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2016/12/29
三分钟教你看懂肝功能检查报告
经过空腹、抽血、等待，终于拿到了肝功能化验单的时候，是不是有一种面对浩瀚天书的望洋兴叹感！那么多项目指标数字乱七八糟有的没的！到底该看什么！今天“小编就先带大家认识肝功能体检报告的具体明细，让你自己过目就可以了解身体状况～ 肝功能检查分析及临床意义 1、总胆红素TbiL正常值是1.7-17.1μmol/L 急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都异常偏高。 2、直接胆红[详细]
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2016/12/29
重磅福利60岁以下3650量身定制体
学科设备类别体检项目注意事项临床意义男性女性备注影像检查CT肺部CT检查忌：备孕、准孕筛查发现早期肺癌√√脑部CT检查忌：备孕、准孕对脑肿瘤、脑炎性病变、脑白质病变、脑梗塞、脑先天性异常等可发现早期病变。√√胃镜胶囊胃镜忌：备孕、准孕经过吞食胶囊检查和发现食道，胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变√√超声类检查颈动脉彩超早期了解颈部血管病变，狭窄程度、颈动脉硬化和颈动脉血流情况及颈动脉血管内皮情况[详细]
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2016/12/26
细说肝功能
肝功能检验主要包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、胆红素(Bil)、白蛋白(Alb)和凝血酶原时间(PT)等检测项目.尽管常见，用好却不易，希望以下信息能有所帮助。影响肝脏生化试验的因素诸多。检测方法、标本留取，甚至标本的检测时间及是否剧烈运动等都会对检验结果产生影响。因此，通常不能仅凭一次化验结果异常就急于做出诊断或[详细]
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2016/12/26
军医详解胆结石到底要不要切除胆囊
最近一位朋友和肝胆胰脾外科的副主任焦华波聊起自己的父亲——一位70岁的老先生。这位老先生几年前因为胆结石把胆囊切掉了，切完了以后总觉得隐隐作痛，但又不是剧烈的疼。这位老先生也是一位很有文化的知识分子，在网上查资料，查看书籍之后，越看越觉得自己有后遗症，认为自己有可能是胆囊切掉之后，胆管里面又长了石头，后悔把胆囊切了。那这位老先生胆管里面究竟有没有结石？如果患有胆结石的话，到底要不要切除胆囊呢？医院[详细]
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2016/12/26
沉痛哀悼东方一只胆上海仁济医院施
上海胆道疾病会诊中心主任、《肝胆胰外科杂志》主编、医院普外科专家、主任医师施维锦教授，于年9月7日下午7点29医院不幸逝世，享年88岁。9月4日上午，施维锦教授倒在了他挚爱的手术台旁，他用他一生诠释了一个伟大的外科医生对外科事业无限的热爱和执著追求，对病人无比的关爱与责任，对同道无私的关心与帮助，对学生无怨的教诲与提携。在中国胆道外科学界，施维锦教授是一个传奇。他率先从国外引进了PTC、PTCD、[详细]
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2016/12/26
鱼刺卡进胆管，杭州男子花了2万块才搞定
“今年7月份，在杭州工作的50多岁的施先生总是出现发冷又发热的症状，到医院经过消炎治疗后，稍有好转，可没过多久这病又再来一遍。如此反复发热、住院，却久久不能痊愈，让施先生痛苦不已。辗转后，医院。他的情况引起了专家的好奇：忽冷忽热，还反复发热？一定有原因！”专家们一问，果然，施先生曾经在今年四月份做过胰腺癌治疗——胰十二指肠切除术。简单点说，施先生体内下1/3胃、胆囊、胆总管、肠子部分都被切掉了，剩[详细]
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2016/12/26
每天3克，软血管防结石亮肤祛斑
现在，“三四十岁的年龄血管”现象越来越普遍，吃得好、运动少、压力大以及熬夜、烟酒等不良生活习惯，正严重危害着人们的血管健康。脑梗、心梗，给人的生命安全造成很大威胁。这个时候，除了遵医嘱服药外，还应该多吃一样食品。它号称是食品中的“阿司匹林”——木耳。黑木耳之所以这么神奇，是因为黑木耳具有明显的抗凝作用，能阻止胆固醇在血管上沉积和凝结，对动脉硬化也具有较好的防治作用。因它具有的抗血小板聚集作用，与肠[详细]
