75的原发干燥综合征患者血清IgG4

这种高IgG4水平SS分组作为IgG4-RD的一种分类或SS的亚型分组是否合理在将来的研究中还有待进一步探讨。

摘要

目的：通过队列研究，探讨原发干燥综合征（SS）患者的IgG4水平是否与不同的临床表现、血清学和组织病理学特征有关。

方法：测定名原发SS患者和49名健康对照者（HD）的血清IgG4水平。74名狼疮患者和54名类风湿关节炎（RA）患者作为疾病对照。在石蜡包埋的小唾液腺（MSG）组织中进行免疫组化IgG4分析。

结果：在例SS患者（高IgG4组）中有10例（7.5％）检测到IgG4血清水平升高（mg/dl），74例狼疮患者中有8例（10.8％），54例RA患者中有7例（12.9％），49名健康对照中有1例（2%）血清IgG4水平升高。与正常IgG4（mg/dl）SS组相比，高IgG4患者的IgG4相关特征（自身免疫性胆管炎，自身免疫性胰腺炎和间质性肾炎）的患病率增加，抗核抗体阳性率、IgG2和IgE水平降低。在6个高IgG4组中的MSG组织中进行IgG4浆细胞阳性染色，有3个检测到IgG4/IgG比率≥40％。队列中名研究对象有10例（7.5%）符合IgG4相关疾病（IgG4-RD）的标准。

结论：7.5%原发SS患者的血清IgG4水平升高，并有IgG4-RD的临床表现、血清学和组织病理学特征。这种高IgG4水平SS分组作为IgG4-RD的一种分类或SS的亚型分组是否合理在将来的研究中还有待进一步探讨。

原文

Abstract

Objectives:TodetermineIgG4levelsinacohortofconsecutivepatientswithprimarySj?grenssyndrome(SS)andotherautoimmunediseasesandexplorewhethertheyassociatewithdistinctclinical,serologic,andhistopathologicfeatures.

Methods:SerumIgG4levelsweremeasuredinprimarySSpatientsand49healthydonors(HDs).Seventy-fourlupusand54rheumatoidarthritis(RA)patientsservedasdiseasecontrols.ImmunohistochemicalIgG4analysiswasperformedinparaffin-embeddedminorsalivarygland(MSG)tissues.

Results:RaisedIgG4serumlevels(mg/dl)weredetectedin10(7.5%)ofprimarySSpatients(high-IgG4group),in8(10.8%)of74lupuspatients,in7(12.9%)of54RApatients,andin1(2%)of49HDs.Comparedtothenormal-IgG4(mg/dl)primarySSgroup,high-IgG4patientsexhibitedincreasedprevalenceofIgG4-relatedfeatures(autoimmunecholangitis,autoimmunepancreatitis,andinterstitialnephritis),lowerratesofantinuclearantibodypositivity,andhigherIgG2andIgElevels.PositivestainingforIgG4+plasmacellswithanIgG4:IgGratio≥40%wasdetectedin3of6availableMSGtissuesinthehigh-IgG4group.CriteriaofpossibleordefiniteIgG4-relateddisease(IgG4-RD)werefulfilledby10(7.5%)ofofourprimarySScohort.

Conclusion:RaisedIgG4serumlevelsweredetectedin7.5%ofprimarySSpatientsinassociationwithIgG4-RD-reminiscentclinical,serologic,andhistopathologicfeatures.Whetherthishigh-IgG4primarySSgrouprepresentsamisclassifiedIgG4-RDgrouporadistinctprimarySSsubtyperemainstobefurtherexploredinfuturestudies.

引自：MavraganiCP,FragoulisGE,DontogianniD,etal.ElevatedIgG4serumlevelsamongprimarySj?grensSyndromepatients:dotheyunmaskunderlyingIgG4-relateddisease?ArtheitisCareResearch,,66(5):-.DOI:10./acr..

翻译：北医三院魏慧

来源：中国风湿病公众论坛

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