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保肝药治肝药
一旦肝脏出现问题了，不少肝病患者认为“养”才是最主要的。所以无论病情轻重，他们喜欢擅自吃些“保肝药”，以为长期坚持服用，就可以保“肝”无忧了。医院（医院）专家乔新芳主任指出，企图服用保肝药治好肝病，这种做法是不科学的，而且长期使用会增加肝脏负担，加速病情恶化。
病因治疗和保肝治疗孰重孰轻？
乔主任进一步指出，“保肝药”主要对肝脏起辅助治疗作用，如改善肝脏功能，促进肝细胞再生，增强肝脏解毒能力等，并非治疗措施。毫无疑问，祛除病因是各种肝病治疗的关键，如对于酒精性肝病必须首先戒酒，药物性肝病必须首先停止使用肝损药物，肥胖和高脂血症等脂肪肝的治疗重点在于节食和运动。治疗慢性病毒性肝炎最关键的措施还需抗病毒治疗不能单纯依靠保肝治疗，这如“同釜底抽薪”与“扬汤止沸”的道理一样。
保肝药确实使转氨酶降低了？
乔主任说道，保肝药之所以给人有病情好转的迹象，是因为护肝降酶的药物虽使转氨酶降的速度比较快，在没有查清原因的情况下，单纯使用会掩盖疾病的真相。不仅无法抑制患者体内病毒，甚至会让患者延误治疗，造成病情过早恶化成肝硬化甚至肝癌。
保肝药没有一点作用吗？
目前很多肝病还无法针对病因治疗，比如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等自身免疫性肝病及某些遗传性肝病现阶段就无法消除病因，也是不能对因治疗。
此外，即使是那些有因可查、可除的肝病，也绝非针对病因治疗就能解决全部问题。比如，慢性病毒性肝炎，并不是所有患者都有抗病毒治疗的适应证，不少患者需要长期保肝治疗，即使是在实施抗病毒治疗过程中，由于在取得显效之前，肝脏炎症反应明显，辅以保肝药物治疗也是十分必要的；药物性肝炎在停止用药之后，可能在相当长时间内转氨酶不能复常、胆红素持续异常，需要适当使用保肝药物，以减轻肝脏损害；急性酒精性肝炎往往伴有肝细胞损害，也有必要护肝治疗。
因此，作为各种肝脏疾病重要治疗手段的保肝药物，其应用价值不容忽视。在肝病治疗中，过度强调病因治疗，全盘否定保肝药物或保肝治疗的意义，或者不重视病因治疗，一味“保肝”，或者病因治疗已经取得明显效果仍然长期滥用保肝药物都是不正确的。
正所谓“是药三分毒”，乔主任提醒患者，切勿乱服保肝药。医院进行全面检查，明确病因，根据病情的具体状况，在专业医生的指导下选择适合病情的药物进行治疗，只有这样才能最大发挥药物的作用，才能避免盲目用药带来的弊端。
乔新芳
★河南省十大杰出医务人员
★肝病防治研究院一级研究员
★医院传染科副主任委员
★“抗HBV血液净化疗法”治疗肝病研究组成员
个人简介：
年毕业于河南大学医学院，先后到郑州大学医学院、江苏、医院学习，进修胃肠、肝胆病的治疗，对各型肝炎和肝硬化等肝病有较多的临床经验，长年从事内科临床工作，擅长采用肝病最前沿技术——“生物细胞免疫修复疗法”治疗急慢性肝病，肝炎抗病毒治疗、自身免疫性肝病治疗，还擅长病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝及胃肠消化性疾病的治疗，疗效显著。
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