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你有胆吗有胆来看看这个吗保证不吓唬你



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60岁以上中老年女性,患有充满型胆结石或有超过1cm的胆囊息肉或者是瓷性胆囊,需定期密切复查甚至进行胆囊预防性切除。如果患者接受结石或息肉手术,则术中送快速病理检查,避免术后确诊为癌而行二次手术。

如何做到早期发现呢?

胆囊癌的诊断目前尚缺乏特异性的肿瘤标志物,主要依赖影像学诊断。在临床,不少患者发现胆囊癌都是在进行体格检查做B超意外发现胆囊有“隆起样病变”,方才引起注意的。

B超是目前早期诊断胆囊癌的首选方法,诊断准确率达90%以上。

如检查出现以下情况高度怀疑胆囊癌:胆囊息肉直径1cm,基底较宽或复查逐渐增大;胆囊壁不规则增厚0.5cm或有钙化斑;胆囊增大,脂肪餐提示胆囊收缩功能障碍;胆囊轮廓不清或边界不规则。

对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者,应进行定期B超检查行癌症早期筛查,以求早日明确诊断。

50岁以上患胆囊结石最好切除

胆囊结石引起胆囊癌一旦发生,预后很差,死亡率高。所以建议,对高危的中老年人来说,如果出现了比较大、长得比较快、比较多的胆结石,可尽早进行胆囊切除手术,以防出现癌变。

有些人对胆囊切除有所顾忌,认为切除胆囊后会影响健康。当胆结石出现了并发症,医院治疗的话,风险明显高于一般的胆囊切除术。

最常见的是肝脏转移

胆囊癌的转移早而广泛,最常见的是肝脏转移。胆管癌指原发于肝外胆管的癌瘤,不包括肝内的胆管细胞癌、胆囊癌和壶腹部癌,又分为上段胆管癌、中段胆管癌、下段胆管癌,主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疸,体重下降、胆囊肿大、肝肿大及消化道症状;食欲减退、消化不良、畏食油腻等。而腹痛和急性胆管炎症状少见,临床难与胰头癌或壶腹周围癌鉴别。晚期可见明显瘦、乏力及恶病质。

文章参考:









































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