上行性胆管炎

描述通过ER出现黄疸和血糖升高mg/dL。已知患有阿尔茨海默病。患者数据年龄：80岁性别：男超声第0天多重投影肝脏显示正常的回声和回声纹理，没有可见的局灶性病变或巨大。它的尺寸为13.5厘米。胆囊显示胆囊周围水肿和壁增厚1cm，无结石迹象，结果表明反应性胆囊炎。肝内胆管树增厚和回声增强也可见提示急性胆管炎。无肝内或肝外胆管扩张。双侧可见多发性肾囊肿，最大的右侧极间区域为5.3cm。其余检查正常。（不包括图片）超声2天后多重投影可见异质低回声地理区域，提示感染。其余检查正常。（不包括图片）超声6天后多重投影先前注意到的异质低回声地理区域仍被注意到，表明感染但现在没有液化或脓肿形成。其余检查正常。（不包括图片）案例讨论急性胆管炎是一种临床诊断。在超声检查中，标志性发现是胆管壁增厚，尽管这是非特异性的。然而，必须通过结石（胆总管结石）确定胆道梗阻，如果存在，脓液也可能被确定为胆总管内的碎屑物质。在我们的病例中，临床和实验室评估证实了上行性胆管炎，由于高热反应缓慢，入院后要求重复腹部超声检查。

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