爱肝护肝珍惜生命

肝，五脏之一。位于腹部，膈之下，右胁内。肝是人体中最大的消化腺体，也是最大的实质性脏器。肝脏一旦生病，全身各脏器都会受到累及，可谓“牵一发而动全身”。可想而知，肝脏是人体极为重要的器官，其功能如下：（1）肝脏是人体最重要的代谢中心；（2）肝脏是人体最重要的血液净化和解毒中心；（3）肝脏是人体的防御中心；（4）肝脏调畅人的情志；（5）肝脏分泌胆汁。

肝病是肝脏疾病的总称，一般情况下是指肝脏原发的疾病，并不包括其它疾病牵连肝脏引发的继发性疾病。肝病有良性的也有恶性的，良性的肝病包括病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝、肝血管瘤等，恶性的主要为各种病理类型的原发性肝癌（肿瘤）。任何原因导致的肝脏炎症都可诱发肝纤维化，而肝纤维化是肝硬化的必然经过。当下病毒性肝炎、酒精、药物、肥胖等病毒和不良生活方式对肝脏带来严重威胁。

随着我们国家繁荣昌盛、民众生活水平的提高，养生温度日升。但是也有不少民众养生进入误区：为了养生、为了保肝护肝不惜代价吃各种保健品，反而让自己的肝脏承担了很多本不该承担的负担而害了自己的肝脏。

大部分肝病是可防可治。

一、建议远离八大伤肝行为

1、生气

　　怒气瞬间爆发出来，会导致肝气横逆、肝阳暴涨；而强憋着、找不到疏解的方式，也会导致肝气郁结，极易引发胃痛、腹痛、便烂、头痛、胸闷、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、色斑、高血脂、脂肪肝、高血压等等。保持愉悦心情很重要。

2、睡眠不足

　　睡眠不足，可以说是万病的源头！五脏六腑都得不到休息，超负荷工作，抵抗力便逐渐下降了。而睡眠不足、熬夜对于肝来说也是致命伤害，极容易引起肝脏供血不足，影响肝脏细胞的营养滋润，而原本有肝病的朋友，在睡眠上更是马虎不得。

3、酗酒

　　过量饮酒会降低肝脏净化血液的能力，导致体内毒素增加，诱发肝脏损伤及多种疾病。长期过量饮酒更是会容易导致肝硬化，另外，酗酒还容易导致肝脏中毒，诱发肝炎！

4、不吃早餐

　　吃早餐有助于中和胃酸和保护肝脏，减少胰腺炎、糖尿病、胆结石、便秘等多种疾病的危险。营养学家认为，健康早餐可延长饱腹感，避免肝脏受损。

5、乱吃药

　　是药三分毒，肝脏也正在饱受这些药的“煎熬”。因为服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。

6、爱吃油腻

　　适当地摄入含脂肪的食物可以供给我们人体以能量，维持人体的正常生理功能。但是，吃太多脂肪含量高的油腻食品则是健康饮食的禁忌。

7、暴饮暴食

　　三餐要有规律，定时、定量，切忌暴饮暴食。东西吃太多会增加胃肠负担，诱发脂肪肝。暴饮暴食既损害胃肠道健康，也容易造成体内自由基大大增加，自由基越多，肝脏功能受损就越严重。

8、懒于运动

进出家门、单位以车代步，疏于运动、脂肪堆积。生活在四季温度适宜的办公室和家里，几乎没有出汗的机会。

二、日常如何护肝？

　1、在饮食上保持均衡。避免“高能量、高脂肪、高蛋白质、低纤维素”膳食结构的缺陷。因为如果进入体内的糖、肉类、淀粉过多，肝脏就会将多余的物质转化成脂肪储存在肝脏或全身，导致脂肪肝发生。

　2、限制酒精。酒精需要通过肝脏才能分解，肝脏代谢酒精的能量是有限的，特别是肝脏受损或已有脂肪肝的人，若大量喝酒，肝所受的伤害是巨大的，故需要限酒。

　3、尽量避免长期服用损害肝细胞的药物。无论西药或中药，若使用不当都会导致用药者发生药物性肝炎。绝大部分西药，包括最常用的解热镇痛药、抗生素、降糖药等都存在肝毒性，大量或长期地使用这些药物都有可能引起药物性肝炎。中药中如川楝子、贯众、苍耳子、五倍子、雄黄、朱砂等，也会引起肝损害的药物。因此在使用药物时，必须在医生的指导下服用。

4、坚持体育锻炼，控制体重增长，消耗掉体内多余的脂肪，来达到保护肝脏的目的。

5、坚持体检。对于有肥胖、糖尿病、高血脂和脂肪肝家族史的人，要定期体检，早发现、早治疗，控制好肥胖症、糖尿病等，阻止病情进展。若发现患脂肪肝，医院就诊。

6、有慢性肝病基础：如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病等等专科随访定期检查，专科医生指导下规范治疗非常必要。

