“留得一分津液”之意）以复生机；生黄芪四十克益气活血以行帅令；再用三七粉、地蟞虫、水蛭化瘀通络。随症调治日渐薄苔萌生。半年后舌质中裂遂弥。医院复查梗塞之冠脉左前分支大部变通，经治一年余，心肌前壁梗死灶无迹可寻，门诊随访迄今。

2、有一病例，长期黄疸不退，外科住院一旬，排除阻塞，但超声显示全肝内胆管呈网格状增强拟为毛细胆管炎。西医棘手，由外科主任赵友仁副院长转中医内科病房嘱我诊治，查体发现女病患小腹有如掌大一暗紫瘀斑，切之但觉小腹寒气如冰，询之已发现近二月无压痛及腹块，窃思此为厥阴肝之分野，由内而象外，病人长处冷库工作，月事悭濇，寒邪入络深入脏腑，日久寒凝血瘀成疸，乃以仲景大柴胡汤合大黄蛰虫丸加细辛桂枝吴萸，投剂三帖即下粘胶秽便，腹部转暖，再施此法增黄芪，二周后黄疸退，B超影像改善，遂出院门诊治疗，随访三月复查毛细胆管炎已愈。

本文来源［晔问仁医］，作者唐晔

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