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2020/4/1
龙蟠案例微创技术保住胆囊取净胆囊内多枚结
姓名：雷平（化名）性别：女年龄：31岁住址：江苏省南京市浦口区主诉：间歇性右上腹部胀痛4个月，再发2个小时诊断：慢性结石性胆囊炎急性发作手术名称：三镜联合微创保胆取石术雷平在四个月前开始偶尔会出现右上腹胀痛的症状，吃稍微油腻点的食物后右上腹胀痛的症状会更明显。因为不放心就到家附近诊所拿了止疼药缓解，但维持一段时间后症状开始严重，并伴右侧肩背部放射性的疼痛，医院做B超检查，检查出：胆囊结石，胆囊炎。[详细]
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2020/3/21
胆囊炎胆结石的饮食调养养生系列之十
胆囊具有浓缩、储存胆汁的功能。胆囊炎常因胆道内寄生虫或细菌感染、胆汁滞留或胰液向胆道反流等引起，也常继发于胆石刺激和梗阻。胆囊炎和胆石症常同时存在，互为因果，胆囊炎的炎性渗出物，可成为胆石的石核。胆囊炎有急性和慢性之分；胆石症按结石部位可有胆总管结石、肝内胆管结石和胆囊结石之分；按结石性质有胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石之分。临床表现主要为右上腹痛，急性发作时呈绞痛，多在油腻食物及饱餐后的夜间[详细]
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2020/3/19
胆囊虽小，但从来不简单
一、胆囊炎急性胆囊炎超声表现，胆囊肿大，囊壁弥漫性增厚大于4mm，囊内可积脓，多伴有结石，超声墨菲征阳性。下图①急性胆囊炎，胆囊腔内絮状回声（已化脓）。图②急性坏疽性胆囊炎伴囊壁穿孔。慢性胆囊炎超声表现，胆囊腔缩小，胆囊壁增厚，多伴结石。下图①慢胆，图②慢胆并结石。二、胆囊息肉样病变影像学表现的胆囊壁上直径小于20mm的局部隆起，不是严格意义上的病理学分类。它既包含胆囊的炎症性或增生性疾病（炎性息[详细]
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2020/3/11
胆石症引发凶险的胰腺炎
采访专家西安交大一附院肝胆外科主任医师仵正教授半数急性胰腺炎源于胆石症27岁的陈女士近两年来间断性右上腹疼痛，突然再次发作紧急住院治疗。B超提示为胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石、胆源性胰腺炎伴胰周积液、胰头囊肿、肝周积液。诊断为：急性胰腺炎、胆总管结石、胆囊结石伴急性胆囊炎。30岁的蒋先生因高脂血症引起急性胰腺（重度）急性呼吸窘迫综合症，出现急性肾功能损害、脂肪肝、高血压3级、极高危组，入院治疗，经[详细]
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2020/2/27
天赐学术交流如何处理危急重症
大多数在基层工作的临床医生，面对突发而来的急危重症患者往往会感到恐惧和束手无策。掌握识别危重症的临床思维方法，充分认识危重症的早期征象，重视对患者的问诊和对既往史的了解，才能心中有数，遇事不乱。在接诊患者中，无论患者所表现出来的病情是“轻或重”，都不是临床意义上绝对的轻或重，同时轻与重之间又是可以相互转化的。每一种疾病都有其发生和发展的过程，同一种疾病可以有不同的症状，同一种症状也可以出现在不同的[详细]
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2020/2/24
陕西省第四人民医院普外科成功完成首例肝左
年5月21日，我院普外科成功为一名55岁女患者实施了“肝左外叶切除联合胆肠吻合术”，此手术为我院首例。患者夏女士，55岁，以“间断性上腹部疼痛3月，加重2天”之主诉于年5月17日入住我院，入院查体：神志清，精神差，痛苦病容，全身皮肤黏膜及巩膜轻度黄染，腹平坦，未见肠型及蠕动波，腹软，未触及包块，上腹部压痛阳性，以剑突下为著，无反跳痛及肌紧张，Murphy征阳性，肝脾肋下未扪及，肝肾区无叩痛，移动性[详细]
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2020/2/20
胆囊结石健康教育
胆结石是一种常见的多发病，第一次发现胆结石，是在年前左右，埃及第二十一王朝（前年─年）的某位女祭司木乃伊身上所发现，中国首度发现在马王堆汉墓中的女尸，经过尸体解剖，发现胆囊内含有胆固醇结石及胆色素结石。所谓胆囊结石就是胆汁（从肝脏排出的消化液）的成分起变化，进而由其成分造成结石。胆囊中的结石称为“胆囊结石”，胆管中的结石称为“胆管结石”。此二者在形成方式、成分、症状上，均具有个别的特征。胆囊结石的[详细]
