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医院消化科

岐黄新姿中西合璧

年12月7日，医院消化科主办的第三期“岐黄新姿中西合璧”系列学术讲座如约而至。本次会议由我院李勇院长、赵航主任共同主持，特别邀请医院的曾欣教授、何志颖教授、朱峰教授和宋森涛教授，以及我院李毅平主任、孙永顺主任和曹中伟主任分别作为讲者及嘉宾共同进行学术交流，对中西医知识进行巧妙融合，展现别样精彩。

会议开幕及致辞

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会议当日，首先由我院李勇院长进行开幕致辞，对中西医结合的学术活动表示大力支持，同时对各位专家莅临进行学术交流表示欢迎和感谢，希望在每一次的学术活动中大家都能有所收获，碰撞出新的思路。

随后，由我院赵航主任对李勇院长和各位专家的到来表示感谢，并对各位专家进行介绍，同时鼓励在场学员积极提问，集思广益，希望每一次的学术交流都能获得更多的启迪，在不断的学习中取得长足的进步。

营养评估在消化系

疾病中的价值应用

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曾欣教授对肝硬化患者现有营养评分及预后影响因素进行了详细阐述，并在此基础上提出基于CT的营养评估在肝硬化患者预后分析中的价值。曾欣教授研究团队发现肌少症与肝硬化患者预后不良相关，而肌脂肪变性与我们常规所想不同，其在肝硬化患者中的比例不容忽视，所以对于肝硬化患者肌肉营养不良的干预应早期启动。

我院李勇院长和赵航主任就营养支持的干预方面，分别从中医、西医不同角度提出治疗方案，中医认为，脾胃为后天之本、气血生化之源，“有胃气则生，无胃气则死”；脾胃位居中焦，“脾主运化，胃主受纳”，所以可通过中药方剂及中医治疗等理气健脾。从西医角度而言，营养支持主要依据人体每日所需能量供应，分别从葡萄糖、氨基酸、电解质等各方面进行补充，使人体各器官循环保持平衡稳态。所以基于患者个体化情况，可通过中西医治疗相结合的方式，达到最优化的治疗效果。

干细胞研究临床转化进展

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何志颖教授分别对多能干细胞、全能干细胞、专能干细胞等进行多角度的讲解，干细胞的治疗主要基于其自我更新和多向分化能力，干细胞基础与临床转化研究是目前研究热点之一，在此过程中需要涉及干细胞培养工艺、异种干细胞在动物体内的分布、定植、分化以及临床安全性、有效性评价。何志颖教授团队在干细胞移植治疗肝衰竭方面的研究也在不断推进，并取得阶段性研究成果。

孙永顺主任提出干细胞研究与临床转化为临床中多种难治性疾病的治疗带来新的诊疗思路和希望，干细胞生物学的发展揭示了细胞增殖、分化、生物发育机制等，从中医理论精的先天与后天两大来源，以及精的繁衍生殖、生长发育、生髓化血、濡养脏腑四大功能角度来看，干细胞与“精”有诸多相似相通之处。现国内已有中医药与干细胞研究所，围绕中医药对干细胞增殖分化影响开展基础研究,推动中医药与干细胞科研及成果转化。

胆管癌诊治进展

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朱峰教授针对胆管癌分别从其分型、诊断、治疗方案等方面进行了详细阐述。胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤，预后不佳，其常规治疗包括有手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法，目前内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）在胆管癌患者的支持治疗与姑息性治疗中发挥着重要作用，如胆汁引流，缓解梗阻性黄疸，减轻胆道压力等。

李毅平主任从中医学角度对胆管癌进行了讲解，在中医学上胆管癌属于“黄疸”、“胁痛”、“瘙积”等病范畴。主要将胆管癌主要分为湿热蕴结、气滞血瘀和正虚邪买三种类型，对于不同的类型可采用不同方剂进行治疗，以达到降逆止呕、疏肝利胆、退黄祛湿、扶正祛邪等治疗效果。

胆管良性狭窄诊治进展

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宋森涛教授对胆管良性狭窄进行了全方位的解读，由疾病特征入手，对于其诊断标准、常见鉴别疾病如原发性硬化性胆管炎、IgG4相关性胆管炎、Mirrizz综合症等以及治疗方式一步步深入剖析，重点对其内镜下的诊断及治疗进行阐述，包括支架选择、支架置入方式等方面结合国内外研究进展进行归纳总结。

曹中伟主任结合临床经验，对于胆管良性狭窄与胆管恶性狭窄二者之间的鉴别进行了详细分析，诊断不同，其治疗方式的选择范围则有所不同。目前内镜下治疗方式多样，不论是良性狭窄、恶性狭窄均有相关适应症可进行选择，再辅以药物治疗等临床应用价值明显。

会议总结

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本次会议由市中医主办，医院消化科专家共同进行中西医结合的学术交流活动，内容丰富多彩，现场气氛活跃，涉及新兴研究热点如营养评估、干细胞临床转化，消化系诊疗难点胆管癌、胆管良性狭窄等，从中西医结合诊治方面提出新的诊疗思路，为后续疾病诊治做出更好的铺垫。

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