嗨科普以为是胃痛,结果却查出hel

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胃痛是生活中的常见症状，像饮食不规律或者食物不干净、吃得太凉太辣太饱等，都可能出现胃痛。一般大家都会忍一忍，或者自己买点胃药，过两天就好了。

但有时候，“胃痛”未必是胃病引起的，有些疾病也有可能伪装成“胃痛”，甚至引发更严重的后果。

看似是“胃痛”的背后，究竟藏着哪些疾病？我们应该如何区分？

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胃部疾病：最常见的胃痛原因

常言道“十人九胃”，胃部自身的疾病，是导致胃痛最常见的原因。

1胃炎

胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，临床上按发病缓急，有急、慢性之分。

◎急性胃炎：起病急，多与饮酒、药物刺激、食物中毒、细菌感染等原因有关，主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等症状。

◎慢性胃炎：我国居民发病率在60%以上，其形成因素较多，常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、恶心反酸等症状。

2胃溃疡

当幽门螺旋杆菌感染、重口味饮食、某些药物等造成胃粘膜受损时，胃酸和胃蛋白酶就可能会自我消化胃粘膜，导致黏膜下层甚至肌层的黏膜组织缺损，从而形成胃溃疡。

胃溃疡主要表现为上腹部疼痛，也可出现左上腹、胸骨或剑突后疼痛，常为胀痛、隐痛、钝痛、灼烧样痛，且多发生在餐后1小时内，1~2小时后逐渐缓解，下餐进食后循环。

3胃癌

胃溃疡、萎缩性胃炎等胃部疾病治疗不及时，或是在长期不良饮食的刺激下，导致胃粘膜处于反复损伤-修复的过程中，就可能发生基因突变，演变成胃癌。

一般胃癌早期无明显症状，但当病情发展到中期时，患者最常见的症状就是上腹部无规律性疼痛，还可伴随食欲不振、消化不良、消瘦贫血等。若病情进展到晚期，上腹部疼痛更为剧烈，还可伴有呕血、黑便等。

胆囊疾病

多是胆结石引发炎症

胆囊位于人体上腹部，一旦病变，也可能引发上腹部疼痛，尤其是胆结石引发炎症时，常让人误以为是胃痛。

1急性胆囊炎

胆结石可能阻塞胆囊管，引发急性胆囊炎，造成上腹部疼痛。但与胃痛不同的是，这种疼痛常是进食油腻或饱餐后右上腹阵发性绞痛，可伴随右肩背部放射痛，严重者可能出现恶心呕吐、发热等症状。

2急性胆管炎

如果结石较小，随着胆汁排泄进入胆总管时，可造成胆管梗阻，从而引起右上腹剧烈疼痛。若有细菌感染，可引发急性胆管炎，伴随39℃以上高热、血压降低、昏迷休克等。

而无论是哪种情况，都要及时就医，否则可能危及生命。

3

胰腺疾病

误诊率非常高的“胃痛”

胰腺，由于长在胃的后面，很容易与胃病相混淆。

1急性胰腺炎

胰腺分泌的胰液有消化作用，若暴饮暴食、过度饮酒等造成胰液反流，就会导致胰腺自身被“消化”，引起急性胰腺炎。常表现为饭后突发上腹部正中或偏左处钝痛、刀割样疼痛，呈阵发性加剧，还可伴有腹胀、恶心呕吐、发热、黄疸等症状。

2胰腺癌

约60%的胰腺癌患者初期有上腹部疼痛等不适症状，常误以为胃病，错过最佳诊疗期，甚至临床上有超过60%的胰腺癌患者被误诊。

4

心绞痛

“胃痛”背后的致命隐患

胃痛，也可能是一些心绞痛甚至心梗的初发表现。数据显示，我国心肌梗死患者中有超过1/3的患者临床症状不典型，很多人都会表现为胃痛。

这是因为冠心病会影响心脏的供血，当心肌严重缺血时，产生的代谢产物会刺激脊髓中枢将刺激信号传送出去，传递到胃部，就会引发胃痛。

来源

我是大医生官微

编辑

宣传统战处占亚妮

责编

宣传统战处施扬华、叶蒙蒙

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