犬猫中常见的胆汁淤积性肝病及其治疗方案

读完本文你将了解到：1.什么是胆汁淤积？2.胆汁淤积的病因学分类及主要应对方案；

一、胆汁淤积的概念

胆汁淤积是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍，胆汁不能正常流入十二指肠进行代谢的病理状态。胆汁淤积性肝病是指因各种原因导致的以胆汁淤积为主要表现的肝胆疾病的统称。胆汁淤积性肝病的成因有很多，包括病毒、细菌、寄生虫、药物、毒物、自身免疫、结石、肿瘤、遗传疾病等。

由于胆汁排泄不畅，生化中胆管系统指标ALKP、GGT，胆红素指标TBIL以及血清中总胆汁酸指标TBA都有可能升高。如进一步出现肝脏损伤，肝酶指表AST、ALT指标也可能升高。

二、犬猫中常见的胆汁淤积疾病病因分类

2.1胆固醇析出：最常见的一类胆汁淤积疾病。

胆汁中胆固醇比例偏高或胆汁酸、卵磷脂比例偏低导致胆固醇析出，沉积在胆道系统中，引发胆汁淤积，严重的可形成结石。影像检查胆囊内有结块絮状沉积物。此类疾病一般以使用利胆类药物治疗为主，疏通胆道。

2.2蛋白析出：高血脂及老年动物易患此类疾病。

胆汁中蛋白类物质析出，造成胆囊粘液囊肿。影像检查胆囊内有“猕猴桃样”沉积物。此类疾病发病机制尚不清楚，一般采取手术治疗方案摘除胆囊。

2.3机械性原因堵塞胆道

寄生虫、胆管系统肿瘤、肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、肠道炎症等。胆管系统由于机械或外力挤压，导致胆汁排泄不畅。一般采取手术结合药物治疗。

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