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2016/12/1
肝内胆管结石是静观其变还是下刀取石
肝内胆管结石是静观其变还是“下刀”取石？随着经济的不断发展，人们的生活水平得到了还大的提升，肝内胆管结石的发病率也是日益升高，那么得了肝内胆管结石怎么办？是静观其变，还是“下刀”取石呢？医院结石科的专家为您做详细介绍。有肝内胆管结石不及时治疗会有什么危害呢？专家指出：由于肝内胆管结石在初期症状很不明显，甚至无症状，很容易被患者忽视，不及时治疗。但是肝内胆管结石不治疗的后果确实很严重的。因为肝内胆管[详细]
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2016/12/1
肝功能化验单全面解读
肝功能化验单全面解读肝功能在临床上检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。目前，肝功能在临床上开展的试验种类繁多，不下几十种，但是每一种肝功能试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能，到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。因此，为了获得比较客观的肝功能结论，应当选择多种肝功能试验组合，必要时要多次复查。同时在对肝功能试验的结果进行评价时[详细]
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2016/11/30
胆石病及胆道感染病例分析
胆石包括发生在胆囊和胆管的结石，由胆道系统结石引起的疾病称胆石病。胆道感染与胆石互为因果关系，胆石症可引起胆道梗阻，导致胆汁淤滞、细菌繁殖而致胆道感染；胆道感染反复发作又是胆石形成的重要致病因素和促发因素。一、胆囊结石、急性胆囊炎 病因 急性结石性胆囊炎的主要致病原因为：①胆囊颈部或胆囊管梗阻，胆汁排出受阻。②致病菌入侵。 临床表现1.常在进脂肪餐后或夜间发作典型的首发症状为胆绞[详细]
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2016/11/30
华山感染JournalClub自
摘要自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类疾病,是针对白细胞介素和胆道上皮细胞的免疫机制引起的。临床上有如黄疸、发热、皮疹、关节炎等各种症状，并可见高γ-球蛋白血症，血沉加快，血中自身抗体阳性等。自身免疫性肝炎（Autoimmunehepatitis,AIH)是一种由针对肝细胞的自身免疫所介导的肝脏实质炎症，以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白G和/或γ-球蛋白血症、肝组织学上存在界[详细]
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2016/11/30
综述原发性胆汁性肝硬化诊治进展
综述原发性胆汁性肝硬化（primarybiliarycirrhosis，PBC）是一种以肝内小胆管进行性、非化脓性炎症为特征的慢性胆汁淤积性疾病，可导致肝纤维化及肝硬化，是少数主要影响中年妇女自身免疫性疾病中的一种。目前病因不清，大多认为是环境因素作用于遗传易感者。典型的表现有乏力、瘙痒症状，以及胆汁淤积的生化学证据。本文结合国内外文献对PBC的诊断和治疗进行简要综述。PBC的诊断当满足以下3个条[详细]
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2016/11/30
2013年肝脏疾病重要指南共识盘点
年国内外胃肠病学相关学会及专家制订或更新了诸多指南及共识意见，涉及的领域包括胃轻瘫、慢性胃炎、胃食管反流病、贲门失弛缓症、便秘/腹泻、胰腺疾病、肝脏疾病、炎症性肠病、艰难梭状芽胞杆菌感染、胃肠肿瘤等。这些指南和共识的颁布，进一步规范了消化系统疾病的诊治，为临床工作的开展提供了极大的便利。我们将对其中的肝脏疾病部分热点指南及共识意见进行总结回顾。丙型肝炎病毒感染年12月欧洲肝脏病学会(Europea[详细]
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2016/11/30
自身免疫性肝病
自身免疫性肝病（Autoimmuneliverdisease，AILD）是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性胆管炎（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）以及这三种疾病任意两者之间的重叠综合征（OS）。随着该组疾病检出率的不断提高及对其病因、发病机制认识的不断深入，AILD诊治方面取得一定进展。本文就AILD近年国内外文献诊疗进展[详细]
