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2016/12/21
带你一起走进胆汁淤积性肝病
1胆汁淤积性肝病定义：胆汁淤积性肝病的定义胆汁淤积性肝病是各种原因引起的胆汁形成、分泌和（或）胆汁排泄异常引起的肝脏病变。根据病因可分为肝细胞性胆汁淤积、胆管性胆汁淤积及混合性胆汁淤积。胆汁淤积持续超过6个月称为慢性胆汁淤积。生化指标方面：AKP1.5ULN，并且γGT3ULN可诊断胆汁淤积性肝病。2病因：引起胆汁淤积原因较多，常见病因主要有病毒、细菌、寄生虫、药物和/或毒物、自身免疫、酒精、结石[详细]
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2016/12/21
超声微课堂胆囊壁增厚时超声如何诊断
作者：杜智慧王淑敏王金锐简介胆囊壁增厚是一个有争议的话题，超声医生经常发现胆囊壁增厚，过去很长一段时间考虑为急性胆囊炎。这种观念随着专业人员丰富的诊断经验和超声设备及技术的不断改进而改变。胆囊壁增厚的疾病除了胆囊病变之外，还可能胆囊外病变引起（Table1）。合理的分析和准确的诊断对治疗有直接的影响，例如决定某些疾病是否需要外科治疗。超声是评估胆道系统首选的影像评估方法，由于安全无害、价格低廉而被[详细]
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2016/12/21
答案来了2016年临床执业和临床助
1、考生暂时不需要对答案，以免影响接下来的工作与生活。2、我们发的答案也是网络上收集到的，很多题目和答案并不能保证正确性和准确性，相关答案仅供大家考完试后参考。3、考完后我们将尽可能多的收集相关真题，考生朋友如果有找到完整的真题也可以发给我们。。年临床助理题，网友回忆整理版第一单元1衰老+变形3输注+补充凝血4腹部+胃窦5诊断心脏+突发6以下不+纵隔7人的社会+尊重8甲状腺+皮下9根据心身+腹股沟[详细]
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2016/12/21
近70种水产品都可能携带1200万人感
病从口入:万人感染食源性疾病!你还敢生吃淡水鱼吗?中国自古就有“病从口入”的说法，现代科学将它称为“食源性疾病”，这其中除了细菌病毒引起的跑肚拉稀，寄生虫病也是不容忽视的一类。根据卫生部年的调查，全国寄生虫感染人数超过1亿。虽然蛔虫、钩虫、鞭虫等寄生虫的感染率呈下降趋势，但有一种寄生虫的感染率在部分地区反而呈现明显上升趋势，它就是肝吸虫。全国肝吸虫感染人数约为万，流行区的平均感染率比年上升了75%[详细]
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2016/12/21
全国寄生虫感染人数超过1亿nbsp，
俗话说“病从口入”，现代科学将它称为“食源性疾病”，这其中除了细菌病毒引起的跑肚拉稀，寄生虫病也是不容忽视的一类。根据卫生部年的调查，全国寄生虫感染人数超过1亿。虽然蛔虫、钩虫、鞭虫等寄生虫的感染率呈下降趋势，但有一种寄生虫的感染率在部分地区反而呈现明显上升趋势，它就是肝吸虫。全国肝吸虫感染人数约为万，流行区的平均感染率比年上升了75%。其中广东、广西的感染率大幅增加，而吉林更是增加了6倍以上。为[详细]
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2016/12/21
不一样的肾病综合征nbsp疑难病例
回复「肾疑难病例」可查看本文本医院疑难病例彭X，男性，59岁发现左肾盂积水3年余，双下肢水肿半年入院日期：年3月9日现病史年11月：腹部超声示「左肾盂积水」，无腹痛、尿量减少。年11月：复查腹部超声示左肾萎缩。年8月：双下肢水肿，渐上蔓延至下腹部；伴尿量减少，尿中泡沫增多。年8月-年2月（医院）：血常规：WBC5.1～6.8×10^9/L，HGB88～g/L，PLT～×10^9/L。尿常规：尿蛋白[详细]
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2016/12/21
述评肝移植在胆道系统疾病中的应用
胆道系统疾病是肝移植的重要适应证之一。世界上首例肝移植的原发病为先天性胆道闭锁，全球最早报道的10例肝移植中4例原发病为胆道疾病，最初6例异位肝移植中3例原发病为胆道疾病。许多胆道系统来源的终末期肝病唯一可能的有效治疗方法为肝移植。本文总结国内外的最新研究进展，就肝移植在胆道系统疾病治疗中的现状作一阐述。一、先天性胆道闭锁1.先天性胆道闭锁（congenitalbiliaryatresia，BA）[详细]
