拔管指征为:黄疸消退

责任编辑:刀刀

拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管

6)拔管后1周内,警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况,观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作,以便及时处理

1)妥善固定,保持通畅

2)观察记录胆汁的量及性状

1)术后胆道出血:可表现为t型管内引出鲜血、呕血或黑便

(1)观察并发症:

拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1～2后全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管拔管前还要在x线下经t形管作胆道造影,造影后必须立即接好引流管继续引流,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2～3天即可拔管

(2)t胆管炎是怎么得的形管的护理:胆总管探查或切开取石术后,在胆总管切开处放置t形引流管,一端通向肝管,一端通向十二指肠,有腹壁戳口穿出体外,接引流袋主要目的是:①引流胆汁②引流残余结石③支撑胆道

5)拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞,1～2日会自行封闭

3)保持清洁

4)拔管:一般术后12～14天,无特殊情况,可以拔除t形管

2)急性肝衰竭:可表现出精神症状、低钾血症、高热及血压下降等