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2016/12/26
你造吗久拖不治的胆囊结石更可怕
广东是全国胆囊结石高发区之一。在确诊的胆结石患者中，40%的患者属于“静止性结石”，即没有任何症状；约60%的患者会有不同程度的腹痛、胆绞痛、消化不良、发热、寒战等症状。确诊后，因很多患者畏惧手术疼痛，不愿手术，还有一个原因就是我结石没有引起疼痛，根本无需手术治疗。大约有81%的患者因此存在有拖延治疗现象，甚至还有少部分结石即使出现多次反复绞痛后还是久拖不治，带“石”生活坚持10至20年的人不在少[详细]
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2016/12/26
2016年执业医师实践技能病例分析终
1.63.号：COPD急性加重，肺脑，I型呼衰，呼酸一、鉴别：哮喘，支扩，肺结核，支气管肺癌，弥漫性泛细支气管炎，I型呼衰，其他脑部病变；二、检查：胸部CT、X线，痰（培养+药敏，涂片抗酸染色、PPD），血常规，血生化（电解质、肝肾功、血糖），心电图及超声心动图，头颅CT，肺功能检查。三、治疗：持续低流量吸氧，止咳祛痰；广谱抗生素抗感染（药敏结果出来后及时调整敏感抗生素）；联合使用支气管舒张剂+糖[详细]
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2016/12/26
中国微创外科杂志2016年第4期全文
警示本刊审稿费和版面费均由邮局汇款，收款人为：中国微创外科杂志编辑部。切勿通过银行转账给个人账户，谨防上当。如果有疑问及时联系编辑部。腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并糖尿病59例侯湘德白剑谢开汉邓中军罗明黄绍斌（医院普通外科，长沙）目的：探讨合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy，LC)的可行性并总结其经验。方法：回顾性分析我[详细]
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2016/12/25
有隐身衣护体的急性非结石性胆囊炎
（博语堂讯）提到石头，人们自然联想到价值连城的钻石，莹透圆润的玉石，突兀嶙峋的怪石…很无奈，人类的胆囊结石低调到了朴实无华的境界，但是牛的胆囊结石昂贵得很呀——牛黄。没错，我们吃得牛黄上清丸就是这成份。牛的胆结石可以为人类治病消疾，而人类的胆结石却从来都是同室操戈的窝里斗。以超声为代表的医学影像学快速发展，医生们诊断胆囊结石可以达到较高的准确率了。耳听为虚，眼见为“石”，现代科技提供了“透视眼”，[详细]
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2016/12/25
肝内胆管多发结石的危害有哪些
肝内胆管多发结石，这个名字我们不常听到，所以也不太了解这是一种什么样的病情，简单的来说这是一种肝内的细胞变异症状，严重的情况下会导致肝功能时常，具有一定的感染性，可以感染身体内的其他的内脏器官。下面就为大家介绍一下有关于肝内胆管多发结石的危害有哪些。1.胆道感染：肝内胆管结石的形成主要因素就是胆道梗阻和感染，感染的原因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿会和伴随的感染[详细]
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2016/12/25
胆结石风险与结石大小
排石治疗的风险是大于手术治疗的，服用排石药物后无症状地排除结石的病例是非常幸运的。来源：消化新资讯 经常有人问，我的胆囊结石很小的，是不是没什么问题呀？也有人问，我能不能吃药把结石化小后排出去呢？ 在这些问题中，有个误区就是认为，胆囊结石的风险与结石大小是一致的。事实上相反，小结石更容易引起胆囊炎，严重时引起胆管炎、胰腺炎，少数人的急性胰腺炎甚至是肉眼难以发现的细小的胆固醇结晶引起的。 [详细]
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2016/12/25
店员经典培训教材急慢性胆囊炎用药指导
第一部分医学知识病因及简介胆囊炎（cholecystitis）分急性和慢性两种，临床上多见，尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。（40岁左右的中年人，由于工作的压力、生活方式的改变，往往有不同程度的神经调节和代谢障碍，影响胆囊的正常收缩和舒张，使胆汁的排泄不通畅。慢慢发胖的中年人，由于脂肪代谢紊乱，更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石形成就更容易诱发胆囊炎发作了。绝经期前[详细]
