2016年执业药师考点强化中药学专业

第十九节祛湿剂

考点1祛湿剂分类

分类

功能

主治

名称

清利

消肿剂

清热、利水湿、消肿

水湿内蕴化热

--水肿

肾炎四味片

肾炎康复片

利尿

通淋剂

清热通淋、利尿排石

水湿内蕴、化热下注--淋浊、癃闭

八正合剂、

癃闭舒胶囊

三金片、排石颗粒、癃清片

清利

肝胆剂

清肝、利胆、退黄、排石

肝胆湿热

--胁痛、黄疸

茵栀黄口服液、

茵陈五苓丸、

消炎利胆片

清热燥湿止泻剂

清热燥湿、止泻止痢

大肠湿热

--泄泻、痢疾

香连丸

香连化滞丸

温化

水湿剂

温阳化气、利水消肿

阳虚水湿不化

--水肿、癃闭

五苓散

萆薢分清丸

考点2重点中成药

1、八正合剂

川木通、车前子（炒）（君）、瞿麦、萹蓄、滑石、灯心草、栀子、大黄、甘草。

清热，利尿，通淋。

湿热下注所致的淋证，症见小便短赤、淋沥涩痛、口燥咽干等。

集多味清热通利之品为一体，渗膀胱，通大便，利小便，使湿热浊邪从二便排泄。

八正木通与车前，萹蓄大黄栀滑研，

草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。

2、香连（萸）丸

萸黄连、木香。

清热化湿，行气止痛。

大肠湿热所致的痢疾，症见大便脓血、里急后重、发热腹痛；肠炎、细菌性痢疾见上述证候者。

寒温并用，共奏清热化湿、行气止痛之功

3、五苓散

五苓苓桂术猪泻，温阳化气利湿邪。

泽泻(君)、茯苓、猪苓、炒白术、肉桂。

温阳化气，利湿行水。

阳不化气、水湿内停所致的水肿，症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。

既甘淡渗利，又温助阳气

4、萆薢分清丸

萆薢分清益智仁，菖蒲乌药盐煎宜，

下焦虚寒得温利，分清化浊效神奇。

粉萆薢、盐益智仁、乌药、石菖蒲、甘草。

分清化浊，温肾利湿。

肾不化气、清浊不分所致的白浊、小便频数。

利湿化浊治其标，温暖下元治其本。

考点2常用祛湿剂

分类

名称

功能

主治

清利消肿剂

肾炎四味片

（孕妇禁用）

清热利尿，

补气健脾。

湿热内蕴兼气虚所致的水肿

肾炎康复片

（孕妇慎用）

益气养阴，健脾补肾，清解余毒。

气阴两虚，脾肾不足，水湿内停所致的体虚浮肿

分类

名称

功能

主治

利尿通淋剂

八正合剂

清热，利尿，通淋

湿热下注-淋证

癃闭舒胶囊

益肾活血，清热通淋

肾气不足、湿热瘀阻--癃闭（前列腺增生）

三金片

清热解毒，利湿通淋

益肾

下焦湿热--热淋

（肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染）

排石颗粒

清热利水，通淋排石

下焦湿热-石淋（泌尿系统结石）

癃清片

清热解毒，凉血通淋

下焦湿热--热淋（慢性前列腺炎）

分类

名称

功能

主治

清利肝胆剂

茵栀黄

口服液

清热解毒

利湿退黄

肝胆湿热-黄疸（急、慢性肝炎）

茵陈五苓丸

（孕妇慎用）

清湿热，

利小便

肝胆湿热、脾肺郁结--黄疸

消炎利胆片

（孕妇慎用）

清热，

祛湿，

利胆

肝胆湿热--胁痛、口苦（急性胆囊炎、胆管炎）

分类

名称

功能

主治

清热燥湿止泻剂

香连丸

清热化湿，行气止痛

大肠湿热--痢疾

（肠炎、细菌性痢疾）

香连化滞丸

（孕妇慎用）

清热利湿，行血化滞

大肠湿热--痢疾

分类

名称

功能

主治

温化水湿剂

五苓散

（孕妇慎用）

温阳化气，

利湿行水

阳虚--水肿

萆薢分清丸

分清化浊，

温肾利湿

肾虚--白浊、小便频数。

真题示例

A、茵栀黄口服液B、四逆散

C、茵陈五苓丸D、消炎利胆片

E、木香顺气丸

1、治疗肝胆湿热黄疸宜用：

2、治疗肝胆湿热、脾肺郁结黄疸宜用：

A、C

第二十节蠲痹剂

考点1蠲痹剂的分类

分类

功能

主治

名称

祛寒通痹剂

祛风散寒、除湿、活血通络、止痛

