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这些伤肝的行为你每天都在做肝脏好不好要



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专家介绍

通过视频了解陈俊旭博士

陈俊旭博士

三食读书会联合推广人,早年毕业于台大医学院复健医学系,赴美工作五年后,进入有"自然医学的哈佛大学"之称的BastyrUniversity就读,以优异的成绩毕业,取得自然医学博士学位。

他是全世界极少数获得此学位的华人之一。除此之外,他还通过美国四项国家考試(自然医学,针灸,中药,复健),并同时拥有华盛顿州自然医学医生、针灸师、治疗师三张医疗执照。同时他也是美国以及中国台湾治疗过敏、肥胖、糖尿病的自然医学顶级专家,著有《原来过敏可以根治》《怎么吃都毒不了我》多本书籍。

Q1

肝指数GOT(AST)、GPT(ALT)

越低越好?

事业成功的张先生,虽然从年轻时就得知自己有B型肝炎,却从来没有追踪检查,50岁这年,他首次安排了全身健康检查,发现肝功能异常,进一步检查竟已是肝癌第四期。

48岁的李小姐也是从年轻就知道自己有B肝,因此每年都会到诊所抽血追踪,这些年来她的GOT(AST)、GPT(ALT)等肝指数一直忽高忽低,去年底却降到正常值。她原以为自己的肝功能变好了,却在今年进行超音波检查时,发现肝脏出现肿瘤,进一步切片检查后,确认罹患肝癌。

肝脏是沉默的器官,因为它没有神经,不会透过疼痛发出警讯。很多人一旦检查出肝脏有问题时,常常已是肝癌末期,所以对于肝脏这个器官,我们要格外小心,如果曾经患有B肝、C肝、酒精性肝炎者,每年都要详细检查肝功能,积极保持肝脏的健康,以免演变成肝硬化和肝癌。

一般最常做的肝功能检查就是大家所熟知的GOT(AST)、GPT(ALT)肝指数?。

GOT(AST,血清麩草酸转氨酶)和GPT(ALT,血清麩丙酮酸转氨酶),是肝细胞坏死时所释放的两种酵素,当肝细胞坏死越多,GOT(AST)与GPT(ALT)就会越高。一般的检测标准认为GOT(AST)、GPT(ALT)要<40,因此,只要GOT(AST)、GPT(ALT)一降下来,很多人就以为状况好转了,有这样的想法是很危险的。因为,肝指数下降,除了可能是肝细胞修复后的结果,也可能是肝细胞已坏死到差不多的警讯!因为肝脏如果坏透了,也就没有肝细胞能继续破裂来释放GOT(AST)与GPT(ALT),指数当然会下降。所以长期肝脏发炎的人,在GOT(AST)和GPT(ALT)突然降低时要小心,此时必须参考其它判断,如:AFP、GGT以及腹部超音波。

GOT(AST)和GPT(ALT)下降,可能是肝脏已坏死!

在美国就曾经有过一个真实案例:王小姐一直都有B肝的问题,肝指数居高不下,她购买朋友推荐的保肝营养品,吃了2个月以后,GOT(AST)和GPT(ALT)都有明显下降,只有AFP上升。她的营养师听到肝指数下降,很高兴地告诉她,这表示肝脏正在逐渐恢复。事实上,GOT(AST)和GPT(ALT)下降而AFP上升,不仅代表肝脏可能已大部分坏死,还可能是肝癌的征兆。还好她及时告诉自然医学医师这个消息,我们才能赶紧帮她诊断,并及时的正确治疗。

AFP(α-fetalprotein,中文名为α-胎儿球蛋白)是细胞快速分裂时所释放的一种蛋白,正常细胞比较不会分泌,只有胎儿细胞和癌症细胞才会如此快速分裂,且大量分泌,也因此AFP也可作为肝癌、肝脏发炎或其他癌症的一种指标。

常见的五种肝病类型

患B型肝炎的人很多,因此一提到肝病,大多数人都会想到B肝。事实上,常见的肝炎不止B肝一种,光从致病因素就可分为5大类型:

1:病毒

因病毒攻击肝脏所引起的病毒性肝炎,如A型、B型、C型肝炎等。

2:酒精

酒精会伤害肝脏,若喝太多就会造成酒精性肝炎。

3:自体免疫

自身的免疫系统攻击自己的肝脏,这种肝炎是一种自体免疫疾病,近年来发生率有逐渐攀升的迹象。

4:药物

是药三分毒,大部分的西药,甚至有些中药都有肝肾毒性。当然,这种毒并不像戴奥辛或多氯联苯那么严重,但长期服用仍会造成肝肾功能受损。

5:脂肪肝

顾名思义就是脂肪囤积在肝脏里,造成肝脏发炎,严重时会演变成肝硬化;不过,脂肪肝是可以逆转的。

Q2

为什么GOT(AST)超标,

而GPT(ALT)却正常?

GOT(AST)与GPT(ALT)是肝细胞坏死时,细胞破裂所释放的酵素,那么,为什么检查报告会出现一个正常、而另一个超标?原因很简单,因为GOT(AST)不仅存在于肝脏,也存在于其他部位,例如肌肉、心脏;而GPT(ALT)则只存在于肝脏中,因此,如果GOT(AST)超标,除了肝脏,也可能是肌肉、心脏等其他部位在发炎;但如果是GPT(ALT)升高,则十之八九是肝脏出问题。换句话说,如果是肝脏问题,GPT(ALT)会比GOT(AST)更敏感。

此外,一般认为,GOT(AST)、GPT(ALT)的数值<40就算正常,但除了数值,其实还要注意两者之间的比值:

GOT(AST):GPT(ALT)>2:1,可能是酒精性肝炎或者肝癌转移。

GOT(AST):GPT(ALT)<1:1,可能是病毒性肝炎、急性肝损伤或是胆管堵塞。

值得一提的是:年3月,我在一场加州的医学会议中,听到有专家建议将GPT(ALT)的标准下修,正常值定为男性<30、女性<20。这个修正虽然尚未实施,但仍值得参考

Q3

为什么现代人特别容易得肝病

根据统计,亚洲人肝很容易出问题,肝炎的比例很高,肝病几乎等于国病;即使接触到同样的肝炎病毒,亚洲人罹患率和死亡率也比欧美的人高。为什么会这样?根据观察,我认为主要有4大因素:

1:吃太多黄曲毒素

年下半年爆发的假油事件,让很多人恍然大悟,原来花生油里根本没有花生(芝麻油里面也没有芝麻)。但是即使是如假包换的花生油,也未必让人心安,因为就算是%的花生油,也可能存在黄曲毒素的问题。

中国东南沿海气候潮湿,花生很容易发霉,不仅在常温储存时会滋生黄曲毒素,有时因农田排水不良,甚至在采收前就已经发霉。发霉花生所产生的黄曲毒素,会直接毒杀我们的肝细胞。不止是花生,其他五谷杂粮,像是芝麻、黄豆、稻米、小麦、红豆、绿豆等等,在温暖潮湿的库存里,统统有可能会发霉。肝细胞长年受到黄曲毒素的侵害,若再遇到肝炎病毒,就难以招架。

2:拼酒文化盛行

很多人很喜欢拼酒,不仅啤酒一罐一罐的灌,高粱、威士忌等烈酒也是一杯一杯的干。很多人不晓得,身体可负担的酒精量是很小的,1天喝一小杯啤酒(约cc),酒精还可从小肠代谢,超过的量就必须由肝脏代谢,此时就会耗损肝脏资源、造成肝脏额外负担。

3:做事太拼容易过劳

人体需要足够的休息,晚上11点~凌晨3点,是肝脏最旺盛的解毒时间。这时一定要处在平躺状态,才能让肝脏发挥最大功效。然而,从现在人的生活形态来看,很多人此时却还在熬夜读书工作。虽然勤劳是美德,但是却可能因太过操劳而伤肝。

