全国爱肝日ldquo爱肝护肝r

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据世界卫生组织（WHO）统计数据表明，全世界每年因肝病死亡病例达多万人。我国是“肝病大国”，乙肝、丙肝、酒精性及非酒精性脂肪肝、药物性肝病及自身免疫性肝病等各类肝病人群数量庞大，大约每10人就有1人是慢性乙型或丙型肝炎病毒感染者，而脂肪肝更有年轻化趋势。

肝脏是人体最大的消化器官，担负着解毒、代谢、分泌胆汁、参与免疫防御等重要使命。多年来，中国人肝脏的“负担”一直很重。肝病的致病因素多种多样，包括病毒、细菌、寄生虫、代谢异常、酒精、药物、自身免疫等。

肝病的种类1肝癌

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌的主要危险因素，两者联合所致肝癌占全部肝细胞癌发病数的80%以上。

世界卫生组织（WHO）估计，全球有2.51亿人长期感染乙型肝炎病毒(HBV)，7万人长期感染丙型肝炎病毒(HCV)，分别占世界人口的3.5%和1.0%。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒共占病毒性肝炎死亡率的96%，年共有万人死亡。

幸运的是，乙肝疫苗接种已大大减少了乙肝病毒的传播，使用核苷类似物治疗已大大降低了乙肝病毒相关的发病率和死亡率。年推出的针对丙型肝炎病毒感染的直接抗病毒(DAA)治疗方案，现在几乎可以治愈所有慢性感染病例，并已彻底改变了治疗方法。

2酒精肝

喝酒伤肝，喝酒引起的肝损伤我们就叫酒精性肝病，也会导致转氨酶升高，长期饮酒也会引起肝硬化。饮酒折合乙醇含量，男性40g/日，女性20g/日，大于5年，就可以定义为酒精性肝病哦。

3脂肪肝

一般我们指非酒精性脂肪肝，通俗的说也就是太胖了，脂肪在肝脏堆积引起的肝组织病变，一般会伴有胰岛素抵抗，患者体重超重，合并三高。近年来，生活条件改善，脂肪肝数量日益升高，很多人体检已经发现转氨酶升高，往往还不重视，其实脂肪肝危害很大，同样可以导致肝硬化。

4药物性肝炎

是药三分毒，比如这次新冠疫情来的凶猛，有些患者使用了很多“猛药“，就有可能导致患者出现了肝损伤。也就是吃药也会把我们的肝吃坏了，常见的保健品、中药都可以导致肝损伤。

5自身免疫性肝病

自身免疫性肝病是一组与自身免疫反应相关的肝脏疾病，主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。不明原因肝功能异常和（或）肝硬化患者，伴球蛋白升高，在排除常见的病毒性肝炎、酒精性和非酒精性脂肪性肝病，以及药物性肝病等因素后，要警惕“自免肝”可能。

肝癌如何早发现、早筛查定期进行甲胎蛋白(AFP)测定肝胆B超：坚持每半年做一次B超。CT和磁共振成像扫描：是进一步诊断肝癌的重要手段。

CT是目前检出肝癌最敏感的方法之一，采用适当的增强方法，病灶检出率可在90%以上。有时CT对小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的诊断仍有一定难度，要结合其他检查综合分析判断。

磁共振成像(MRI)是肝癌定位诊断很有用的方法，但目前尚不作为肝癌的常规检查。

爱肝养肝护肝，行动起来

注意饮食卫生

预防甲肝、戊肝的有效方法是切断传播途径、防止病从口入。应注意饮食卫生，不喝生水，不生食海鲜，餐前便后勤洗手，避免食用霉变的花生、玉米等食物。

接种疫苗，避免高危行为

乙型、丙型及丁型肝炎病毒均通过血液、母婴和性行为传播。预防方面，应接种乙肝疫苗，避免高危性行为和各种血液受污染的可能，如避免不必要的输血、打针，避免与他人共享牙刷、剃须刀等，进行穿耳洞、洗牙等有创操作或治疗时，医院进行。

限制饮酒、戒酒

无论酒精含量高低，酒都对肝脏有损害。酒精进入体内后，90%以上在肝内分解代谢，主要依靠乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的作用。酒精刺激脂肪合成，可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝硬化。

控制体重，控制脂肪摄入

超重及肥胖者脂肪肝的患病率明显高于体重正常者，而且体重越高，脂肪肝的患病风险越大。要注意低脂饮食，少吃油煎油炸类食物、肥肉、高胆固醇食物（如动物内脏）。

慎用药物

我们应充分重视用药安全，不要乱用药物；很多药物在肝内代谢，并对肝脏具有一定的毒副作用。有的药物在多数情况下是安全的，但有时却可造成药物性肝损害。

定期体检

定期体检有助于早期发现脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌等肝病，尤其是肥胖、嗜酒、感染乙肝病毒或丙肝病毒等高危人群。

规范治疗肝病

肝病患者应在医生指导下进行规范治疗，并定期随访。

让我们一起爱肝护肝、防治结合、遏制肝病！

统筹审核：王倩

文案编辑：谢婕

图片来源：摄图网

参考素材来源：MED24、中国乙肝防控、大众医学、山东疾控

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