722每日一练护士初级护师

温馨提示：每日一练

PART1：主管护师

PART2：初级护师

PART3：护士资格

往下网页，即可找到，各自专业测试题

PART1

主

管

护

师

1、下列基础代谢率值属轻度甲亢的是

A、+10%

B、+15%

C、+25%

D、+40%

E、+50%

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答案：C

vip解析：基础代谢率指人体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率，可用来了解甲状腺的功能状态。基础代谢率正常值为±10%;增高至+20%～30%为轻度甲亢，+30%～60%为中度甲亢，+60%以上为重度甲亢。

2、DIC最常见的原因是

A、感染

B、创伤

C、恶性肿瘤

D、药物中毒

E、休克

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答案：A

vip解析：感染是DIC最常见的原因。因为感染可使血管内皮细胞损伤，激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统；又能使血小板损伤，促进血小板聚集和释放血小板第3因子，加速凝血酶原的激活而促进凝血。

3、患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是

A、血压

B、瞳孔散大

C、桡动脉搏动消失

D、颈动脉搏动消失

E、心音消失

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答案：D

vip解析：只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸即可认为发生心脏停搏，应立即开始心肺复苏。反复测量血压，观察瞳孔及听心音会延误抢救时机，而桡动脉非大功脉故选择D。

4、胃十二指肠穿孔的腹穿液为

A、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味

B、草绿色透明腹水

C、血性，臭味重

D、不凝血

E、血性，胰淀粉酶含量高

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答案：A

vip解析：B超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判断急性腹膜炎的病因，如结核性腹膜炎为草绿色透明腹水；胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液；急性重症胰腺炎时抽出液为血性，胰淀粉酶含量高；绞窄性肠梗阻时抽出液为血性，臭味重；如抽出液为不凝血，应怀疑有腹腔内出血。

5、确诊肿瘤最可靠的检查方法是

A、CT

B、DSA

C、B超

D、肿瘤抗原

E、病理学检查

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答案：E

vip解析：肿瘤的辅助检查方法，CT、B超、DSA等只能为肿瘤诊断提供影像学依据，病理学检查是肿瘤定性诊断的检查方法，其结果最为可靠。

PART2

初

级

护

师

1、妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是

A、卵巢癌

B、子宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、前庭大腺癌

E、外阴癌

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答案：A

vip解析：卵巢癌是女性生殖器官的常见恶性肿瘤，可发生于任何年龄，是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，因早期无明显症状，一旦发现往往已属晚期，因此死亡率居妇科恶性肿瘤之首（A对BCDE错）。

2、关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确的是

A、血浆减少

B、白细胞减少

C、中性粒细胞减少

D、血沉加快

E、血小板减少

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答案：D

vip解析：正常妊娠期妇女循环血容量于第6周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，血浆增加多见于红细胞增加；妊娠期血液处于高凝状态，血小板数无明显改变，白细胞、中性粒细胞无明显改变，血沉加快（D对ABCE错）。

3、关于月经周期调节激素的周期性变化，说法不正确的是

A、FSH在月经来潮前达到最低水平

B、LH在月经来潮前达到最低水平

C、LH在排卵24小时前达到高峰

D、雌激素在月经来潮前达到高峰

E、孕激素在月经来潮前降至最低水平

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答案：D

vip解析：月经来潮为月经周期的第1~4天，此期雌激素水平降低且无孕激素，子宫内膜小动脉，组织缺血缺氧而发生局灶性坏死，坏死的内膜组织剥落与血液混合排出，形成月经（D错，为本题正确答案）；垂体分泌促卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），能促进卵泡发育，刺激排卵，因此在排卵前达到峰值，在月经来潮前达到最低水平（ABCE对）。

4、患者女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向，该患者不孕的原因可能是

A、子宫内膜异位症

B、子宫肌瘤

C、无排卵

D、黄体发育不全

E、黄体萎缩不全

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答案：B

vip解析：由题干可知，该患者仅在B超检查时有子宫黏膜下肌瘤，其他正常，符合子宫肌瘤的临床表现（B对）；子宫内膜异位症有疼痛和月经异常，与题干临床表现不符（A错）；因该患者基础体温呈双向，提示有排卵（C错）；黄体发育不全或黄体萎缩不全主要表现为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产，与题干不符（DE错）。

5、患者女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是

A、手术治疗

B、输血

C、给予止血药

D、刮宫止血并送病理检查

E、性激素

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答案：D

vip解析：该患者48岁，处于围绝经期，平素月经规律，此次月经延长，出血量大诊断为功血，因此采取刮宫术止血，但同时因其有出血，且48岁处于围绝经期，应送病理检查排除子宫内膜癌（D对ABCE错）。

PART3

护

士

资

格

1、题干：对急性胆囊炎患者进行腹部触诊，最常见的压痛点在（）

A、AB、BC、CD、DE、E

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解析：急性胆囊炎右上腹可有不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性。(检查者将左手平放于病人右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱病人缓慢深吸气，使肝脏下移,若病人因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气,称为Murphy征阳性)。(A对）

2、题干：胆道疾病中最容易发生休克的是

A、急性胆囊炎B、胆总管结石C、胆道蛔虫D、肝内胆管结石E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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解析：急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤，病情发展迅猛，有时在尚未出现黄疸前已发生神情淡漠、嗜睡、昏迷等休克症状（E对）。

3、题干：患者，男，42岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为

A、感染性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、过敏性休克

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解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克（A对）；低血容量性休克是由于大量失血造成的，患者无失血情况，故非本题正确答案（B错）；心源性休克是心泵衰竭的表现，临床症状为全身软弱无力、皮肤湿冷等，与题干不符（C错）；神经源性休克是由于动脉阻力调节功能障碍导致血管张力丧失、血管扩张出现有效血容量减少的一种休克，表现为头晕、心悸、呼吸困难、恶心呕吐等症状（D错）；过敏性休克多因抗原物质进入致敏机体出现的强烈的多脏器功能障碍的症候群，与题干不符（E错）。

4、题干：某女士，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa（80/50mmHg），考虑

A、胆道蛔虫伴感染B、急性坏疽性胆囊炎C、胆总管结石症D、胆囊穿孔腹膜炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致，临床表现大多数病人有胆道疾病史，一般起病急骤，突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐，病情常发展迅猛，有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状，如未予有效治疗，继续发展，出现全身发绀、低血压、休克，对本病的诊断，主要是在Charcot三联症(腹痛、寒战高热、黄疸）的基础上，又出现休克和神经精神症状状，具备这五联症（Reynolds五联症）即可诊断；根据题干患者已具有典型的这五联症，因此可诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。E对

5、题干：急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是

A、胆管结石B、胆管畸形C、胆管肿瘤D、胆道狭窄E、胆道蛔虫

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解析：急性重症胆管炎，是在胆道梗阻基础上并发的急性化脓性细菌感染，急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎是同一疾病的不同发展阶段，此病在我国较多见，胆管结石是最常见的梗阻因素，临床表现大多数病人有胆道疾病史，一般起病急骤，突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐（A对，BCDE错）。

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