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2021/2/25
复杂肝胆管结石可致命,两个8小时换来两个
高难度复杂手术，解除患者疾病之苦复杂肝内胆管结石是我国良性胆道疾病中死亡率最高的疾病。近日，医院外一科再次成功完成两例高难度复杂型肝内外胆管结石手术，解除了两位患者的疾病之苦。医院外一科主任梁晶介绍，结石对于大众来说似乎是一个常见疾病，但肝内胆管结石却是一个业内棘手的疾病，病死率和致残率高。肝胆管就像一棵树，结石往往分布在树杈和树枝的末梢，要想把结石取尽，必须高位切开。但树枝的周围血管密布，一不小[详细]
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2021/2/24
中华医学会middot肝硬化
1前言肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段，代偿期无明显临床症状，失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征，患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病（HE）、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡。美国肝病学会(AASLD)、世界胃肠病学组织(WGO)、欧洲肝病学会（EASL）、国际腹水俱乐部（IICA）等先后制订了多部指南和共识，对[详细]
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2021/2/23
临床招募CabozantinibXL
北京白癜风手术多少钱 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzyyq/141108/4513569.html美国食品和药物管理局（FDA）已经批准卡博替尼片（cabozantinib，Cabometyx）用于之前接受过索拉非尼（sorafenib，多吉美）治疗的肝细胞癌（HCC）患者。这项批准是基于在3期CELESTIAL试验中观察到的总生存期的显著改善（对比安慰[详细]
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2021/2/23
脓毒症所致肝损伤中的肠肝交互作用
脓毒症所致肝损伤中的肠-肝交互作用医院重症医学科翟羽佳朱桂军重症行者翻译组摘要脓毒症的特点是对感染的免疫反应失调，导致危及生命的器官功能障碍。脓毒症所致的肝损伤被认为是ICU死亡率的一个强有力的独立预测因子。在感染时，肝脏通过对细菌清除、急性时相蛋白（APPs）和细胞因子的产生以及对炎症的代谢来调节免疫防御。炎症细胞因子水平的增加和细菌清除能力的受损和代谢产物的破坏可引起肠道菌群失调和肠粘膜屏障的[详细]
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2021/2/23
鹤城大医生市七院主任医师李巍巍与您
肝纤维化发展到一定情况下就会出现肝硬化，肝硬化会影响肝细胞的功能，继而可以导致出现腹水、胸水、门脉高压、腹水肝癌等，如得不到正规有效治疗，会出现血氨增加、肝昏迷等病危情况。李巍巍医院肝病四科副主任主任医师从医23年，医院的ICU及儿科，和北京医院进修学习，发表省级及国家级论文数十篇，个人专利四项，科研一项，担任齐齐哈尔市传染病专业委员会委员齐齐哈尔市专科联盟理事会理事。擅长对脂肪肝，甲型肝炎，乙型[详细]
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2021/2/22
护考复习重点考点汇总
北京哪个医院有白癜风专科 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/考点一:主客观资料 ①主观资料:即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等 ②客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、[详细]
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2021/2/22
美国胃肠病学会临床指南肝脏局灶性病变的
陈敏山周东升中山大学肿瘤防治中心编者按肝脏局灶病变（focalliverlesions，FLL）现已成为肝胆胃肠专科的常见疾病。随着影像学技术的发展及广泛应用，FLL的诊断逐渐增加，不仅包括恶性肝脏病变，而且包括实性和囊性肝脏良性病变，例如：肝血管瘤、局灶结节性增生、肝腺瘤和肝囊肿。美国胃肠病学会（TheAmericanCollegeofGastroenterology，ACG）最近发布了肝脏局灶[详细]
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2021/2/21
病毒性肝炎的临床表现
不同类型病毒引起的肝炎潜伏期不同,甲型肝炎~6周，平均4周;乙型肝炎1~6个月,平均3个月;丙型肝炎周~6个月,平均40天;丁型肝炎4-0周;戊型肝炎~9周,平均6周。(一)急性肝炎急性肝炎包括急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。各型病毒均可引起，甲、戊型不转为慢性，成年急性乙型肝炎约10%转为慢性,丙型超过50%,丁型约70%转为慢性。1.急性黄疸型肝炎临床经过的阶段性较为明显,可分为以下三期:.[详细]
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2021/2/20
猫肝脏疾病专题猫脂肪肝综合症
最下方我们插入了读者讨论哦请留言吧首先我们先来解释一下猫脂肪肝是个啥？猫脂肪肝综合征是由于脂质蓄积于肝细胞而造成肝脏肿大的一类疾病，是宠物猫潜在的致病性疾病之一。可见于任何年龄和品种猫，雌性猫的发病率高于雄性猫，并且多见于10岁以上的老龄猫。猫易患该病，主要是由于猫的肝脏具有独特的脂肪蓄积能力，很容易导致肝细胞损伤。有资料显示绝大多数脂肪肝患猫会发生肝脏疾病，而该病又是猫肝脏疾病中最常见的疾病。猫[详细]
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2021/2/19
论著术前血清CA199联合CA
2021治疗白癜风最好的医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/wh/医院订阅哦！殷晓煜教授陈东教授赵莹，廖冰，陈伟，等.术前血清CA19-9联合CA对肝内胆管癌术后病人预后预测价值研究[J].中国实用外科杂志,,40(8):-.术前血清CA19-9联合CA对肝内胆管癌术后病人预后预测价值研究赵莹a，廖冰b，陈伟a，张一帆a，赖佳明a，黄力a，梁力建a，殷晓[详细]
