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突发性出血关键时刻介入治疗ldquo
中科医院曝光资质 http://finance.sina.com.cn/chanjing/b/20091014/11153079059.shtml
突发性出血是临床常见的急症,
如遇这种情况莫惊慌,
医院介入治疗来助攻,
关键时刻“拧紧”出血开关,
打赢凶险内出血的阻击战!
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消化道出血?
看介入治疗如何巧妙解难题!
处于脑出血恢复期的罗先生,因吞咽苦难、继发性癫痫、多发脑缺血灶等多发疾病住进医院ICU(重症监护室),但住院期间罗先生突然消化道大出血,紧急情况下,ICU迅速联合介入科为罗先生搭建“生命通道”。
图片来源于网络
以医院介入科指导、被誉为“中国静脉介入大师”的李彦豪教授为首的介入科团队严阵以待。介入医生以Seldinger技术(经皮穿刺技术)穿刺右侧股动脉,置5F导管鞘、导丝、导管,为罗先生开展腹腔干造影,显示为十二指肠动脉分支局部似稍增浓。结合3天前的胃镜情况,本次消化道出血考虑十二指球部出血,随后医生对患者行十二指肠动脉栓塞术,用微导管超选胃十二指肠动脉,经微导管注入μm的明胶海绵颗粒,通过治疗后造影显示大部分支闭塞,罗先生心率和血压逐渐恢复正常。
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鼻血流不止?
别怕,介入治疗做坚强后盾!
来自广东佛山的陈先生今年35岁,因突发性鼻出血来到医院急诊入院,随后到耳鼻咽喉头颈外科就诊。经医生查鼻内镜检查鼻中隔左侧黏膜广泛渗血,双总鼻道可见较多血性分泌物。耳鼻咽喉头颈外科联合介入科为陈先生开启“紧急止血救援”。
介入团队为陈先生予以上颌动脉造影+栓塞术。先以右侧股动脉穿刺、置动脉鞘、导丝、导管;再插入左侧颈外动脉造影,进一步超选至左上颌动脉;经5F导管超选注入μm的明胶海绵颗粒,整个手术快准狠40分钟结束。术后观察4个小时无出血,即拔动脉鞘,转回耳鼻咽喉头颈外科再无出血后康复出院。
配图与本文无关(往期治疗图)
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介入治疗
打赢凶险内出血的阻击战
实际上,不止消化道出血或者鼻出血,大部分出血性疾病都可以采用介入治疗。介入治疗是利用现代高科技设备进行一种微创性治疗,就是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械,引入体内,对体内病灶进行诊断和局部治疗,具有不开刀、创伤小、恢复快、出血少的特点,患者无需开刀就能解决许多问题,达到救治和康复的效果。
而从事这些介入治疗的医护人员被称为“铅衣人”,他们身穿重达30余斤重的铅衣在X光辐射下持续工作,即使有防护设备,他们也会受到射线伤害,直至手术结束。
医院介入科不断开拓新技术、新项目,为疑难危重症患者提供了先进的治疗方法,具有扎实的医学理论基础和丰富的临床经验,目前已开展的项目有:
1、消化:经颈静脉肝内门体分流术(TIPS),经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),胆道支架置入术,消化道出血的诊断与治疗等。
2、血管:上、下肢动脉血管畸形介入治疗;主动脉夹层及动脉瘤支架隔绝术;肾动脉、锁骨下动脉、髂动脉、上下肢动脉狭窄及闭塞介入术;深静脉血栓和下腔静脉滤器置放术;下肢静脉、精索静脉曲张栓塞术等。
3、肿瘤:肿瘤的动脉栓塞及灌注化疗术;B超、CT引导下肿瘤的消融术和经皮穿刺活检等。
4、妇产:子宫肌瘤和子宫腺肌症;产科大出血的预防和治疗;宫外孕;盆腔淤血综合症的介入治疗;输卵管阻塞不孕症的介入治疗等。
5、呼吸:大咯血;肺大疱;肺癌化疗灌注等。
6、急诊:各部位出血的介入栓塞术;急性化脓性胆管炎等。
7、其它:B超、CT引导下各种经皮穿刺活检术,囊肿、脓肿的引流术。
本文指导医生
李彦豪
主任医师
二级教授
博士生导师
曾任医院介入科主任,具有40多年的临床经验。为中国开展介入放射学工作较早和较全面的专家之一,在经颈静脉门体分流术(TIPS)和布加氏综合征治疗方面有较深的造诣,被业界称为“中国静脉介入大师”。擅长血管性疾病和肿瘤性疾病的介入诊疗。
温馨提醒:个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断。
文章来源39健康网
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