海二健康医院深度融合重症医学

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急性梗阻性化脓性胆管炎是外科最凶险的急腹症之一。近日，医院（医院海曙分院）就接诊了一位急性梗阻性化脓性胆管炎患者，经过普外科、重症医学科（ICU）和麻醉手术科医护团队的悉心治疗，患者康复情况良好。

5月9日，60多岁的徐伯伯（化名）因反复“右上腹隐痛闷胀不适16年”来到医院急诊就诊，经诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、胆总管结石，并发感染性休克、呼吸衰竭。大外科执行主任、医院普外科曹清副主任医师主刀为其行“腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石术+T管引流术”。术后，徐伯伯转入重症医学科（ICU）进行监护诊治。

“患者复苏较差，需人工气道维持，立即做好接收准备”。当晚23时许，重症医学科执行主任王志宇连夜赶到ICU与值班医生、护士一同准备收治新患者。

次日凌晨，徐老伯携带气管插管等管路由手术室转入ICU，检测显示心率49次/分，血压54/34mmHg，给予升压、扩容、机械通气、抗感染、镇静镇痛治疗。王志宇主任凭借多年重症医学临床经验为老人制定诊疗方案，争分夺秒从死神手中抢救生命。

经过ICU医护人员的不懈努力，5月10日上午9时许，徐伯伯撤离呼吸机改为面罩吸氧，生命体征逐步趋于平稳。2日后，徐伯伯离开ICU转入普通病房，目前恢复情况良好。

重症医学科（ICU）简介

医院重症医学科（ICU）于年11月正式投入使用，现由医院ICU王志宇副主任医师担任执行主任。ICU开放床位6张，负压病房1间，目前拥有ICU专业医护人员13人。科内每个床位均配备独立的吊塔系统，拥有中央监护系统、迈瑞SV、SV呼吸机，配备PICCO、呼吸末二氧化碳监测、亚低温物理治疗仪、呼吸湿化治疗仪、血气分析仪、排痰仪等先进设备。目前ICU开展高级生命支持技术、人工气道建立和管理技术、有创和无创机械通气技术、电复律技术、亚低温治疗技术、肠内肠外营养支持技术、床旁纤支镜下诊断和肺泡灌洗技术等一系列先进的医疗技术和疗法，为各种内科危重疾病及创伤、大手术后等病人的救治提供了坚实有力的保障。

专家简介

王志宇

医院

副主任医师

医院

重症医学科（ICU）执行主任

医院ICU副主任，硕士学位，浙江省医学会重症医学分会青年委员，浙江省医师协会重症医学分会委员，宁波市医学会重症医学分会委员兼秘书。毕业于浙江大学医学院临床医学系，从事内科与重症医学工作20年，对各种疑难内科疾病，尤其消化系统疾病具有丰富的临床经验。曾获首届医院十佳青年医师奖。在省内重症医学领域率先开展胃镜下放置鼻空肠营养管、三腔喂养管和经皮内镜下胃/空肠造口（PEG/J）技术。

急性梗阻性化脓性胆管炎

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重表现形式。

来源：呼吸/重症医学科（ICU）

吴陈微

编辑：钱颖讷

责编：陈鸿奎

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