你准备好做一个无胆英雄了吗

最近总遇到国内来的家长辈的病人，在胆囊摘除手术面前犹豫不决。‘能不能保胆?’这个问题我似乎从来没有听白人，印度人，黑人等各类病人问到。可遇到中国病人，各个都会问。

甚至一个大叔，在国内就患过多次胆囊炎，医院，这次来到澳洲胆囊炎再次发作，并且严重到要送进重症监护。当我们拿着同意书去找他做胆囊摘除时，还要保胆。

胆囊到底有多重要？摘掉到底会不会影响你？在这里就来普及一下。

胆囊是什么器官？

这要从肝脏说起。肝脏24小时不停的生产胆汁（bile），胆汁的功能是帮助消化进入肠道的脂肪。当脂肪进入十二指肠时，肠道会产生一种激素，这种激素引起胆囊收缩，把储存在里面的胆汁挤压到十二指肠里来帮助消化脂肪。

所以从功能上来说，胆囊就是储存胆汁的地方。

胆囊结石有危害吗？

胆汁含有高浓度的胆红素（bilirubin）和胆固醇（cholesterol），而胆囊本身会浓缩胆汁。浓缩的胆汁有时会形成结晶，结晶慢慢变大形成结石。其中胆固醇形成的结石较胆红素的结石更为常见。

这些结石在每次胆囊收缩时都有可能被挤压。挤压到胆囊出口，造成堵塞，会产生右上腹到背部疼痛。更糟糕的是，胆囊通过一根细小的胆管连通胰腺和肠道，如果石头进到胆管里，造成胆管堵塞，有时造成胰腺管堵塞，引发胆管炎，胰腺炎，可能造成严重的血液感染。

可以保胆取石？

没有听说过。

有的病人实在身体情况不允许做手术，但是胆囊堵住了，而且越来越大，快爆了。

这时直接从侧腹部插一根导管到胆囊里，把里面的液体导出来减少压力，但石头是出不来的。

如果说非手术的方法，有溶解胆结石的药物，比如熊去氧胆酸片（ursodeoxycholicacid）。

服用几个月以后腹痛就消失了。可是这个办法是有失败率的，并且无法根治，可能停了后再次形成胆结石。

还有一种很少用于胆石的方法，是体外震波碎石（ExtracorporealShockWaveLithotripsy）成功率有不少因素决定，胆固醇石容易成功，一颗石头容易成功。可是这个办法也不能避免以后复发。

摘除胆囊对身体有害？

去掉胆囊以后，肝脏产生的胆汁会源源不断的流入小肠里。在手术后初期有50%的人会有轻微腹泻和胀气。但是症状会渐渐改善。这是因为身体渐渐适应了没有胆囊的变化。不会影响人体对食物的消化和吸收。

现在的胆囊摘除大都微创，没有并发症的情况下手术后第二天就可以出院。如果胆囊炎，胆结石还在困扰着你，不用再犹豫要保胆了，大可以做一个‘无胆’英雄。