4:早期卫生习惯不好

早期的人卫生习惯不好,是造成病毒性肝炎蔓延的主因,例如A型肝炎是透过饮食传染,而B型肝炎则是因共用针头、反复使用未消毒的口温计、成年人咀嚼食物喂食孩子、共用牙刷、共用毛巾等不良生活习惯所传染。如今,上述情形已有很大改善,但还是要提醒大家,台湾至少有万的B肝带原者,而B肝病毒只要一点点就可以感染,且病毒在体外超过24小时还能存活,所以要特别注意。B肝病毒是透过体液或血液感染,一定要避免病毒透过皮肤伤口或破损的粘膜而感染。

陈俊旭博士分享

你不可不知的四个保肝重点

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护肝重点1

肝指数OK≠肝OK

了解肝脏要有一套

前面提到,肝指数GOT(AST)与GPT(ALT)降低不一定表示健康,还需参考其他检测判断,如AFP、GGT和腹部超音波,这些检测具有什么意义?我们来了解一下。

1.AFP(α-fetalprotein),α-胎儿球蛋白

AFP是细胞快速繁殖时所释放的一种蛋白,常被视为肝癌的指标。不过,正常细胞也会分泌AFP,只是不会太多,正常值应<20,一旦>20就要小心,若突然飙到以上,95%的机率都是肝癌。

值得注意的是,约有三分之一的初期肝癌病人,他们的AFP、GOT(AST)和GPT(ALT)都在正常值内,因为有些初期的肝癌细胞虽然一直在增长,但肝细胞并不会坏死,所以数值正常。但如果AFP的数值逐渐升高,就一定有问题,尤其是快速增高时:例如AFP一开始只有5,一个月之后增加至10,再隔月又增加到20,这时AFP数值看似不高,却在短短1到2个月快速攀升,就表示有细胞在快速增加中。这种情况一定要特别留意。

2.GGT(γ-GT),丙麩胺转肽酶

GGT是一种常被忽视的指标,但它非常重要,因为GGT不是广泛型的酵素,仅存在肝脏跟胆管里,当肝脏或胆管受到破坏时才会释放,所以对肝胆问题很敏感,尤其是喝酒所引起的;如果GGT升高再加GOT(AST):GPT(ALT)>2:1很可能就是酒精性肝炎。

3.ALT碱性磷酸酶

ALT主要由肝脏、骨骼、胎盘所制造,再由肝脏排到胆汁中。当胆汁排出的管道有障碍时,胆汁会回流至血液中,造成ALP上升,所ALP常被视为胆道阻碍指标。

4.腹部超音波

上述检查皆为抽血检查,但腹部超音波是透过侦测器直接看到肝脏的质地及表面,以了解是否有发炎,肿块,可协助判断抽血指数所代表的意义。

陈博士分享

护肝重点2

不喝饮料、手摇杯

避免果糖毒害

[某某果糖是好糖!],还记得二三十年前这种果糖广告吗?因蔗糖和葡萄糖会导致血糖快速升高,大家便以为果糖比较健康,甚至建议糖尿病患者用果糖代替蔗糖。这是非常严重的错误,因为果糖比蔗糖和葡萄糖更糟糕!

一般的葡萄糖进入人体后,可在任何细胞内产生能量,它是食物,不必经过肝脏解毒。但果糖就不是这么一回事,除了精子和少数肠壁细胞可以燃烧果糖产生能量之外,果糖不能被人体细胞糖解,而且必须进入肝脏代谢。换句话说,果糖就像酒精一样,对身体而言都属于毒素,必须透过肝脏解毒。所以现代科学家称果糖为,即会成瘾,又会造成脂肪肝与肥胖。说来很讽刺,果糖和酒精同样有害身体,我们禁止未成年人喝酒,却允许小孩喝高果糖饮料。

果糖除了会增加肝脏负担,若囤积在肠道中,还会发酵产生毒性很强的来破坏肠壁细胞、造成肠壁破洞,之后毒素再从肠壁破洞进入血液,最后进入肝脏。此外,如果每日摄取果糖达50克,还会产生胰岛素抗性,进而形成糖尿病,也会造成代谢症候群。而且肝脏在分解果糖时还会产生尿酸,并增加肝的氧化压力而引发痛风。

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研究发现,每日摄取60~70克果糖,连续10周后将会导致三酸甘油酯、尿酸、GGT和血压升高,内脏脂肪增加、末梢血管糖化、组织中脂肪的氧化增加、肝脏发炎以及肝细胞坏死等症状。

果糖-披着甜蜜外衣的毒药!

