解病三中心消化科主任王凤梅您的胃

上班族由于工作忙，进餐时间不固定，时常应酬喝酒，经常会出现胃痛，然后会自己找点药吃，不拖到万不得已，医院。这种现象存在不少问题，对健康是不够负责的。

病例

赵先生与合作伙伴欢聚一堂，心情甚好，又吃又喝。夜里突然出现上腹痛，他以为是吃多了把胃吃坏了，便吃了点“胃药”。吃药后，腹痛非但没缓解，还越来越严重，大汗淋漓，腰都直不起来，家人见势不妙，医院，结果诊断为急性胰腺炎。

医院消化（肝病）科主任王凤梅

你的“胃痛”未必真是胃痛

　　胃痛是一个通俗的概念，也是临床上极其常见的症状，更有一部分人群把腹胀引起的胀痛理解为胃痛。但老百姓看病或日常生活所说的“胃痛”其实并不确切。当他们指出疼痛部位时，往往在正规的医疗术语中应该描述为上腹部疼痛。

　　胃大家都知道在上腹部，但胃的周围还有许多器官，它们也可能发生疼痛或不适，也会给我们“胃疼”的感觉。上腹部器官包括胃、十二指肠、部分小肠、肝、胆、胰、脾、双肾及肾上腺、横结肠。加上内脏器官的神经支配常存在着交叉，所以“胃痛”还有可能是这些器官出现毛病或不适。引起“胃疼”还有其他诸多潜在的原因，遇到不能解释的症状需要科学合理的排除。

　　胃周围有这么多器官，所以“胃痛”应该理解为“上腹痛”，别先入为主把自己框死了。医院就跟大夫说，我胃不好，给我开点胃药。

　　“胃痛”或“上腹痛”最常见的原因有：急性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胆囊炎等，严重一点的有急性胰腺炎、胆管炎、肠系膜缺血。还有一部分不是消化系统疾病如肾结石、带状疱疹、甚至心梗等疾病都可能在初期仅表现为“胃痛”或“上腹痛”。

“胃痛”切记自我盲目判断，以免延误治疗时机！

　　常见的“胃疼”原因通常容易诊断，治疗效果也好，正规诊治问题都不大。然而“胃痛”也有症状不典型，临床上也只能凭医生经验边检查边治疗，甚至有部分病例进展到一定严重程度才能确诊。疾病是非常复杂的，有的急有的隐匿，但最初的表现可能都只是常见的“胃疼”或“上腹痛”，专业医生尚且如此为难，自己更不应该盲目。

临床上新确诊的胃癌还有部分胰腺癌患者，经过病史采集，发现有许多患者曾被扣上“老胃病”的帽子，导致他们长期的忽视一些隐匿的症状，误认为是“老胃病”发作，经常服用制酸剂、粘膜保护剂治疗胃痛却无效，医院就诊，进行胃镜或CT检查后才发现原来老是痛的不是当初的“老胃病”了，而是肿瘤引起的，后悔莫及！

　　因此你的“胃痛”不适未必真是胃的问题，如果遇到不能缓解或者不能解释的情况，需要认真去找出病因，因为忙或者吃药缓解症状而延误诊断若延误了病情，是不值得的。

　　同理，其他部位的疾病也有类似的道理，并非都是你想象中的那么简单，别麻痹，也别拖，该查该治别去省。

专家介绍：

王凤梅，医院副院长、消化（肝病）科主任，主任医师，医学博士，教授，研究生导师，入选天津市工程学科带头人。兼任中华医学会肝病学分会青年委员、中华医学会消化病学分会肝胆学组委员、天津市医学会消化病学分会副主任委员。天津市医学会肝病学分会副主任委员。率先开展多项新技术填补本市空白，获省部级科技进步二等奖2项，三等奖2项。

擅长诊治消化系统尤其肝脏胃肠等疑难危重疾病，将最新国际前沿知识技术应用到临床，给每位患者带来最适合的个体化诊治方案。其中对肝癌高危人群早期诊断根治以及丧失手术机会的肝癌个体化综合治疗，5年以上生存率达国际先进水平；率先采用个体化干扰素治疗乙肝，使患者达到表面抗原清除及血清学转换。

文/医院

图/源于网络

编辑/陈颖

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