贴士分享猫咪常见病肝脏疾病

半月前娜亚得了急性的肝损，经过医治和调理，已基本康复。于是乎，把这些经验整理出来给大家分享一下。

肝病现在发现愈来愈多的孩子都或多或少有那末一点点问题，经过这次事情，也咨询了很多较出名的猫医生，加上自己查了中英文文献，这里负责地告知大家，这真的不是要命的病，如果宝贝得了肝病，也可说是不幸中的万幸了！提早发现病情，及时医治加上公道膳食，绝对是能好起来的。它的命就在你的手里，你只要不放弃，它就能继续陪你走下去。这个帖子是结合了多家的言论（包括中外的，北京几家大夫的），由于本身对肝病来讲，虽然说常见，但在救治方面，不同的地方存在不同的意见。尽可能考察的多些，做到全面不偏颇。自己的一点知识，加上实战，希望给大家一些启发。在每一个大标题后面会有细分，和这样的无需扩大讨论，但仍需有所了解的小知识。欢迎有肝病医治经验的猫友对相干问题做讨论或指正，不过我真心希望，所有人都用不到这个帖子！

1、猫咪血检/生化结果比对表

常常有一些猫友发帖说，帮我看看血检结果吧，帮我看看生化结果吧。在接下来的一些疾病科普贴里，我都会把这一项放在最前面给大家参考。希望焦头烂额的家长，可以有一个大概的指数可以作为比对。白细胞计数（WBC）：高值时可能为身体部位发炎、白血病、组织坏死等；但怀孕及剧烈运动过后亦会偏高。低值时可能为病毒、再生障碍性贫血及自体免疫疾病。红细胞计数（RBC）：贫血或失血时都会影响红细胞数目。高值时可能患红细胞增多症；低值时可能为贫血。血红蛋白测定（Hb）：血红蛋白存在于红细胞中，是运送氧气的物资，以提供体内所必须的氧。雌性受怀孕的影响，血红蛋白普遍比雄性低。高值时可能为红细胞增多症，心输出量减少；低值时可能为低血色素性贫血或缺铁性贫血。当动物贫血时血红蛋白和红细胞减少程度不一样。如严重的低色素性贫血时，血红蛋白减少比红细胞更加明显。而大红细胞性贫血时红细胞的减少比血红蛋白明显。红细胞压积（HCT）：指红细胞在血中所占体积的百分比，更能正确地了解贫血的程度。高值时可能有脱水症或红细胞增多症；低值时则可能有贫血。平均红细胞体积（MCV）：代表红细胞的平均体积。高值时表示红细胞过大，见于缺少维生素B12和叶酸的贫血、巨红细胞症；低值时表示红细胞较小，见于缺铁性贫血、地中海型贫血和慢性疾病造成的贫血。平均红细胞血红蛋白（MCH）：代表红细胞中血红蛋白平均含量，其临床意义可参MCHC。平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：代表红细胞中血红蛋白的浓度平均值，做为对血红蛋白检验值的左证。除遗传性球形红细胞症外，MCHC不大于36；MCHC下降则见于缺铁性贫血和地中海型贫血。红细胞体积散布宽度（RDW）：当红细胞大小相差较大时，RDW会上升，可做为诊断贫血的参考。血小板计数（PLT：）高值时可能与红细胞增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关。血小板值过低时可能有出血偏向、凝血情形不良的再生障碍性贫血。：1）无论是血检还是生化的化验结果，常常是不通过单纯的某一项异常来判定猫咪的病状，而是综合各项参数、猫咪的精神状态、年龄和饮食等来做出决断。所以说，请勿因血检或生化的结果在某一项稍有变动，就草率下定论，一定要和医生仔细咨询，做到全面详实的分析。（此点在下面生化楼不再赘述）2）关于血小板的范围，咨询过很多大夫，医院的验血机，在血小板这一项做的都不精准。所以常常是很健康的猫，血小板测出结果都有偏差。因此血小板的参数和变化可能病因，这里仅供参考。