光是喝饮料,就会喝出这么多问题,当然必须忌口。不过,这并不容易。很多人自以为没有吃果糖,殊不知果糖早已全面入侵我们的生活,全球皆是如此。因为果糖甜度高,是蔗糖的1.73倍;加上果糖具有独特的风味、价格又便宜,早就成为许多食品的甜味剂首选。从可乐、沙士、果汁到茶饮等各式饮料,甚至布丁、蛋糕、冰激凌等甜点,几乎全都沦陷,就连现冲手摇的饮料店,大部分也都使用高果糖糖浆。

魔鬼总是以美丽的外貌出现,果糖兼具又香又甜又好喝又便宜的优点,是不折不扣的隐形杀手。我要特别提醒各位父母,不要让小孩喝太多果糖饮料,因为现代食品已经有很多添加剂,加上农药化肥、环境污染,肝脏早就拼命忙着解毒,若再大量吃果糖,就会更加伤肝,况且果糖还会衍生一大堆问题。为了健康,市面上的饮料,还是少碰为妙吧!

想吃甜?你可以有较好的选择

天然水果中的果糖,对身体的负担不大,因为水果富含膳食纤维,各种维生素、矿物质、植物营养素等,可以制衡和抵消果糖的副作用,而且水果中的天然果糖浓度,远低于人造果糖。

目前市面销售果糖大部分以玉米淀粉等制成,成分通常会标示为高果糖糖浆。另外超市热卖的玉米糖浆、以及有机店贩售的仙人掌糖浆,也都是果糖,消费者通常误以为这些是好糖,其实不然。

与其用果糖,不如使用传统的糖,例如蔗糖(砂糖、冰糖)、黑糖、糖蜜、蜂蜜等,通常越粗糙越原始的糖,所含的矿物质与维生素越多,越没有害处。而糖尿病患者以及怕胖人则可以用优质代糖,例如赤藻糖、木寡糖、异麦芽寡糖,甜菊萃取等,但要避免阿斯巴糖、糖精、蔗糖素等不好的代糖。

不过,即使是蔗糖或蜂蜜,也不可以放纵的吃,因为蔗糖在体内会分解成葡萄糖和果糖;很多人以为自己不爱吃糖,事实上吃下的糖远比自己所知的还要多。例如,一罐cc的可乐就等于10颗方糖!为了健康就要少吃糖果,糖更是碰不得。最简单的方式就是戒除饮料,改喝抗氧化水。

[不升血糖的赤藻糖]

陈博士分享

护肝重点3

草本排毒配方

让病毒不作怪

患有病毒性肝炎、酒精性肝炎、自体免疫肝炎,或是胆囊切除的人,除了配合医嘱之外,还必须一辈子积极保护肝脏,以免衍生肝硬化或肝癌等严重并发症。

到底该怎么做呢?我在美国诊所会使用一种草本排毒配方,里面有4种美国与印度草药,分别是奶藓子、姜黄、朝鲜蓟及胡黄连,可以保证肝脏,让病毒不作怪、肝细胞不发炎;这些都是很温和的天然草药,长期服用也不必担心副作用。

贴心好物分享

[Biotta姜黄甜菜根复合果蔬汁饮料]

[NC奶蓟草护肝片]

[Flora北美第一清毒草本茶护士茶]

如果没有明显肝病,只是肝指数略微上升,或者体内毒素偏多,只要用即可。这个配方里面含有维生素A、B群、C、D、E、钙、镁、锌、硒、鉻、奶蓟子、姜黄、肌醇、绿茶、硫辛酸等34种可帮助肝脏代谢的营养素与草药,可以活化肝脏解毒功能;或者是天然绿色蔬菜等,但是建议一定要结合蛋白质,光喝蔬果汁很有可能激发肝脏更多问题,因为肝脏的第一二阶段解毒最重要的营养素就是蛋白质。

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不仅肝病的人要护肝,也强烈建议胆囊切除者,必须积极护肝,一般医师认为胆囊的功能只有储存胆汁,即使切除也不会影响肝脏功能。但是我在临床发现,胆囊切除后,肝通常会出现问题,而且由于没有储备的胆汁可用,会使脂肪消化不良,最常见的自我察觉症状是油便。因此,胆囊切除者除了一辈子要使用4种草药积极护肝,还要在脂肪摄取稍多的餐点后,补充脂肪酶营养品,以帮助食物中的脂肪消化。

没用的器官出了问题,不如除之而后快?

