过敏性紫癜是否只会发生在30岁之前

过敏性紫癜，是由血管变硬性炎症引起的皮肤及黏膜病变，临床表现为皮肤瘀点、瘀斑，多发于儿童和青少年，这是百度词条中对过敏性紫癜的定义。

临床中也发现，过敏性紫癜的发病人群年龄普遍较低，在孩童时期就已经发现，但通过治疗能有效的控制住病情。

当然，也有30岁以后才得，并且没有控制住病情而迅速进展到肾衰竭期的患者。

7个月前，宋先生腿上无缘无故的出现了很多紫红色的小斑点，随之而来的是浑身酸疼。因为前几天他工作比较忙碌，再加上熬了好几个通宵，所以也没把病放在心上，以为休息几天就没事了。

如宋先生所料，休息一周后，身上的小斑点逐渐消退，一家人也都渐渐的忘了这件事儿。但是，4个月前，腿上的小斑点“重现江湖”，数量比之前还多。去医院检查，尿蛋白3+，潜血3+，肌酐μmoI/L，还做了肾活检，确诊为局灶增生性紫癜性肾炎，主要用泼尼松和环磷酰胺治疗。

对激素不敏感的宋先生病情时好时坏，紫癜也一直没有消退下去，脸盘倒是大了不少。

来石家庄时，已经进入慢性肾衰竭（失代偿期），肌酐μmoI/L，尿酸μmoI/L，病情危急，至于他会觉得浑身酸疼，其实是紫癜肾引起的关节疼痛。

以前不重视病情让宋先生后悔莫及，也让他对这次的中药治疗很配合，有时候不用护士的提醒就知道什么时候段去做脐疗，什么时间段该喝脉康合剂。和病房里的其他患者熟了之后，还相约一边做足浴一边斗地主，护士看到这种场景也是哭笑不得。

在住院的第10天，宋先生看到了自己治疗后的第一次化验单，肌酐降到了μmoI/L，尿酸降到了μmoI/L，已经到了正常值。

住院第18天的时候我们发现，宋先生的紫癜消退了不少，关节疼痛的症状也逐步好转。

　　1、肾炎是本病最常见的并发症之一。其发病率，国外报道为22%～60%，国内报道为12%～49%。一般于紫癜出现后1～8周内发生，轻重不一。有的仅有短暂血尿、有的很快进展为肾衰竭，主要表现为肉眼血尿（30%）、蛋白尿（1g/d占50%～60%）水肿、高血压、偶可见肾病综合征（尿蛋白3.5g/d者占15%～39%）。肾活检有一定程度改变者为80%，90%～95%于数周至数月内恢复正常，发展成慢性者少见（6%）。少数可表现为肾病综合征。过敏性紫癜所引起的肾炎与IgA肾炎有时无法区别，但单核及T细胞浸润只见于前者，而IgA肾炎起病常呈血尿而无全身症状，多见于青壮年，有助鉴别。肾脏活检显示有节段性或少见的弥漫性肾小球增殖，伴毛细血管被纤维蛋白样物质闭塞。 　　2、偶见有哮喘，声带部水肿引起的呼吸道阻塞是一种严重的并发症，但较为罕见，也有并发心肌梗死，肝大，缺血坏死性胆管炎及睾丸出血的报道。 　　3、消化道出血：与肠道粘膜受损有关。

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