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胆结石多数都是吃出来的
47岁的张女士6年多前被查出患有胆囊结石，平时觉得不疼便没放在心上。不久前，张女士因身体不适入院治疗，这才发现被她忽视的胆囊结石竟拖成了胆管癌。只是几颗“小石头”，怎么突然就酿成了大祸？“并非所有的胆结石患者都有征兆和感觉，无症状的胆结石就像体内的一颗不定时炸弹，一旦发作极易诱发炎症，甚至引发癌变。”医院暨中南大学湘医院肝胆胰外科主任、主任医师张剑权表示，胆囊结石发病率正呈现出低龄化趋势，面对这一常见疾病时切勿以“石”小而不为。
吃了十年胃药才发现搞错了
查出胆结石分三类情况对待
记者了解到，胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。虽说胆结石在我国成年人中的发病率约为10%，可这一临床常见疾病却常常被人忽视。“并不是所有的患者都有征兆和感觉，很多人都是通过体检才发现自己患有胆结石，且发现后又因不痛不痒以为没有大碍而不去治疗，从而耽误了治疗。”张剑权坦言，胆结石没有症状时并不意味着是安全的，而有症状的胆结石却又常常被误认为是胃病。
“胃和胆囊、胆总管均位于上腹腔，产生的疼痛感难以分辨，因此人们很容易将胆结石当胃病误诊。而且由于胃药也有止痛效果，患者服用了不对症的药物后疼痛也会减轻，以至‘忽悠’了不少人。甚至我认识一个医生朋友，他的母亲吃了十多年的胃药，直到最近才发现是胆结石。”张剑权强调，由于胆结石的临床表现多样，患者切不可凭感觉自行诊断，医院治疗。
那如果查出了胆结石，就一定要进行手术治疗吗？张剑权表示，这一问题需要视具体情况而定，但通常可分为三类情况：1、如果结石直径在1cm至3cm之间，可以对其放任不管，只需定期复查即可；2、如果结石直径在1cm以下，极易落入胆总管继而引发胆总管结石及胆源性胰腺炎，这时需及时就医治疗；3、如果结石直径在3cm以上，长期反复对胆囊壁摩擦刺激容易诱发胆囊癌，所以这时必须马上采取胆囊切除术。
值得一提的是，很多患者得了胆囊结石后害怕切胆囊，认为“没胆不行”，这也吸引了不少广告或小诊所打出“不开刀、不住院”“保胆取石”“体外碎石”等旗号。张剑权提醒，目前国内外推荐并广泛开展的仍以胆囊切除术为主，患医院接受治疗。
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管住嘴！胆结石多数都是“吃”出来的
45岁的冯女士平时非常节俭，每次看到家里吃不完的饭菜被倒掉都不忍心，总是抢着收拾“残局”。不久前的一次饭后，她趁着家人收拾碗筷的功夫，又偷偷把大伙儿吃剩的红烧肉给送进了肚子。不料，当晚冯女士便突然腹痛不止、全身发热、皮肤发黄，紧急送医后才发现“引爆”了潜伏许久的胆结石，如果不及时取出结石，病情可能发展成急性化脓性梗阻性胆管炎甚至危及生病。
为什么一碗小小的红烧肉就能引出这么大的祸端？张剑权坦言，引发胆结石的病因有很多，除了环境及个人遗传因素以外，大多数胆结石都是“吃”出来的。记者在网上搜索发现，类似的案例比比皆是：“喜荤少素，12岁女孩患上胆结石”“男孩爱吃巧克力患胆结石”“长期不吃早餐易得胆结石”……
“早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃少。”——长期以来，这句话都被人们视为健康饮食的不二法则。可在张剑权看来，这句话的表述却有点不太准确，“早餐进点油，午餐吃点肉，晚餐要吃素。”才是科学的说法。他解释道，胆囊收缩、胆汁的排泄，都需要进食的刺激来完成。经过一夜大约8到10个小时的贮存，人在早晨空腹时胆囊内胆汁的胆固醇饱和度较高，如果不及时排出久而久之便会沉淀下来形成结石或息肉，所以早餐最好吃些含植物油的食品帮助胆汁排出，最方便的方法就是吃个鸡蛋。
虽说偏爱油炸食品与肉类、很少吃蔬菜水果的人群是胆结石的重灾区，可这并不意味着素食主义者是胆结石的“绝缘体”。“长期以素食为主的人群体内营养易失衡，从而导致激素及胆汁分泌异常，增加患胆结石的风险。”张剑权强调，只有三餐饮食作息规律、荤素合理搭配才能达到预防结石的目的。
胆结石爱找这些人：
1中老年人，发病的高峰年龄都在40～50岁。
2女性，特别是妊娠期女性，妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。
3遗传，与基因、家族史有关。
4肥胖，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
5长期素食者。
6不吃早餐或三餐没有定时定量者。
7患有肝硬化、糖尿病、肾炎及甲状腺功能低下者。
8长期服用某些药物，如避孕药及降血脂药物等。
9长期精神紧张、抑郁会使内脏植物神经紊乱，影响胆囊功能，造成胆汁淤积而形成结石。
胆结石患者饮食红黑榜：
黑榜：高胆固醇、高脂、高油、高糖的食物少吃或不吃，以免诱发胆囊炎甚至胰腺炎；香肠、腊肉、大闸蟹等这样的“高胆”食物应尽量节制。
红榜：多吃香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等低胆固醇食品。此外，胆结石患者最好能多进食各种新鲜蔬菜和水果，食用的纤维素越丰富，越可能改善体内胆固醇的排泄，有效防止结石。
来源:南国都市报记者：李梦瑶
图片来自网络
本期编辑：吴雅菁
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