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患者教育胆管炎那些事儿



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胆管炎(Cholangitis)是由于消化管发生炎症,这些消化管将消化液从肝脏,胆囊和胰腺输送到小肠导致的。这组消化管道称为胆道。胆管炎可引起发热,腹痛,皮肤,眼白或粘膜发黄(黄疸)。胆管炎可以很快恶化,并引起全身感染(败血症),因此尽早诊断和治疗胆管炎是非常重要的。

本文将分享爱思唯尔(Elsevier)旗下全医学信息平台ClinicalKey患者教育专栏下关于胆管炎的内容,让我们一起来了解一下吧!

由何原因导致?

胆管炎通常是由胆道阻梗阻引起的,梗阻的最常见原因是:

胆道内形成了结石

既往的外科手术或诊断性操作对胆道造成了损害

梗阻的其他原因包括:

胆道有囊肿或肿瘤

一种影响胆道的肝病:原发性硬化性胆管炎(primarysclerosingcholangitis)

出生时胆道狭窄。

当消化液的流动受阻时,生活在肠道中的细菌会在胆道内生长和扩散。

风险因素有哪些?

年龄50-60岁

有胆道结石病史

既往患有胆管炎

感染艾滋病毒

具有影响胆道的其他症状的

曾行诊断或治疗胆道问题的操作,尤其是内镜下逆行胰胆管造影(ERCP),这些类型的操作可能导致疤痕和阻塞,可导致感染,这些都增加罹患胆管炎的风险。

有何症状或体征?

此病最常见的症状是发热,腹痛和黄疸。其他症状可能包括:

发冷

疲倦

恶心

尿液呈深色

土色粪便

谵妄

皮肤发痒

如何治疗?

这种情况通常需要住院治疗,一般治疗包括:通过静脉输液,使用营养支持和抗生素药物。治疗方式一般有两种,内科内镜下逆行胰胆管造影或外科行胆道切开引流术。

在家需要遵从以下医嘱:

遵医嘱服药,不可擅自停用抗生素

配合医生随访复查

定期适当锻炼,保持健康体重

如果出现以下情况请联系医生:

有复发或变得更严重的症状

在短期内体重大幅下降

如果出现以下情况需立即就医:

发热,寒颤,腹痛严重,头晕。

总结:

胆管炎是一组管道的炎症;

通常是由胆道阻塞引起的;

最常见的症状是发烧,腹痛和黄疸;

当胆管炎发展成急性化脓性胆管炎,胆系高压,此时是危急重症,或危及生命,需要行急症手术切开胆管引流,家属应积极配合医护人员抢救生命。

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