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哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科刘冰熔
阑尾炎患病率高，是临床最常见的急腹症，目前绝大多数患者均首选手术切除，其创伤大，恢复慢。也有少部分人选择内科保守疗法，但病情往往反复发作，迁延不愈。哈尔滨医院消化内科主任刘冰熔教授大胆创新，在国际上首次将内镜无创术引入到阑尾炎的治疗上，开创了急、慢性阑尾炎治疗的全新方法。在即去年五月举办的世界顶级消化疾病大会——“美国消化疾病周（DDW）”会议上，刘冰熔主任受邀作了《内镜下逆行阑尾炎治疗术：一种全新的无创术》的专题报告，向世界各国同行展示这一由中国人首创的最新技术。
近年来，微创方法已广泛应用于临床的各个领域，并成为今后医疗技术的发展方向。在消化内科，内镜下微创技术已成为常规手段，例如在急性化脓性胆管炎的治疗中，通过此技术的开展，已使急性化脓性胆管炎的治愈率得到极大的提高，死亡率大大降低。刘冰熔教授是中国医师协会内镜医师分会消化专家委员会副主席、中国卫生部内镜专业技术培训基地主任，多年来一直从事消化道肿瘤的基因治疗及消化系统疾病的微创诊疗研究。不断开拓创新的他，在国内外率先尝试经结肠镜下，从阑尾肠腔内开口插入导丝导管，必要时放置支架，进而解除梗阻（即取出粪石等），从而达到根除阑尾炎的目的。
据了解，阑尾炎的主要病因是粪石或淋巴滤泡增生造成的阑尾管腔阻塞，与化脓性胆管炎有相似的发病机理。从年12月到现在，刘教授先后完成4例阑尾炎病人的结肠镜下无创治疗。首例患者为54岁的中年女士，患慢性阑尾炎多次反复发作，结肠镜下行阑尾造影，见其阑尾腔内广泛充盈缺损，冲洗出大量脓液，术后该女士的疼痛当即好转，2天后出院，随访至今已完全康复。前不久，刘主任等人又收治了一位8岁女童，小女孩因急性阑尾炎入住哈医大二院儿外科，经刘冰熔教授会诊，决定行结肠镜下微创治疗。造影显示，其阑尾临近开口处狭窄，阑尾腔内可见圆形粪石，遂于阑尾腔内留置胰管用塑料支架引流，术后患儿腹痛症状立即消失，4日后再行结肠镜检查，见阑尾开口处炎症消退，取出导管并行阑尾腔内冲洗，将粪石冲出，并把阑尾腔内液体抽吸干净。这个小女孩出院后，至今未再发病。
目前，结肠镜作为常医院广泛开展，因此结肠镜下对阑尾炎进行病因治疗有着广泛的应用前景，可避免手术所带来的风险和创伤，保持消化道的完整性，能在无创的情况下根治阑尾炎。同时，结肠镜无创治疗阑尾炎打破了“手术才能根治阑尾炎”的传统观念，既经济、简单、安全和有效，又减轻了病人的痛苦，节约了大量的医疗资源。
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