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2016/12/25
结石性胆囊炎预防方法大全
医院，谁也不想进！医院，必然先得保护好自己的身体，预防疾病的侵犯~▽▽▽结石性胆囊炎，说大不大说小不小，然而痛起来真心要人命！今天君君就给大家说说，如何预防结石性胆囊炎！1保证摄入足够量的蛋白质蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究，蛋白质摄入量的长期不足，与胆色素结石的形成有关。因此，保证饮食中有足够的蛋白质，就会有助于预防胆色素结石的发生。2有规律的进食因为未进食时胆囊中充满了胆[详细]
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2016/12/25
每日一练临床助理医师第一单元
（～题共用题干）患者，男性，45岁，呕吐腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度感染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常。腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×/L，血糖7.OmmoL/L尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。．最可能的诊断为A．尿毒症B．肝性脑病C．肝肾综合征D．糖尿病酮症酸中毒E．高渗性非[详细]
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2016/12/21
2008国际严重脓毒症和脓毒性休克治疗指
国际严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南》概要来源：中国危重病急救医学年12月，参与“拯救脓毒症战役“（survivingsepsiscampaign，SSC）行动的11个国际学术团体的44位专家，以近10年文献资料为基础，按照循证医学的基本原则，共同商讨和制定了《国际严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南》，推荐了多达46条治疗建议。应该说这是当前关于脓毒症治疗方法最权威性的指导性意见，得到了学术界的高度白癜[详细]
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2016/12/21
病例报告Mirizze综合征
近日我科完成1例特殊类型的MIrizze综合征I型的患者，该患术前合并有糖尿病、高血压、冠状动脉支架置入术后、肥胖症等，且为高领患者，经过积极调整。在麻醉师的帮助下，李永秀主任及林艺主任共同完成了这一高难手术，充分的体现了我科腹腔镜技术的精湛。我科开展腹腔镜手术多年，腹腔镜胆囊切除术为早期开展的腹腔镜手术之一，尤其是李永秀主任，开拓了我院腹腔镜手术的先河，现我可已常规开展腹腔镜胆囊、阑尾、胆道、胃[详细]
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2016/12/21
蹒跚学步咿呀学语
出生仅两个月，小佳瑶就患上了胆道锁闭，现在佳瑶已经两岁，难以想象在她治疗的近两年里，小小的身体究竟承受了怎样的苦泪。想到自己感冒鼻塞、受寒胃痛尚觉难以忍受，这个可爱的小朋友又是如何挺过的呢！年轻的父母和年迈的奶奶都在期盼她早日康复。现在，让我们用温暖的爱一起救助这个可爱的宝宝，让她的生命得以延续。求助人：杜斌（患者父亲）求助原因：女儿杜佳瑶患有先天性胆道锁闭审核义工：千千走访义工：心灯、和和走访时[详细]
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2016/12/21
急腹症诊治思路
来源：爱爱医急腹症占外科急诊病例的20%左右，病情多较急，需要医生尽快明确诊断并给予合适的处理。大多数急腹症需要外科手术治疗，手术延误又可能会引起一定的后果。如绞窄性肠梗阻常迅速休克，甚至死亡。因此迅速、及时、准确地对急腹症作出诊断和治疗是很重要的。引起急性腹痛的病种繁多，腹腔内各脏器紧密比邻，临床表现复杂、多变，再加上不同的病人对疾病的反应和耐受情况不一致，常有部分病人难以及时作出诊断。因此，总[详细]