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2016/11/30
自身免疫性肝炎
遗传学、许可性免疫组库（permissiveimmunerepertoire）、免疫调节功能失调以及环境因素的相互作用参与了AIH的发病机制。目前，临床普遍应用新的简化积分系统诊断AIH，具体的项目包括自身抗体、IgG、肝组织学以及排除病毒性肝炎等，如果积分为6和≥7，则分别疑诊和确诊为AIH。 单用糖皮质激素或者联合应用硫唑嘌呤是AIH的一线治疗，如果患者应用一线治疗后未能获得缓解，或者不能[详细]
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2016/11/30
切莫乱用排石药消化病公益科普018
近段时间抢救了不少因为胆结石导致的严重并发症，这些人平时实际上都知道自己有胆结石，医生也曾经告诉过需要手术，但就是下不了决心，有的甚至去吃各种所谓排石的“汤汤药药”。结果造成严重的问题，不但遭了大罪，而且可能把命都丢了。胆囊有了结石，去吃那些“排石”、“溶石”的汤汤药药真的不行！！！！！所谓的病从口入，胆囊长石头的原因很多，主要的原因还是饮食和生活习惯有问题：1、饮食不规律，不爱吃早饭；2、爱吃油[详细]
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2016/11/29
300种病只能在基层治，分级诊疗大招来了
?分级诊疗的大招来了，限定在基层治疗的病种。继重庆祭出此大招之后，甘肃也于近日新增了医院治疗的病种，加上年制定的医院治疗病种，50个在乡级卫生院治疗的病种，总共个医院无关了。除非是急重症，分级诊疗病种患者执意要求转诊且经过医疗机构和同级新农合管理机构同意的，年分别按照县、乡两级分级诊疗确定病种相应定额的20%比例报销，年及以后新农合不予报销；医保管理经办机构对医疗机构签约服务范围内病种向外转诊的，[详细]
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2016/11/29
精彩回顾邹晓平教授IgG4相关硬化
IgG4相关硬化性胆管炎的诊治进展南京大医院消化科邹晓平教授邹晓平教授在大会上详细介绍了IgG4相关硬化性胆管炎的发病机制、组织病理学特点、胆管造影分型、血清学表现、受累器官和治疗方案。邹教授首先讲解了自身免疫性肝病的分类，并对原发性硬化性胆管炎的病理学特点、影像学特征、发病机制和治疗做了简单介绍。随后邹教授就IgG4相关硬化性胆管炎展开了详尽的阐述：1.其发病机制主要涉及自身免疫反应，对免疫抑制[详细]
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2016/11/29
黏胆症临床诊治进展
本文原载于《中华普通外科杂志》年第11期大量黏液样物质积聚于肝外胆道，引起胆道的梗阻、扩张，进而导致梗阻性黄疸和(或)胆管炎，称之为黏胆症(mucobilia)，年由Hadjis[1]首先引入这一概念。其原发病多为胆管内分泌黏液的肿瘤，也可见于肝脏或胰腺具有分泌黏液功能的肿瘤侵入胆管，临床表现以黄疸、腹痛为主，由于其临床少见，世界范围内多以个案报道为主，故目前尚无统一的诊治指南。现结合国内外文献资[详细]
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2016/11/29
胆总管结石有什么症状
胆总管结石有什么症状？胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危，完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时阵发性上腹部绞痛，寒战发热和黄疸三者并存（夏科三联征），是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。由于胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管的蠕动，可使结石移位或排除。一旦梗阻解除，胆汁不流通症状得以缓解。但如胆道感染严重，并发急性梗阻性化脓性胆管炎时，病情发展迅速，近半数病人很快出现烦躁、谵语或嗜睡[详细]
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2016/11/29
国寿福中国福，中国百姓健康的守护神