肝功能异常：***（ALB）、总蛋白（TP）、球蛋白（GLOB）、总胆红素（TB）、总胆汁酸（TBA）、直接胆红素（DB）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、r-谷氨酰转移（r-GT）、胆碱酯酶（CHE）、碱性磷酸酶（ALKP)肾功能异常：尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、尿酸（UA）心脏异常：乳酸脱氢酶（LDH）、血钾（K）、血钙（Ca）、肌酸激酶（CK）血糖血脂异常：血糖(GLU)、甘油3脂(TRIG)、酮体、胆固醇（CHOL）、果酸胺（FMN）、高密度脂蛋白胆固醇（HDC-C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDC-C）电解质异常：钠（Na）、氯（Cl）、碳酸氢盐、镁（Mg）、无机磷（P）、钙（Ca）胰腺异常：淀粉酶（AMY）内分泌异常：碱性磷酸酶（ALKP）、肌酸激酶（CK）、血糖(GLU)、胆固醇（CHOL）、钙（Ca）、磷（P）、钠（Na）、钾（K）、镁（Mg）：1）生化参数的缩写不同，比如碱性磷酸酶ALP=ALKP；直接胆红素DBB=DB等；2）参考范围为成年猫的取值（如是幼猫或8岁以上中老年猫，指数会有偏差），且根据医院用的机器的不同（型号和准确度），标准范围的设定会有差别。其中以ALT/ALKP（图表中以红色标出）的差异占多数；3）在做化验结果比对的时候，请注意相干单位。一样，由于医院用的机器不同，单位有的时候需要换算，比如有些机器设定的体积不用L而是用dL，需要家长自己注意。

2、常见肝脏疾病基本常识概述临床上猫的肝脏疾病很多，比如肝脏门静脉梗塞、肝血管异常、肝炎、脂肪肝、肿瘤等，症状大多类似，包括厌食，黄疸，精神委靡，呕吐，体重下降等，严重的时候会产生神经性症状比如肝脑病。在生活中常见的病症以肝炎和脂肪肝占多数。引发猫咪肝脏病变的缘由非常的多，如果归纳起来，大致有以下几种：感染性（FIP病毒、伪结核菌、泰泽菌、各种化脓菌），中毒性（化学**、杀虫剂、肝代谢药物、黄曲霉素等）饮食不规律（本身肥胖、食粮更换频繁致使厌食），寄生虫（弓形体、吸虫等的侵入），情绪（生气、发情、和新猫争抢地盘等），其他（车祸致使的外伤、遗传因素）等。通常的诊断步骤：1．详细了解饲养环境、食品、所用药物或粪便（寄生虫有没有）等情况。2．出现发热（由于不同缘由，有时不发热）、黄疸和肝脏的压痛。3．血液检查：出现非再生性贫血、白细胞数正常或增加、转氨酶（SGPT）升高、***下落、血浆氨升高和唾液酸蛋白（BSP）停滞率延迟等。4．肝细胞损伤严重时，表现严重的肝功能不全症状。5．在病因方面，虽然可以检测毒物，并对毒物进行特异性活体反应（例如有机磷中毒引发胆碱酯酶急减等）、FIP抗体检测或检测细菌或寄生虫等，但有时也比较困难。6．肝脏的活体检查。（选择性）虽然猫的肝病多表现为黄疸，但出现黄疸并不是一定对应肝病。以下疾病都会引发猫咪黄疸，必须注意（摘自姚大夫博客）：1.急性中毒性肝炎：如退烧药物中毒2.胆管性肝炎3.肝硬化4.糖尿病5.猫传染性腹膜炎6.肿瘤：原发性肝肿瘤或是转移性肝肿瘤7.猫白血病病毒感染8.胆管梗塞：如胆结石、肝片吸虫、胆道瘜肉、胆道肿瘤9.胆管破裂10.胰腺疾病：胰腺炎、胰腺肿瘤等11.胆囊炎12.胆管炎13.脂肪肝：猫脂肪沉积综合征14.溶血相干配图：猫咪肝脏部位和基本组成下面两张为病变肝脏的照片以下3张照片来自猫友“阿咪宅”上传的自家猫咪的黄染照片分别是：角膜耳朵表皮

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