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科普课堂反复腹泻小心是炎症性肠病



今天是世界炎症性肠病日,消化内科专家提醒,非老年人如果连续6周腹泻,每天超过3次,应及早到消化内科专科就诊,一旦明确是该病,务必遵医嘱长期少量药物维持治疗。

如上图所示,炎症性肠病主要分为克罗恩病和溃疡性结肠炎两大系统。

今天,小医院消化内科医生,给大家讲一讲克罗恩病。

克罗恩病

什么是克罗恩病?

又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。

克罗恩病的临床症状

包括消化道表现、全身表现、肠外表现以及并发症。

消化道表现主要为腹痛、腹泻、腹块,可有血便;

全身表现主要为体重减轻、发热、疲劳、贫血等;

部分患者可有虹膜炎、关节炎、硬化性胆管炎等肠外损害。

克罗恩病的治疗

常用治疗药物包括水杨酸类、肾上腺皮质激素及6-巯基嘌呤等免疫抑制剂。

进行药物治疗前应充分评估疾病活动的严重性、部位、病程、既往药物治疗的疗效和不良反应、有无肠外表现及并发症等。根据病情的轻重、不同病期和病变部位,选择适宜的药物进行治疗。

克罗恩病患者的饮食和生活

1、急性发作期,吃无渣半流质饮食,避免冷饮、水果、多纤维素蔬菜及其它刺激性食物。2、缓解期的患者以高热量、高维生素、富有营养、易消化饮食较好,并主张少量多餐。

3、家属应为患者提供舒适安静的环境。多休息,避免劳累;4、定时室内通风,保持空气清新;5、腹泻次数多的患者,注意保护肛周皮肤的护理,清洁皮肤,保持干燥,便后可用柔软手纸擦拭;如有发红,可涂抹10%鞣酸软膏保护。6、合理选择饮食,避免粗纤维多渣及刺激性饮食;7、劳逸结合,放松心情,避免情绪激动;8、遵医嘱按时服药,如有病情变化及不适,及时来院就医。

能吃海鲜么?

不能

虽然目前引起克罗恩病的原因尚不清楚,但免疫调节紊乱是造成克罗恩病发生和加重的一个重要原因,而一些特殊的蛋白会直接或间接地激活免疫细胞,从而使免疫反应加重,结果就会加重粘膜受损,从而造成疾病的反复和加重,因此克罗恩病患者在饮食方面要注意避免进食含有异性蛋白较多的食物。

情绪对治疗有影响吗?

有影响

由于克罗恩病病程长,疗效不佳,所服药物的副作用又较大,因此很多患者在患病后都会出现很大的心理压力,尤其是症状经常反复时,这种情况更加明显。

根据目前对克罗恩病病因研究发现,精神因素可能与本病的发生有关,精神上的改变可能导致植物神经功能紊乱,进而引起肠道运动及血管供血量的改变,最终使肠粘膜发生炎症样改变;同时精神紧张或情绪低落的时候,维生素C、B等会加倍流失,这些都是粘膜修复的重要原料,所以保持良好情绪,对克罗恩病的治疗非常重要。

可以怀孕吗?

可以

只要病情稳定,患者的生育能力与健康人并没有明显的区别。

但是,当患者准备怀孕时,要注意很多问题,尤其是作为母体的女性患者:疾病活动期怀孕将使发生难产的机会增加,疾病静止期或轻微的炎症活动对妊娠和婴儿影响很小。为了尽量使病情维持缓解,您可能需要在妊娠期服用某些药物,因此也可能有潜在的不良反应。所以,预备怀孕前,必须向医生说明有怀孕的意愿,让医生来指导妊娠期的用药,尽最大可能的保证母婴安全。









































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