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放射介入治疗技术下几种常用的肿瘤
肿瘤介入疗法具有创伤小，皮肤切口仅为2mm左右；靶向性强，可有的放矢直接作用于肿瘤，对正常组织损伤小；康复快，通常在术后12小时可正常活动，5～7天即可出院；可重复性强，视病情和治疗需要，可分阶段、多次、重复实施；可多种技术联合应用，如对于原发性肝癌，首先采用肝动脉栓塞，最大限度闭合肿瘤血管，再采用氩氦超低温冷冻技术，在较短时间内，缩小肿瘤体积，降低肿瘤负荷，从而达到现代医学与高新技术融合，治疗的协同、叠加、优势互补的理想效果。
肿瘤介入治疗优点：微创、费用低、安全、创伤小、定位准确、疗效明显、副作用小、并发症少。
肿瘤的血管内介入治疗包括哪些？
1、动脉灌注疗法。
2、动脉栓塞疗法。
栓塞疗法
肿瘤的栓塞：肝癌、肺癌、盆腔等部位肿瘤均可通过导管将栓塞剂注入供血动脉，阻断其血运，达到“饿死肿瘤”的目的。
出血的栓塞：晚期肿瘤常引发大出血，如不及时控制，常引起其他并发症，导致死亡。如肺癌、膀胱癌、胃底食管静脉曲张破裂等。该类患者应行急诊介入治疗，栓塞其供血血管，控制出血。如支气管动脉、髂内动脉、胃冠状静脉等。
肿瘤的非血管内介入治疗包括哪些?
1、经皮肝穿胆道引流术（PTCD）。
2、影像引导下肿瘤消融术。
什么是动脉灌注治疗？
动脉灌注治疗是一种微创、安全、痛苦小的肿瘤治疗方法，通过导管选择性将药物注入肿瘤的一支或多支供血动脉，以达到提高肿瘤组织药物浓度、增加抗肿瘤作用的目的。
动脉灌注治疗有哪些适应症？
1、头颈部原发性恶性肿瘤：如甲状腺癌、上颌窦癌、牙龈癌、舌癌等。
胸部恶性肿瘤如支气管肺癌、食管癌。
3、腹部恶性肿瘤：如原发性肝癌、肝脏转移癌、胃肠道恶性肿瘤、胆道系统恶性肿瘤、胰腺癌。
4、泌尿系统恶性肿瘤：主要是妇科恶性肿瘤，如卵巢癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、结直肠癌等。
5、骨骼及软组织恶性肿瘤：如骨肉瘤等骨恶性肿瘤、骨转移瘤和软骨组织恶性肿瘤。
动脉灌注治疗有哪些禁忌症？
1、白细胞3*/L。
2、肝肾功能严重不全。
3、严重的出血倾向。
4、造影剂药物过敏。
5、高血压。
6、糖尿病未控制。
动脉灌注治疗常用的化学药物有哪些？
常用的化学药物有：丝裂霉素（MMC）、顺铂（DDP）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、阿霉素（ADM）等，一般2种或3种药物联合应用，一次性大剂量灌注，没3-4周重复治疗一次。
动脉灌注治疗有哪些不良反应和并发症？
1、穿刺部位局部出血、皮下血肿。
2、血管创伤形成夹层或假性动脉瘤。
3、脊髓损伤。
4、化疗药物引起不良反应：胃肠道反应和骨髓抑制等。
什么是动脉栓塞治疗？
将栓塞剂通过导管注入靶动脉血管内，使其闭塞以达到治疗肿瘤的目的，称为动脉栓塞疗法。它常与化疗相结合，即将化疗药物与栓塞剂混合在一起进行栓塞可以起到化疗性栓塞的作用，称之为动脉栓塞化疗。
动脉栓塞治疗的适应症有哪些?
动脉栓塞疗法适用于原发性或转移性肝癌、肝血管瘤、肾癌、盆腔肿瘤等的治疗以及鼻咽癌、肺癌、消化道肿瘤、盆腔肿瘤大出血时的栓塞止血治疗等。
动脉栓塞治疗的禁忌证有哪些?
1、白细胞3*/L。
2、肝肾功能严重不全。
3、严重的出血倾向。
4、造影剂药物过敏。
5、高血压；糖尿病未控制。
6、肝癌时严重黄疸、门静脉主干瘤栓、严重腹水也不宜行肝动脉栓塞。
动脉栓塞治疗有哪些并发症？
1、栓塞后综合征：腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热、呃逆、黄疸、腹水等。
2、异位栓塞
3、感染和脓肿形成。
4、上消化道出血。
5、骨髓抑制。
什么是经皮肝穿胆道引流术？
经皮肝穿胆道引流术说是在X线或B超引导下，利用穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。
经皮肝穿穿胆道引流术有哪些适应证?
1、胆道及其周围恶性肿瘤引起的阻塞性黄疸。
2、胆管结石、炎症和手术引起的胆道狭窄并阻塞性黄疸。
3、先天性胆管囊肿和化脓性胆管炎。
经皮肝穿穿胆道引流术有哪些禁忌证?
1、有明显出血倾向禁忌行该手术。
2、大量腹水，肝功能衰竭禁忌行该手术。
什么是肝动脉化疗栓塞术（TACE）？
肝动脉化疗栓塞术时经皮穿刺股动脉，在X线透视下将导管插至肝固有动脉或其分支，注射抗肿瘤药物和栓塞剂，可以持久阻断肿瘤血供，控制肿瘤的生长，使肿瘤坏死缩小。
肝动脉化疗栓塞术的适应证有哪些？
1、原发性肝癌或转移性肝癌。
2、肝脏血管病变，如动脉瘤。
3、肝外伤出血或肝癌致肝破裂急症行肝动脉栓塞术。
肝动脉化疗栓塞术的禁忌证有哪些？
1、严重肝肾功能不全。
2、严重黄疸
3、门静脉主干癌栓或主干被侵犯，当门静脉主干完全阻塞时为绝对禁忌，如海绵状改变仍有血流为相对禁忌。
4、大量腹水
5、全身广泛转移
6、肿瘤已超过肝脏的4/5。
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