健康的心态、健康的生活习惯非常重要。爱肝护肝、珍惜生命。

三、慢性肝病有多“慢”？

　　慢性肝病之所以被称为“慢性”，是因为慢性肝病有很长的病程或者潜伏期，治疗过程很漫长。慢性肝病所谓的“慢”主要表现在病程长，潜伏期长，治疗过程长这三方面。

1、病程6个月或更长

　　慢性肝病的病程一般都会持续6个月以上，在这过程中，肝脏会慢慢被病毒损害，最终演变成肝坏死以及一系列的并发症。E抗原阳性慢性乙肝或慢性丙型肝炎的临床表现一般都在超过一年或多年以后出现，表现为乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛等。脂肪肝、自身免疫性肝炎、酒精性肝病等起病隐匿、病程迁延。

2、潜伏期3~6个月

　　病毒性肝炎都有潜伏期，甲肝的潜伏时间为30左右，丙肝的潜伏期在七到八周，而乙肝的潜伏会比较长，一般都是在3个月左右。有的乙肝患者潜伏期甚至在6个月。

3、治疗过程慢

由于慢性肝病的特殊性，潜伏期长，所以治疗起来也相对复杂。肝病患者一旦发展到肝硬化、肝癌的地步，其病情更是难以控制。

因此肝病的预防工作显得尤为重要。

四、中西合璧护肝保肝

　●让被宣判“死刑”的她绝处逢生

今年67岁的某某，年7月份因呕血、黑便，医院诊断“肝硬化、脾肿大、消化道出血”，症状多次反复，于当年8医院行脾脏切除术+断流术，术后2月来，自觉乏力、胸闷、腹胀明显，少尿，伴腹水，多次就诊医院，被告知病重不治。有没有更好的办法呢？年10月份经人介绍患者来我院肝病科治疗。当时，患者肝硬化，全身肿胀明显，伴有胸水和腹水，血清白蛋白极低，朱肖鸿主任通过四诊合参，辩证为“脾肾阳虚型”，以枳术汤合五苓散加减，温阳补肾，健脾化湿，发挥中医特色治疗，患者病情日渐好转，门诊定期复查，白蛋白稳定在30g/L以上。通过中西医结合治疗，患者当下仍病情稳定，家庭和睦、儿孙满堂，快乐生活。

●让“大腹便便”的患者恢复苗条身材

　　今年41岁的郑某某，来自农村，5年前诊断为乙肝肝硬化、门脉高压、低蛋白血症，大量腹水，消化道出血，自发性细菌性腹膜炎，住院治病花费了家中大量的钱财，身体每况愈下。当年正值壮年的他，是家中的顶梁柱，突然病倒，丧失了经济来源，家中已无钱继续支付昂贵的医疗费用，被迫出院。医生告诫：如不继续治疗，虚弱的身体恐难抵御各种感染的侵袭，可危及生命。患者不甘心，医院肝病科要求中医治疗。初来的他，骨瘦如柴，面黄肌瘦，却又大腹便便，下肢浮肿。经检查，患者血生化提示血清白蛋白只有17.7g/L（正常35-55），傅淑艳副主任医师辨证施治，根据患者证候表现，辩证属脾虚湿阻,肝阴不足型。治拟健脾化湿,养阴柔肝,软坚散结。以枳术汤基础上加健脾养阴软坚散结之品，服药1月后，终于脱离了静脉输白蛋白的日子，单纯中药治疗。白蛋白稳定在35g/L左右,A/G:32.4/37.7,肝功能基本正常。随诊至今，病情稳定,生活自理，终于让“大腹便便”的患者恢复了苗条身材，恢复工作能力。

●让多应酬的公司老总重塑身材

王某事业有成，体型发福，体检查提示重度脂肪肝，沮丧医院下沙院区感染科（肝病科）寻求“特效方法”。

我们通过体质辨识运用传统中医外治的方法：中医塌渍技术和平衡火罐技法、结合中医中药辩证施治为他制定一套专属的治疗方案。建议通过饮食结构调整、中医辨证施治和经络调理等综合治疗。王某抱着试一试的心态开始了治疗之旅。通过一个月的治疗，患者由重度脂肪肝下降到轻度脂肪肝，体重也减轻了28斤。

●让他重拾健康重回工作岗位

他，16年前48岁，正值壮年，一家之主，因乏力、纳差、目黄、尿黄、右上腹胀满、大医院住院，查黄疸、肝功能异常、低蛋白血症、乙肝阳性。诊断：病毒性肝炎乙型慢性肝硬化失代偿。此后多年他奔波医院。病情每况愈下，黄疸难退腹水难消，工作不保钱财撒尽，苦不堪言。10年前医院感染科（肝病科）。当时患者:面色黧黑，眼黄，皮肤灰黑，腹膨大、下肢浮肿，手指冰冷，尿黄，腹胀腹泻，舌质黯紫绛、舌苔白如纸灰而腻，诊为黑疸,。经中药通阳化湿,利胆化瘀退黄。当下患者腹水、下肢浮肿全消，肝功能正常面色逐渐好转，并回到工作岗位。近年来定期复查，肝功一直正常。