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2020/2/10
护士考试前一天，考过必看的500题
1关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生-2干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死-3血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉-4微血检的主要成分是：纤维素-5瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞-6炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用-7急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快-8不是恶性肿瘤：畸胎瘤-9高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大-10执业医生法适用于：计划[详细]
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2020/2/3
急诊超声标准操作规范上
本文原载于《中华急诊医学杂志》年第7期1急诊超声简介30年前急诊医师将超声技术应用于急诊医学领域，随着急诊医疗领域的扩大和超声技术的快速进步，这项医学技术已经在医疗水平先进国家医院医院广泛应用，并且在急危重症患者救治方面日益发挥着重要作用。急诊超声有别于传统的超声检查，它是由急诊医师主导的超声检查技术，被誉为“急诊医师的可视听诊器”，通过它便于急诊医师随时评估危重症患者病情、对于危及生命的急诊疾病[详细]
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2020/1/20
阳光融和医院成功完成肝左外侧叶切除术一例
6月8日，医院普外科顺利完成一例肝左外侧叶切除+胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。患者63岁，女，半个月前无明显诱因出现右上腹痛，医院进行抗炎补液治疗后有所好转，但为求进一步手术治疗，6日来到医院，经普外科倪家连主任组成的专家团队检查后诊断为：胆总管结石伴急性胆囊炎、肝左叶萎缩及肝内胆管结石。在对患者身体状况进行评估后，在倪家连主任指导、高林副主任主刀下完成肝左外侧叶切除术+胆囊切除术+胆总管[详细]
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2020/1/16
执业考试外科学知识点30分钟速记
新朋友可以点击标题下面“医学之声”四个字订阅我们每天推送的医学内容。 二输血1.非溶血性发热性输血反应：最常见，血压不降，寒战2小时体温升高以2.输血反应：酱油色血红蛋白尿发热低血压3.过敏反应：与血液质量有关，寻麻疹4.循环超负荷：快速大量输入年老心肺衰5.传播病毒最大危险：白细胞 三休克1.中心静脉压5-10，血压低血容量不足2.中心静脉压低血压正常血容量不足3.中心静脉压高血压低心功[详细]
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2020/1/12
饭后总恶心查查胆囊B超
据媒体报道，一位50多岁的中年商人和朋友聚餐时，突然觉得肚子疼，以为是胃病又犯了，回家吃了些胃药，症状一直没有缓解，到医院检查发现患了胆囊疾病。 近年来，胆病的发病率逐年上升，尤其是胆囊结石合并胆囊炎。据统计，40岁以上人群体检B超发现胆石症为9.1%。由于胃病与胆病的症状有相似的地方，比如上腹部疼痛，饭后恶心等等，而且也属于常见的疾病，所以两者很容易混淆。 胆道疾病一般都是右上腹胀痛，同时[详细]
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2020/1/12
封面急性胰腺炎
年即将过去，在年前最后的一个小长假中，很多朋友总避免不了一些朋友聚餐，这时，各种大鱼大肉和酒，或许又该肆无忌惮地吃喝起来啦！然而长期饮酒的朋友注意啦！某次的暴饮暴食和大量饮酒后可能会引发急性胰腺炎哦！来了解下急性胰腺炎是怎么回事吧！急性胰腺炎急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程[详细]
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2020/1/10
