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科普小知识胆囊结石篇QA网友结石怎么来的？胆囊结石形成的主要的原因无外乎就是吃（长期进食油腻食物、肥胖、糖尿病、长期静脉营养等），长期不吃早饭也容易患胆囊结石；住（生活环境中水质的酸碱度、软硬度）；行（久坐、不运动）以及特殊的消化系统（肠道疾病、肝硬化、胃肠道手术后、肝脏切除手术后）。当然，结石的成长往往是多种因素共同作用的结果。黄主任网友为什么我没有感觉？胆囊结石虽然是一种疾病，但并不是所有人都会有感觉。有些结石长得珠圆玉润的像个“安静的美男子”，老老实实呆着胆囊里，不会引起任何不舒服（静止性结石）。有些结石有棱有角又喜欢乱跑，诱发了胆囊或胆囊管的炎症，那就会很痛很痛很痛（重要事情说三遍）。但尽管静止性结石不会引起不适，但研究发现，也有近70%的会伴发轻微的慢性的胆囊炎症。黄主任网友结石需要治疗吗？首先我们不能太简单粗暴的看到胆囊结石就要手术。因为静止性结石是不会引起您的不适，并且其中约30%不会造成胆囊明显的炎症，也不影响功能，所以这部分人群只需每年定期体检即可。黄主任而其他的结石则建议药物控制或者手术，因为每次急性发作胆囊炎都增加您心理和生理的负担，并且一些小的石头是很有可能跑到胆总管里引起“急性梗阻性化脓性胆管炎”危及生命。并且长期反复的胆囊炎症刺激可能会诱发“胆囊癌”（大约1%~5%，而一般人恶性肿瘤的发生率是按十万分之几来计算的）。黄主任胆囊癌更是比“癌中之王”的肝癌恶性程度高很多，一旦发现到死亡平均不会超过一年，治疗效果差，勘称“癌中之皇”。因此胆囊结石如果合并胆囊炎，即使没有腹痛等症状，都建议尽早手术。黄主医院都不做保胆取石手术？眼下最“时尚”的胆囊结石治疗应该就是所谓的“保胆取石术”了，但实际上该手术是非常古老且被淘汰的术式。黄主任病友们希望保胆最主要的担心就是切除了胆囊以后没了胆汁消化食物。但其实胆汁是由肝脏生产的，胆囊只是个储存浓缩胆汁的“仓库”，成人切除后对消化功能影响并不大。而保胆取石则可能会出现很多问题，像术后胆囊结石残留或复发，反复胆囊炎症甚至癌变等。究其原因就如同鱼缸坏了，怎么换水都会发臭，只有弃用这个鱼缸才能彻底解决问题。黄主任因此正确的选择是做胆囊切除术。并且绝大部分胆囊切除手术都可以通过腹腔镜来完成，具有微创、美观、恢复迅速等优点。黄主任黄杨卿：副主任医师，医学博士。毕业于第二军医大学，医院工作10余年。现为我院肝胆外科副主任。在国内外专业学术期刊发表论文30余篇，参与编著专著两部，承担多项国家及市级科研课题。擅长肝脏良恶性肿瘤、胆道良恶性肿瘤、胆道结石（包括胆囊结石）、胰腺良恶性肿瘤、门脉高压脾功能亢进、肝胆系统寄生虫或感染等疾病以外科手术、腹腔镜微创手术为主的综合治疗；同时与肝病内科及介入科联合，采取多学科合作MDT的诊疗模式，更精准、安全有效的为相关患者提供综合治疗、预防、随访及康复指导等全生命周期服务。科室介绍肝胆外科为我院特色专科，主要为肝胆胰脾等脏器的相关外科疾病患者提供诊疗服务。科室医生团医院引进，均具有博士或硕士学位，从事肝胆外科工作10年以上，对包括疑难肝胆胰脾外科疾病在内的病症积累了丰富的诊疗经验。医院肝病内科的传统优势，建立了一整套先进、规范的诊疗常规，并具备了最优质的诊疗技术。科室结合目前外科手术的精准化、微创化趋势，开展包括腹腔镜肝切除或腹腔镜胆道手术等新术式，并根据患者个体情况选择适合的方法提高手术安全性、减少患者痛苦、缩短住院周期。通过术后定期跟踪随访和康复指导，提高疾病尤其是恶性肿瘤的远期疗效。肝胆外科团队组建以来，已开展大量以原发性肝癌肝切除、腹腔镜肝切除、腹腔镜胆囊切除为主的肝胆外科手术。肝切除术例数短短2医院排名前10。手术安全性及疗效优于行业平均水平。病房







































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