EASL2016UDCA未能改善原发

国际肝脏大会（TheInternationalLiverCongress，ILC）上公布的一项系统综述研究结果显示，熊去氧胆酸(UDCA)用于原发性硬化性胆管炎，也称为原发性胆汁性肝硬化，未能减少患者的全因死亡率。

基于目前的证据，我们既不支持也不反对熊去氧胆酸(UDCA)用于原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的治疗，塞尔维亚临床中心胃肠病学和肝病学门诊的JelenaNincevic博士在其报告过程中提到。

Nincevic博士及其同事系统回顾了使用熊去氧胆酸(UDCA)治疗PBC患者的研究和临床试验，旨在确定UDCA是否对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的全因死亡率、肝移植和其他变量产生影响。

研究人员共识别出1,项研究，其中16项为临床试验(包括1,例患者)。14项临床试验比较了UDCA治疗组与安慰剂组的疗效(n=1,)，剩下2项研究比较了UDCA治疗组与无干预组的疗效(n=)。

据Nincevic博士称，该系统综述所纳入的研究中，有12项临床试验存在高偏倚风险。

Meta分析与亚组分析显示，UDCA治疗组与对照组的全因死亡率或肝移植的风险比为0.96(95%CI，0.74-1.25)。

总的来说，熊去氧胆选(UDCA)对PBC患者的全因死亡率没有显著影响。Nincevic在其报告中说道。

UDCA治疗组与对照组的严重不良事件发生次数相似，这表明，UDCA使用并未导致严重不良事件发生率升高。此外，Nincevic博士指出，两组患者的非严重不良事件发生率没有差异，由于数据不可用，无法确定UDCA治疗对患者生活质量的影响。

针对皮肤瘙痒发生率的Meta分析显示，UDCA治疗组中例患者报告出现皮肤瘙痒，控制组的数据为例。风险比为0.96(95%CI,0.84-1.09)，表明UDCA治疗并未改善皮肤瘙痒发生率。

总的来说，UDCA治疗对全因死亡率、肝移植和不良事件发生率以及肝脏相关疾病发病率没有影响。Nincevic说。

然而，根据Nincevic的报告，有证据表明UDCA使用可以轻微改善胆红素和血浆碱性磷酸酶水平。

编译自：UDCAfailstoimprovemortalityinprimarybiliarycirrhosis.Healio..April13.

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