肝内胆汁淤积的预防和养护

疾病概况

胆汁的形成是肝脏特有的重要功能，胆汁内的胆汁酸、脂质、微量蛋白等均由肝脏合成，经细胞转运至毛细胆管内分泌。

胆汁淤积是一种因胆汁形成障碍而引发的临床综合征。也可以是分泌或排泄障碍，导致胆汁不能正常地流入十二指肠，从而反流入血液循环中。临床上常表现为黄疸、瘙痒、尿色深、粪色变浅和黄斑瘤等，实验室检查可发现肝功能异常。

肝内胆汁淤积症是一种以部分或完全性胆汁淤滞为特征的综合征，是指任何病因引起肝细胞和（或）毛细胆管胆汁分泌功能障碍，或由肝内小胆管弥漫性梗阻所致。根据病因的不同分为原发性和继发性，包括肝细胞性、药物性、妊娠性、良性术后、良性复发性肝内胆汁淤积、肝内胆管消失综合征、急性或慢性移植物抗宿主疾病、新生儿胆汁淤积、全胃肠外营养等。但是无论哪一类型，黄疸皆为本病的主要临床表现。

治疗根本途径为针对病因治疗，如停止使用引起胆汁淤积的药物、戒酒、治疗原发的肝病、抗感染等，也可进行手术治疗，包括内镜介入治疗和外科手术治疗，如肝移植等。

目前临床上常用的药物熊去氧胆酸（UDCA）对一些胆汁淤积性疾病有较好的疗效，主要用于原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。皮质激素短期应用于药物性肝内胆汁淤积也有一定的作用。临床上也可联合应用UDCA和糖皮质激素（如泼尼松龙和布地奈德）。

肝内胆汁淤积属中医学“黄疸”的范畴，是以面、目、肌肤熏黄，小便赤黄为特征的疾患。现代研究发现胆汁淤积的中医药治疗偏向于清热利湿、凉血活血等。

养生指导

肝内胆汁淤积的养生指导原则：积极治疗原有疾病，发病后重视调养，促进病情的好转。

发病前预防

本病病因涉及内容较多且作用机制不明确，为了预防肝内胆汁淤积的发生，要注意治疗原发的肝细胞损伤、不滥用药物、感染及时治疗等方面。

发病后养护

1

积极治疗

胆汁淤积症的病因很复杂，因此不同原因导致的胆汁淤积症有着不同处理方法。

对于怀疑患有妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的孕妇，医院确诊。孕妇平时还应注意自己的食物，减少乳制品、油炸和脂肪类食物的摄入量，减轻肝脏的负担，穿着宽松、轻便的棉质衣物，做好每日的胎心监护，吸氧，尽量休息放松。在分娩后1、2周内，瘙痒症状就会消失。

对于药物所导致的胆汁淤积，首先停用导致胆汁淤积的药物，同时服用针对胆汁淤积的药物，比如熊去氧胆酸等进行对症性治疗。

2

饮食禁忌

古人强调“春月少酸宜食甘”、“禁吃热物”。意思是说在春天应当多食一些清淡甘甜、易消化的食物，禁食辛热酸辣之品。而瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、水果等富含蛋白质、维生素的食物，则有利于肝细胞的代谢和修复。注意饮食卫生，少食油腻，忌酒，尽量减少肝脏不必要的负担。虽然肝脏修复需要营养，但甲鱼不能吃。

3

调整心态

良好的心态是康复的关键。得病以后，人的心理会发生很多变化。脆弱、急躁的情绪往往不由而生，加之需要面对的是一种难以治愈的疾病，可能还会感到绝望。容易以自我为中心，过度要求医护人员或家属去做某些事情，自制能力减弱。诊断和治疗程序也会引起痛苦与不适，这些都需要与患者做好解释工作。本病需改变不良的行为或生活习惯，这对许多患者的意志是一种挑战。

分享方法：点击文章右上方的或→分享到朋友圈，让更多的朋友一起

转载请注明：http://www.jduhu.com/dgyby/12621.html