风寒湿痹

小活络丸

木瓜丸

风湿骨痛丸

清热通痹剂

清热燥湿、通络止痛

湿热痹

四妙丸

痛风定胶囊

活血通痹剂

活血化瘀、通络止痛

瘀血痹阻

颈复康颗粒

补虚通痹剂

补益肝肾、强壮筋骨、祛风湿

肝肾不足、气血两虚所致的痹病

独活寄生合剂

天麻丸

仙灵骨葆胶囊

尪痹颗粒

壮腰健肾丸

考点2重点中成药

1、小活络丹

小活络祛风湿寒，化痰活血三者齐，

二乌南星没乳龙，寒湿痰瘀痹痛松。

制川乌、制草乌（君）、乳香（制）、没药（制）、胆南星、地龙。

祛风散寒，化痰除湿，活血止痛。

风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病，症见肢体关节疼痛、或冷痛、或刺痛、或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。

辛苦温通，祛风散寒，化痰除湿，活血止痛。

黄酒或温开水送下。

1、所含制川乌、制草乌有大毒，故孕妇禁用，不可过量或久服。

2、湿热瘀阻或阴虚有热者、脾胃虚弱者慎用。

3、据报道，有服用本品引起心律失常、药疹、急性胃黏膜出血的不良反应，使用时应引起注意。

2、四妙丸

二妙散中苍柏煎，若云三妙牛膝添，

四妙再加薏苡仁，湿热下注痿痹痊。

盐黄柏（君）、苍术、薏苡仁、牛膝。

清热利湿。

湿热下注所致的痹病，症见足膝红肿、筋骨疼痛。

3、独活寄生汤

独活寄生艽防辛，归芎地芍桂苓均，

杜仲牛膝人参草，顽痹风寒湿是因。

独活（君）、桑寄生、防风、秦艽、桂枝、细辛、川牛膝、盐杜仲、当归、白芍、熟地黄、川芎、党参、茯苓、甘草。

养血舒筋，祛风除湿，补益肝肾。

风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足所致的痹病，症见腰膝冷痛、屈伸不利。

考点3常用蠲痹剂

分类

名称

功能

主治

祛寒

通痹剂

小活络丸

（川乌、川乌有大毒，故孕妇禁用，不可过量服用）

祛风散寒，

化痰除湿，

活血止痛

风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病

木瓜丸

（同上）

祛风散寒，除湿通络

风寒湿闭阻所致的痹病

风湿骨痛丸

（同上）

温经散寒，通络止痛

寒湿闭阻经络所致的痹病

分类

名称

功能

主治

清热通

痹剂

四妙丸

（孕妇慎用）

清热利湿

湿热下注所致的痹病

痛风定胶囊

（孕妇慎用，含土茯苓）

清热祛湿，

活血通络定痛

湿热瘀阻所致的痹病

活血通痹剂

颈复康颗粒

（孕妇忌用）

活血通络、

散风止痛

风湿瘀阻所致颈椎病

分类

名称

功能

主治

补虚通痹剂

独活寄生合剂

（孕妇慎用）

养血舒筋，

祛风除湿，

补益肝肾

风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足所致的痹病

天麻丸

（孕妇慎用，含附子）

祛风除湿，

通络止痛，

补益肝肾

风湿痹阻、肝肾不足所致的痹病

仙灵骨葆胶囊

（孕妇及肝功失代偿禁用）

滋补肝肾，

活血通络，

强筋壮骨。

肝肾不足，瘀血阻络所致的骨质疏松症

尪痹颗粒

（孕妇禁用，含附子）

补肝肾，强筋骨，

祛风湿，通经络

肝肾不足、风湿痹阻所致的尪痹

壮腰健肾丸

壮腰健肾，

祛风活络。

肾亏腰痛，风湿骨痛

真题示例

A、颈复康颗粒

B、仙灵骨葆胶囊

C、小活络丸

D、防风通圣丸

E、壮腰健肾丸

1、既活血通络，又强筋壮骨的中成药是

2、既活血通络，又散风止痛的中成药是

B、A

2（X）、下列对独活寄生丸说法正确的是

A、独活善祛下焦与筋骨间风寒湿邪而通痹止痛

B、治风寒湿痹久、兼肝肾两虚，气血不足之常用药

C、重用羌活为君

D、祛邪扶正两兼顾

E、用于湿热下注之痹病

A、B、D

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