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现在，胰腺炎成为了经常被人们提及的词汇，胰腺健康随之也越来越受到人们的重视。但在几年前，胰腺炎的话题寥寥无几，大家对于胰腺健康相关的内容也知之甚少，胰腺炎也没有现在的“热度”，那为什么会有这种变化呢？

究其原因，和现在人们生活水平越来越高，但生活规律却越来越乱有很大关系。不仅是我们人类，宠物猫犬同样如此。

今天，就带大家了解宠物猫犬胰腺炎的相关知识。

1、什么是

胰腺炎？

引起犬胰腺炎的原因有高脂血症、犬的某些传染性疾病(例如犬的弓形虫及细小病毒等)、肥胖、药物以及胰腺创伤。临床上通常将胰腺炎分为急性和慢性)。

胰腺的生理功能

急性胰腺炎发病突然,如突发的前腹部剧烈疼痛、腹膜炎、休克等,根据临床症状可将急性胰腺炎分为轻度(无器官衰竭、全身或局部并发症)、中度(单个或多个器官损伤时间小于48小时)、重度(持续性的单个或多个器官衰竭时间大于48小时)三个等级。慢性胰腺炎的临床症状呈反复发作,如持续性的呕吐、腹痛等并伴随着脂肪性腹泻、肉质泻症状。

胰腺炎的临床表现

胰腺炎试纸

2、胰腺炎

如何诊断？

胰腺炎是伴侣动物医学中的一种重要疾病,其发病率呈现出升高的的趋势,而胰腺炎的临床症状缺乏特异性,临床诊断困难,容易出现误诊漏诊。胰脏炎的诊断通常是推断出來的，因为不是每次都能做胰脏生检。虽然有许多诊断试验能用來诊断胰脏炎，但有许多试验在临床使用上敏感度不高。

本病的临床症状不具特征性，根据临床症状只能作出初步诊断。确诊需进行实验室检查，检测血清淀粉酶的含量、血清尿素氮的含量、白细胞总数及B超检查，可对本病作出确诊。

犬胰腺炎通常分为急性和慢性,急性胰腺炎发病突然,如突发的前腹部剧烈疼痛、腹膜炎、休克等,根据临床症状可将急性胰腺炎分为轻度、中度、重度三个等级。

犬急性胰腺炎的临床症状表现多样,表现为精神沉郁、食欲术振、粘膜干燥、血压下降、呕吐、腹泻、脱水、腹痛、黄疸、发烧、腹壁紧张。

慢性胰腺炎症状相对温和通常为厌食和虚弱,出现持续性的呕吐与腹痛(或者两者单一出现),不断有大量橙黄色或粘土色带酸臭味粪便排出,伴有脂肪泻(镜检发现大量脂肪球)与肉质下泻(镜检发现未完全消化的肌肉纤维),有时体重减轻、呕吐、腹泻或腹痛也可能会发生。

按临床症状表现可将胰腺炎分为轻症型和重症型。轻度胰腺炎导致的损伤是可逆的,一般经过治疗可以慢慢恢复;中度和重度胰腺炎可能发生心律失常、呼吸窘迫、败血症、体克、DC(弥散性血管内凝血)和多器官损伤。病犬可能表现出这些临床症状中的一种或多种并且可以不同症状组合一起同时发生。

胰腺炎的临床症状缺乏特异性,诊断具有一定的困难。在临床中,当犬发生中毒、过敏、胃肠道疾病(胃炎、肠梗阻、异物等)、传染病(细小病毒等)等也可能出现相似的症状,因此在进行临床检査时,应注意鉴别,排除其他疾病的可能。通过问诊论(询问犬的病史及最近饮食情况)的方式排除犬的中毒及过敏;要进行实验室的传染病排除检査,排除传染病的可能;通过X光以及B超检查排除犬的胃肠道疾病和其他可能的腹部疾病。

