为什么查肝功能，查了以后呢

前言：随着经济发展及生活水平的日益提高以及国家惠民工程的实施,无论村民或居民都能经常进行体检,但一旦面对肝功能检验单上的一些异常指标时都不知所以然。医院后医生说查查肝功能吧，然后迷茫了，为什么查，我肝脏没有问题呀？查了又有什么用呢？由于临床的大夫工作量大，不可能为患者逐一详尽的解释，那么最为基础的我们应该了解哪些，究竟哪些指标需要引起我们的重视，这些指标是否标志着我们真正患上肝炎以及目前我们的肝炎进展到何种程度呢？以下做一个简单汇总，辅助临床其他科室的诊治并帮助病人简单了解肝功能。

肝脏的功能：肝脏承担着人体中蛋白质，脂肪，糖等物质的新陈代谢，还具有分解、转化有毒物质，合成、分泌胆汁等功能。常见的肝功能包括胆红素、酶、蛋白质、凝血功能等指标。这就意味着肝脏的损伤可能引起机体合成、分解、代谢、解毒、排泄功能异常。

当患者出现胃肠道症状，常诉乏力、食欲不振、厌食、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不适，查体可发现慢性肝病面容、皮肤黄、眼黄、尿黄、皮肤黏膜出血点、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、肝大、脾大等症状时首先考虑患者肝功能异常。另外，当患者有肝病家族史，或者属于肝病高危人群出现上述症状更应该进行肝功能的检查。

首先解释几个问题：

什么是慢性肝病面容？原因是什么？

面部皮肤色泽逐渐变暗，脸色发黑没有光泽弹性差，皮肤干燥、粗糙，甚至出现“古铜色”面容；有的患者眼圈周围灰暗尤其明显，有点像“熊猫眼”；有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张，好像纤细的网络。与下列因素有关：(1)雌激素因肝功能损害不能在肝脏代谢灭活，血中雌激素增多，从而引起黑色素的沉着；(2)皮肤内酪氨酸酶含量增加，使酪氨酸变成黑色素的量升高；（3）部分慢性乙肝、肝硬化病人肾上腺皮质功能低下，使垂体中间部分泌促黑色素细胞增加，此时伴有唇、口腔黏膜等处均有色素沉着。

随着病情的好转及肝功能的改善，“肝病面容可以减轻。

比较明显的是肝硬化病人的慢性肝病面容，肝硬化患者皮肤变化表现为面色灰暗或面色黝黑，往往色素沉着，这种皮肤改变往往是长期病程后形成，一般称为“肝病面容”。

此外，胆汁淤积性肝硬化患者表现为皮肤黯黄，无光泽，还可有皮肤黄褐斑及黄色瘤形成，系血内类脂质浓度增高，沉积于皮肤所致。

肝病家族史都有哪些？

病毒性肝炎：慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）、慢性丙型病毒性肝炎（丙肝）、原发性胆汁性肝硬化（原发性胆汁性胆管炎）、肝豆状核变性（Wilson病）等疾病。

高危人群包括什么？

接触上述传染性肝病血液、体液的人群，不良嗜好（饮酒、高脂饮食），长期服用损肝药物（化疗药、抗生素及免疫风湿类抗炎药、不明成分中药等），血液系统疾病，有家族性肝病病史的，家族性自身免疫性疾病病史等原因均视为高危人群。

那么检查肝功能我们又该着重







































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