有些医师认为胆囊、盲肠,、扁桃腺是累赘的器官,切除后不会对人体产生太大影响,甚至认为如果不想生小孩子,子宫也算是没用的器官,所以上述器官只要一出问题就会建议切除,但是这些器官真的是没用、多余的吗?所谓天生我才必有用,每个器官之所以存在,一定有它的必要性。

以子宫为例,过了生育年龄的女性,子宫一旦长了肌瘤或者肿瘤,多数医生就会建议摘除子宫,这样真的不会有后遗症吗?在临床上发现很多女性在摘除子宫后,每个月都会固定有一段时间浑身不舒服。我的解释是,子宫对于荷尔蒙来说,属于标靶器官,它有很多受体,负责接收黄体素、雌激素等荷尔蒙的讯号,一旦子宫切除,这些荷尔蒙便会漫无目标在血液中乱窜,引起失衡现象。

另外,扁桃腺也是一个看似没用,但却很重要的器官,很多小孩常患有扁桃腺炎,医师就索性切除扁桃腺,看似一劳永逸,但却因此埋下肺炎的祸因。因为,扁桃腺就像是在呼吸道守大门的卫兵,若把卫兵撤掉了,病毒与细菌从此就可直捣黄龙,所以切除扁桃体后,虽然不会再有扁桃腺炎了,但一有感染,病菌却可能直接进入肺部,造成肺炎。

盲肠也是身体的卫兵,属于在消化道顾后门的卫兵,它位于小肠和大肠的交界,大肠的坏菌一旦侵入小肠,盲肠首先发难,就会造成盲肠炎(正确名称是阑尾炎)。切除盲肠后,虽然不会再有盲肠炎,但却少了一个可以发布警讯的卫兵。

所以说,没有哪个器官是没用或是累赘的,当它们出现问题时,就是身体在对我们发出警讯,应当好好治疗,千万不要随意割掉。

陈博士分享

护肝重点4

常用抗氧化剂

活化肝功能

不论是环境中的毒素、或是饮食中的农药、重金属,都是以自由基的方式在破坏肝细胞,所以,如果在饮食中大量摄取新鲜有机蔬菜水果、或者补充抗氧化剂、多喝抗氧化水都可以中和自由基,达到保护肝细胞的目的。抗氧化剂使用得当,肝炎患者可以很快恢复体力,改善症状。

常见的抗氧化剂不外乎维生素C和生物类黄酮,广泛存在于未经烹煮的新鲜蔬果中,习惯把蔬菜煮得很熟,或是蔬果吃得少,经常吃油炸物的人,我会建议大量补充维生素C和生物类黄酮。对于肝脏正在发炎的人,则要使用较高剂量的维生素C,例如每天6克、9克、12克,甚至更高。

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补充一下,除了以上3种抗氧化水,还有一个很好的抗氧化剂,就是来自于咖啡中的绿原酸等,而且确定中浅烘焙的咖啡能够帮助肝脏消炎、血管消炎,还有预防阿茨海默症,所以有肝炎问题或者其他其它脂肪肝问题的人,可以每天喝适量的优质有机咖啡,以及每周1-2次咖啡净化。

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小总结

肝脏是一个没有神经的沉默器官,又是我们全身最重要要的生化解毒器官,每一天你吃的食物、你的不良情绪都需要它的处理。你吃的油脂、蛋白质、多余的葡萄糖等营养素也需要它的处理,所以保护好它是你的责任与义务。你的体检指标,你的一些不舒服的感受等等都应该成为你自我观测的来源,让我们一起加油,为了更有品质的生活,我们一定要科学养肝哦。以上陈俊旭博士推荐的天然养肝食物,可以在三食商城了解学习,长按图中

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