2017年护士考试考前估分模拟试题实践
一、A1、A2题型（以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。）1、高位小肠梗阻最有意义的早期临床表现是A、胃肠减压的胃液量极少B、频繁呕吐，腹胀不明显C、明显的脱水及酸中毒D、体温升高E、停止排气、排便B高位小肠梗阻时呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物，腹胀不明显。2、强迫症的临床表现不包括A、强迫观念B、强迫情绪C、强迫意向D、强迫记忆E、强迫行为D强[详细]
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2020/1/6
2016年度十大最著名的健康谣言你
已经过去了，在这一年里您有哪些收获呢？您所熟知的一些健康观念又有哪些是不正确的呢？在此，我们为您悉心梳理了年度十大最“著名”的健康谣言，为您还原科学真相。01喝苏打水养生又防癌苏打水毕竟含有钠，如果经常喝，大量喝，则会增加高血压的患病风险；另外，部分人工合成苏打水，额外添加了白砂糖、果葡糖浆，如果长期大量应用，还会增加肥胖、糖尿病、痛风等疾病的发病风险。健康人没必要长期、大量喝苏打水。2蚊子偏爱某[详细]
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2019/12/27
逍遥丸的功效及适用的人群
1.乳腺增生乳房两侧有大小不等的圆形结节，边界不清，质实硬或囊性感，推之可动，尤以月经前期为甚，经后则减轻或消失者或西医诊断的乳腺小叶增生和囊性增生病，均可服用本品。以本方为基础方，随证加减治疗例，治愈75例，显效78例，好转20例，无效9例，治愈显效率为84.1%。2产后泌乳障碍用本方为主加花粉、丝瓜络、漏芦，7天为一疗程，30例患者其中治愈21例，好转7例，无效2例，总有效率93.3%。3.月[详细]
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2019/12/22
简析肿瘤标记物
点开上面“净阳佛医”，进入 那么什么是肿瘤标志物呢？它们都有什么作用呢？ 肿瘤标志物又称为肿瘤Marker，它是在年首次发现，于年在英国正式命名使用，并确定它的概念：肿瘤标志物是癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质，或人体对体内新生物(癌)的反应而产生并进入到体液或组织中的物质，这些物质有的不存在于正常人体内，只存在于胚胎中，有的正常人体内含量很低，在肿瘤患者体内才出现高表达，含量超过正常[详细]
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2019/11/26
手把手教您把疾病赶走为老爸老妈收藏好了
阅读本文前，请您先点击上面的蓝色字体“北京养生堂”，再点击“ 养生保健之按上下耳窝能治失眠 失眠，中医称“不寐”，大都由心、脾虚弱及肝气不畅造成，在经脉循行中六阳经均循行分布于耳中、耳之周围。因此失眠患者养生保健可多按揉下耳窝中的“心”及其上耳窝中的“脾”“肝”穴位。可将食指放到耳孔处，拇指放到耳的背面捏揉即可。 养生保健之揉耳轮能治四肢疼痛 耳廓的外周耳轮相当于躯干四肢，颈肩腰腿[详细]
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2019/11/9
葛森咖啡灌肠疗法TheGersonThe
葛森疗法常见QAQ：什么人需要葛森疗法？A：小至青春痘、肥胖等症状，大至癌症、心脏与动脉疾病、糖尿病、皮肤病、成瘾症……等需要长期控制或难以治疗的疾病如果你有上述症状，都可以靠葛森疗法得到改善或痊愈。Q：我用葛森疗法多长时间会有效果？A：没有标准答案。葛森疗法是从整体上改变身体的内环境，提升机体整体免疫。有些表面上的问题可能一两天就会显现和改善，有些深入骨髓的问题甚至需要几年，所以在做葛森疗法前，[详细]
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2019/9/16
遭遇突发神经性耳聋，太保金佑人生送来
李春艳是一名地地道道的乡村医生，行医30多年，通过自己的努力，在四川南充市开设了一家诊所。因医术高明，每天来就医的人络绎不绝，生意红红火火。 李春艳的丈夫去世得早，一双儿女都靠她一手拉扯大，如今，他们都已在外地组建了自己的小家庭，无需她过多操心。闲来无事时，李春艳喜欢和朋友们一起跳广场舞、旅游，生活过得安稳快乐。 去年9月，李春艳突然感觉双耳有堵塞感，同时伴有耳鸣、头晕等症状。以她多[详细]