中医理论认为，正气为本，邪气为标;中医更为重视人体的内在因素，因为任何疾病的发生和发展，不外乎“邪”和“正”相争过程，“邪”是外因，是条件，“正”是内因，是根本。现代医学研究表明，肝病患者都存在着不同的免疫功能低下和免疫功能紊乱。根据这些理论依据，采用中药扶正为主，祛邪为辅治疗原则治疗慢性肝病疗效肯定。中西联手防治慢性肝病可以起到以下作用：1、改善临床症状，减少患者病痛。2、可防止肝纤维化，提高疗效。3、巩固治疗，减少病情反弹。4、抗炎保肝增强免疫力。

医院感染科

感染（肝病）科成立于年，虽然起步迟，但依靠浙江中医药大学的强大后盾，发展迅速，已经成就一支日趋成熟又充满朝气的感染病、肝病医疗团队。充分发挥中西医结合优势，集医疗、教学、科研于一体，在感染性疾病及各类急慢性肝病的预防、诊断、治疗、教学及科研工作中成绩斐然。是浙江中医药大学中西医结合临床及西医内科学硕士点，浙江省中医药学感染病学分会主委单位，全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组成员单位，卫生部临床药理研究基地。目前科室拥有医生13人，其中：主任医师2人、副主任（中）医师3人、主治医师5人、住院医师2人；师从名老中医2人、硕士7人、博士1人。学科队伍人才梯队结构合理，中西医专家齐全。已开展的研究包括：配对血浆置换滤过吸附治疗重型肝炎的研究、终末期肝病的中西医临床诊治的疗效评价研究、难治性腹水中西医防治研究、中医症候和肝组织学相关性的研究、非酒精性脂肪肝的基础研究、中医辨证论治、经络调理、饮食结构调整联合控制体重、肥胖症、代谢综合症等治疗等。中医中药防治呼吸道传染病疗效可靠、节约医疗资源。科室成员先后获得获浙江省医药卫生科技创新二等奖、浙江省中管局卫生科技创新三等奖、杭州市科技进步三等奖、杭州市医药卫生科技创新二等奖等多项，获专利1项，主编专著3本，副主编规划教材1部。承担浙江中医药大学本科、硕士的临床见习、实习任务，承担住院医师规范化培养任务，接受省内感染科、肝病科医生的进修培养。已培养毕业硕士研究生30余人，在读硕士研究生5人。科室在下沙院区拥有病床31张，抢救监护床2张，病房设二、三人间，各类抢救设备齐全；在湖滨和下沙两个院区分设肝病、感染、肠道、发热专科门诊及专家门诊。 　　 　　

诊疗范围：1、各类急慢性病毒性肝炎，包括急性黄疸型肝炎，急性无黄疸型肝炎，慢性肝炎，重型肝炎，淤胆型肝炎；甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。2、各种原因导致的肝硬化。3、各种原因导致的肝衰竭。4、酒精性肝病，包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。5、非酒精性脂肪肝。6、自身免疫性肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等。7、危重肝病的各种并发症，包括上消化道出血腹水、肝性脑病（肝昏迷）肝肾综合征、原发性腹膜炎、肝肺综合征、严重感染等。8、各类药物导致的急慢性药物性肝损伤。9、肝内占位性疾病，如原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿等。10、各种不明原因引起的肝损伤，包括黄疸待查转氨酶升高待查等。11、遗传代谢性肝病，如肝豆状核变性、血色病等12不明原因的发热。13感染性腹泻，包括细菌感染性腹泻及病毒感染性腹泻。14细菌性食物中毒。15各种病毒性传染病，如流行性感冒、麻疹、水痘、带状疱疹、流行性腮腺炎、肾综合征出血热、流行性乙型脑炎、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染等。16各种细菌性传染病，如伤寒、菌痢、百日咳、猩红热、流行性脑脊髓炎、脓毒症（败血症）等。17其他感染性疾病，如恙虫病、新型隐球菌病、钩端螺旋体病、阿米巴病等。

负责人：朱肖鸿

床位数31张

物理位置：

下沙九号大街九号：下沙院区门诊：肝病、发热及肠道门诊设在公共卫生中心，

专家门诊设在门诊四楼名医室，

病房在2号楼4楼病区。

杭州邮电路54号：湖滨院区门诊在门诊7楼名医馆和门诊3楼D区。

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电子邮件：zxh

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