根据全国肿瘤登记中心发布的《年中国肿瘤登记年报》显示，年中国有万例新发肿瘤病例和.4万例死亡病例，覆盖人口达到2.2亿。从发病人数上看，排名前十位的依次为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、肠癌、乳腺癌、脑癌、宫颈癌、甲状腺癌和胰腺癌。 严峻的重疾发病威胁着人们的健康，昂贵的治疗费用更是让很多民众“不敢病，病不起”。因此，通过商业保险与社会保障相结合的方式，也成为了我国持续深化医改的重大创新。 除了[详细]
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2016/11/29
神水藏药产品目录
珊瑚七十味丸功能主治：镇心，安神，定惊，调血。用于脑血栓，脑溢血，中风偏瘫，半身不遂，冠心病，心肌缺血、缺氧，心动过速或过缓，高血压，高血脂，高血粘，胸闷、气短、头痛、眩晕，小儿麻痹，癫痫及各类神经炎、神经衰弱、神经宫能症、神经功能性损伤等神经系统疾病。尤其对大脑神经和心脏疾病有特殊功效。二十味沉香丸功能主治：调和气血，安神镇静。用于偏瘫,高血压，神志紊乱，口眼歪斜，四肢麻木，失眠等临床适应症：1[详细]
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2016/11/29
抗衰老强肾舒肝养肺理胃破壁灵芝孢
灵芝，扶正固本、延年益寿灵芝是担子菌纲多孔菌科灵芝属真菌赤芝和紫芝的总称，具有扶正固本等功效，被《本经》列为上品。灵芝孢子是灵芝在发育后期产生释放来的种子，是灵芝的精华，灵芝孢子粉在自然条件下非常难收集，极其稀少珍贵。灵芝在整体上双向调节人体功能平衡，调动机体内部活力，调节人体新陈代谢功能，提高机体免疫能力，促使内脏或器官功能正常化。中医认为，灵芝入五脏，补益全身五脏之气。破壁后人体对灵芝孢子粉的[详细]
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2016/11/29
胆结石胆囊内的结石，发病因素调理方案
胆结石：松花粉：6粒3次每天、竹康宁：3粒2次每天（饭后）。松花钙奶：3包每天。松花伴侣：6粒每天。胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。可以引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病，又称为“胆石症”。胆结石是最常见的胆道疾病。 胆囊结石[1]是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条[详细]
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2016/11/29
医师简介
杨凤军主任医师。院长，介入科主任，本科学历，医院、医院进修学习。自治区介入协会委员，赤峰市影像协会、肿瘤协会委员。承德医学院外科副教授。擅长消化道大出血、肺结核空洞及支气管扩张大咯血、肾动脉出血、子宫大出血动脉介入栓塞治疗；肝血管瘤、子宫肌瘤、肝癌、肺癌等良恶性肿瘤的介入治疗；CT引导下穿刺活检术、CT引导下肝囊肿及肾囊肿的硬化治疗、CT引导下肿瘤射频消融治疗；动脉支架、食道及十二指肠支架、胆道引[详细]
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2016/11/29
2016版专家共识血液病患者发生DIL
来源：中华血液学杂志，，37(06)：-肝脏是药物代谢的主要场所，因此成为药物损伤的主要器官之一。据WHO统计，药物性肝损伤（DILI）已经上升为全球肝病死亡原因的第5位。DILI的发生率为1.4%~8.1%。对于血液病患者，特别是血液肿瘤患者，治疗中常用的抗肿瘤药物和其他的基础药物是导致血液病患者DILI的主要原因。由于新药的不断出现和对DILI认识的进展，由《中华血液学杂志》杂志社再次组织国内[详细]
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2016/11/29
胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识2015
作者：胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识年更新专家委员会 来源：中国肝脏病杂志（电子版） 胆汁淤积性肝病是一组以胆汁淤积为主要表现的临床常见疾病。近年来，对该病的诊断治疗取得迅速进展。年及年《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》与《中国肝脏病杂志（电子版）》编辑部组织国内部分专家分别对相关资料进行整理分析，形成了《胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识》的版及版。近2年来，胆汁淤积性肝病诊断治疗[详细]