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2021/2/19
临床技能操作化验单解读肝功能全面解读
医病非难，难在疑似之辨；不可人云亦云，随波逐流，误人匪浅。让学习成为一种习惯！庖丁解剖学和您一起学解剖临床！肝脏是人体内最大的消化腺，也是体内新陈代谢的中心场所。肝脏的主要功能是进行糖的分解、贮存糖原；参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；解毒；分泌胆汁：吞噬、防御机能；制造凝血因子：调节水电解质平衡；产生热量等；在胚胎时期肝脏还有造血功能。另外，肝脏具有调节血液循环量的功能：正常时肝内静脉窦可以[详细]
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2021/2/19
什么是胆管炎胆管炎的症状
胆管炎胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎，以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。胆管炎的病因急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症得到控制，但胆管内的[详细]
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2021/2/18
东京大学医学部附属病院肝胆胰外科mid
安全第一：病例实战巡礼上期和各位同道汇报了东大肝胆胰外科的科室设置和基本制度，本期通过一个学习到的常规病例和大家介绍一下东大的手术安全体系。因保护病人隐私需要，不直接引用报告原文，而报告学习体会和结果。在不影响客观事实的前提下，文中涉及病人具体信息的部分将被隐去或模糊化处理。1.基本病史年龄超过85岁的男性病人，因阻塞性黄疸入院。门诊查CT以及常规超声发现肝门部一2.2×1.8cm肿瘤。ERCP显[详细]
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2021/2/17
史上最牛的ldquo金佑人生rdq
点击题目下方幸福人生，免费订阅健康保障情感精美图文金佑人生重疾保障产品或将于年6月29日停止销售！！！预计新发布的产品将提高保费比例。太平洋热销保障险第一险：保重疾（60类重大疾病，规避疾病带来的财务损失风险）合同生效天后，初患合同列明60类重大疾病之一，最低给付10万至30万元治疗金，缓解您的经济压力，合同终止。第二险：保轻症（国内唯一轻症赔付）初患合同中12种轻症，先行赔付2万至10万元，同时[详细]
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2021/2/15
重视药物性肝损伤的基层规范诊疗
药物性肝损伤（DILI）占非病毒性肝病的20%~50%，占暴发性肝衰竭的13%~30%。据我国一项多中心大型回顾性研究报告显示，我国普通人群DILI年发病率为23.80/10万，DILI已成为一个不容忽视的严重公共卫生问题。近期出版的《中华全科医师杂志》发表了由中华医学会组织编写的《药物性肝损伤基层诊疗指南（年）》，旨在为基层医务人员规范诊治DILI提供指导。指南要点1.DILI病因导致DILI的[详细]
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2021/2/12
好医生ldquo三好医生rdq
听患者说，这是一位细心的好医生，总能为患者们想很多；听家属说，这是一位暖心的好医生，总是对患者和家属解释很多；听学生说，这是一位耐心的好医生，总愿在病历本上认真写很多……近日，医院特需门诊，探访这位患者、家属和学生眼中的“三好医生”——范建高教授，见证和体验范教授的“三心”与“三多”。细心，为患者想得多“我先给你开些药吃上，你回去把工作交接好，再来安心住院。”一位中年女性因“胃肠功能紊乱、慢性胃炎[详细]
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2021/2/12
玉米须竟是一味中药,煮玉米时千万不能去掉
北京中科医院正规吗 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy又到了吃玉米的时节，鲜嫩的玉米饱腹感强，还富含粗纤维、镁，想保持苗条的人应常吃它。玉米还富含硒维E、维A等，可抗氧化、防衰老。而你知道吗？被你煮玉米抛弃的它，竟是一味中药！玉米须可平肝利胆、消肿利尿，可辅助治疗水肿、急、慢性肾炎、高血压、慢性鼻窦炎、糖尿病、胆道结石、尿路结石、湿热黄疸、小便不利等，还能防止习惯性流[详细]
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2021/2/11
胆结石患者听过最绝望的一句话结石不够大,
十月份，观山湖区48岁的赵女士，因右上腹突然出现闷痛，去医院查出患上了多发性胆结石。赵女士对下一步的治疗有点茫然，医院的医生说：不用管它就可以，等结石长大了，或者有并发症了，直接切胆。▲肝胆系结石位置图什么？这是喊自己回家养结石？赵女士被医生的建议一时间弄的无语又绝望，难道结石小就不治疗了么？不是应该在发现病情时就及时处理么？直接切胆对身体真的好么？赵女士遇到的这种情况，相信不少胆结石、胆囊息肉患[详细]
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2021/2/11
24岁男子腹痛呕吐1天,次日死亡
急诊科始终是最凶险的地方。24岁男子来到急诊。哪里不舒服？医生抬起头来，望着眼前这个年轻的病人问。胃痛，而且早上还吐了一次。病人皱着眉头，表情有点痛苦。哪里痛，指给我看。医生边书写病例，边问。病人撩起衣服，指着肚脐周围一圈，说这里痛，这里也痛，都痛，隐隐痛。不是太厉害。痛了多久了，医生问。昨晚开始就不舒服了，今天早上疼痛有所加剧，而且还吐了一次，所以我才来急诊看。都吐了什么？医生问。都是没有消化的[详细]
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2021/2/10
胆道疾病胆管癌超声表现
(一)声像图特征胆管癌按病理大体形态不同分为肿块型和浸润型。1．肿块型在扩张的胆管内出现位置、形态固定的低回声或高回声实质肿块，边缘不整齐高回声后方无声影，实质回声肿块以上的胆管均呈不同程度的扩张。2．浸润型肿块由胆管壁向胆管腔内浸润生长并充满胆管腔，与胆管壁无分界。表现为扩张胆管远端突然狭窄或截断，但无明显肿块。有的浸润型胆管癌胆管壁增厚明显，内壁不整齐，胆管内胆汁透声差，呈低回声样改变，病变以[详细]
