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PSC常见于长期炎症性肠病患者
根据一项基于人群的研究结果，磁共振胆道造影分析显示原发性硬化性胆管炎(PSC)相关病变，提示PSC常见于长期炎症性肠病(IBD)患者。
炎症性肠病(IBD)患者发生原发性硬化性胆管炎(PSC)的患病率尚不清楚，目前可使用磁共振胆管造影(MRC)筛查PSC。来医院和奥斯陆大学的研究人员进行了一项基于人员的研究，旨在评估长期炎症性肠病患者(诊断20年后)发生PSC的频率和病变分布特征(由MRC检测提示)，并识别上述结果相关的临床特征。
研究人员纳入了挪威东南部地区年1月1日至年12月31日期间确诊的例IBD患者，并对该基于人群的队列进行了随访分析。其中，例受试者在20年后参加了随访评估，并提供了临床血常规检测和回肠结肠镜检查结果，共例受试者接受了MRC筛查。其中，例存在溃疡性结肠炎，例存在Crohn病。
MRC检测结果显示，24例患者(7.4%)出现PSC样病变；只有7例患者(2.2%)出现PSC。研究中失访1例患者，1例患者出现小胆管PSC，所以最终PSC发病率为8.1%。Crohn病组和溃疡性结肠炎组的PSC发病率分别为9%和6.8%。
相比于无PSC患者，更多疑似PSC患者出现了大范围的结肠炎(P=0.)、高结肠切除率(P=0.)和慢性持续IBD症状(P=0.)。
65%的患者随着IBD进展，表现出基于影像学结果的PSC亚临床症状，但并未显示出生化异常或轻微疾病。
针对表现PSC亚临床症状的患者，其MRC测得的PSC进展得分在3.2年后再次检测时增加(P=0.)。
研究人员得出结论，针对长期IBD患者，MRC分析显示的PSC发病率比基于症状的PSC发病率几乎高出4倍。出现亚临床疾病的患者似乎更易发生PSC进展，但是长期转归并不清楚。
编译自：PrevalenceofSclerosingCholangitis,DetectedbyMagneticResonanceCholangiography,inPatientswithLong-termInflammatoryBowelDisease.Gastroenterology..June21.
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