3、胰腺炎的

检查与治疗

医院内景

胰腺炎的治疗目的

血常规检查

对疑似胰腺炎病犬进行血常规检査,59%可以发现白细胞的数目增多、中性粒细胞增多以及核左移,此种现象表明病犬体内存在着严重的炎症反应:59%病犬会出现贫血和血小板减少,提示可能出现弥散性血管内凝血:由于脱水病犬可出现红细胞压积升高。

血液生化检查

对疑似胰腺炎病犬进行生化检查,检查病犬的胰酶(脂肪酶和淀粉酶)、血糖、肌酐、尿素氮、丙氨酸转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素以及血钙。脂肪酶主要由胰腺分泌,在血清中出现较晚,持续时间长,是诊断胰腺炎的一项重要指标。血液生化检查可以进一步了解胰腺炎的发展程度,确定该病是否已经累及其他器官。

犬胰腺炎快速检测试剂

当怀疑病犬发生胰腺炎时,可进行犬胰腺炎快速检测试剂进行检测。这是一种新的检测方法,用于测试大胰脂肪酶免疫活性,十分钟内便可获得结果,有研究表明该种方法检测的灵敏度高达83%。样本斑点的颜色浓度与参考颜色浓度相同或更深,则检测结果为阳性;样本斑点的颜色浓度比参考颜色浓度更淡或不出现样本斑点,则结果为阴性。若检测结果为阳性,结合血常规和生化检查则可基本诊断为胰腺炎。

胰腺炎试纸

胰腺的活组织检查

胰腺活组织检査是诊断胰腺炎最权威的方法,通过腹腔镜或腹部探査法对胰腺取样,制作病理切片,观察组织细胞的结构形态变化。若病例存在细胞的炎性浸润以及纤维化变性,则可确诊为胰腺炎,但取样的胰腺组织部位也可影响到胰腺炎的诊断结果。但活检取样需对病犬进行麻醉手术,而多数病犬情况危急麻醉风险较大;活组织取样存在引起健康犬发生胰腺炎的风险,因此不建议采取活组织检查的方法诊断胰腺炎。

X射线检查

腹部X射线的检査在胰腺炎的诊断中并不算敏感,在X线检査中发现的异常现象也可能是其他疾病所导致。

慢性胰腺炎中后期胰腺发生钙化时,使用X射线检查可发现明显异常。X射线检查可以对其他临床症状与胰腺炎相似的疾病进行鉴别诊断,如肠内异物等。

超声诊断

腹部的超声检査被认为对犬胰腺炎诊断相对敏感并具有一定的特异性,腹部超声诊断法可以帮助排除具有相同临床症状的其他疾病。

犬胰腺炎的超声检査结果包括胰腺内的低回声区域(可能为胰腺组织坏死或组织积液),肠系膜周围的回声增强(可能提示胰周脂肪坏死),胰腺增大或胰腺形状不规则,胰管或胆管扩张及腹腔积液)。有时,可以确定胰腺的高回声区域可能存在胰腺纤维化。其他的一些病变例如胆管阻塞、十二指肠増厚以及胰腺组织増生性病变等都可能被发现。

胰腺炎知识点：

一、高脂血症、犬的某些传染性疾病(例如犬的弓形虫及细小病毒等)、肥胖、药物以及胰腺创伤均可引起犬发生胰腺炎。

二、犬的胰腺炎按病程经过可分为急性和慢性两种,临床症状表现多样,缺乏特异性,容易出现误诊。急性胰腺炎以呕吐、腹泻、腹痛、腹壁紧张λ主要症状；

慢性胰腺炎则以持续性的呕吐或腹泻、脂肪泻、肉质泻为特征。

三、诊断时首先需要进行类症的鉴别诊断,对疑似胰腺炎的犬进行血常规检查、血清生化检测以及犬胰腺炎快速检测试剂进行确诊。对确诊为胰腺炎的病犬应当采取补液、疼痛管理、抗菌消炎、止吐、营养管理的治疗原则,根据病犬的情况制定最佳的治疗方案。

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