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2016/12/21
临床类医考每日考点速记胆囊结石
胆囊结石（安卓教育医考药考）一、临床表现约20％～40％的患者可终生无症状，称为静止性胆囊结石。主要临床表现：1．胃肠道症状：进食后，特别是进油腻食物后，上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀，伴嗳气、呃逆等。2．典型表现：当饱餐、进食油腻食物后胆囊收缩，或睡眠时体位改变，结石移位并嵌顿于胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空胆汁受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而发生绞痛。疼痛位于上腹部或右上腹部，呈阵发性，可向肩[详细]
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2016/12/19
2016年初级护师考试专业知识真题及
50.肾病综合征的治疗，不合理的措施是A．必要时补充白蛋白B．必要时可应用阿司匹林C．用激素治疗4周，无效加用环磷酰胺D．用激素治疗，尿蛋白减少立即减量（√）E．必要时应用环孢素A51.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是A．呼吸困难B．吞咽困难C．头面部瘀血D．咳粉红色泡沫痰（√）E．声音嘶哑52.某产妇夏季自然分娩一足月新生儿。产后2天，用厚包被包裹婴儿，母乳头凹陷[详细]
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2016/12/19
慢加急性肝衰竭一类特殊的综合征
导语对ACLF可分级为：①ACLF1型：单一肾衰；单一器官衰竭+肾脏或脑损伤；②ACLF2型：2个器官衰竭；③ACLF3型：≥3个器官衰竭。值得注意的是，ACLF与肝硬化急性失代偿不同，是一类特殊的综合征，有其独特的临床特征（发生肝硬化急性失代偿、器官失代偿和高28天死亡率）。作者：意大利博洛尼亚大学MauroBernardi来源：中国医学论坛报欧洲肝病研究学会/美国肝病研究学会（EASL/AAS[详细]
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2016/12/19
肝脏解毒亦能中毒，快来看看你的肝脏是否正
?几乎每个人体内都有肝胆结石，或许很多人只知道胆结石，不知道肝脏内也有结石，也不知道其实很多胆结石的初期就是在肝脏内形成的，更不知道吃夜宵、晚饭在7点之后吃、吃油炸食品、甚至喝水较少也会导致肝胆结石。就以上几个不良生活习惯，我们每个人占多少??简单的讲，肝脏是人体内最大的器官，它是人体的解毒工厂，它的构造极其复杂，所以至今为止，人类无法设计出人造肝脏，它的复杂度仅次于脑组织。所以让肝脏维持正常功能[详细]
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2016/12/19
冬季养生必读
今天一早起床，发现降温了。10月底的天气，前两天穿短袖还觉得热，昨天有点凉爽，今天早上寒风刮来觉得要穿长袖了。在广东这边，天气变化就是这么快，冷空气到来，一夜之间可以降十几度，而身体适应不了这种变化，很容易就会受寒生病。在秋冬季节，特别要注意养生，这是为来年储备能量，可以保证明年身体健康、少生疾病。俗话说：“瑞雪兆丰年”，主要原因是冬天下大雪将土地的能量较好的保护起来而不泄露，来年万物生长就不缺能[详细]
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2016/12/19
10岁娃爱吃零食身上三处长结石
10岁的马娇，是四川广元人，从小父母在外地打工，她跟着爷爷奶奶长大。在马娇8、9岁的时候，经常肚子疼，老人家以为是孩子吃了坏东西闹肚子，便给孩子吃了些治肚子痛的药，但是不见效。老俩口又凭经验认为孩子可能是胃病，于是又朝着胃病的方向治，但依旧不见效。 小小年纪患结石 年1月，马娇肚子疼越来越严重，此时，在外地打工的父母回家了，见孩子疼得都没法走路了，女儿哭着说：“妈妈，我不想要肚子了，[详细]
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2016/12/19
当心全身长虫佛山肝吸虫检出率非常高n
近日，朋友圈里热传的一组图让人看了不寒而栗：人体X光片上，密密麻麻全部是白色斑点，像成群虫子长在身体里一样。据称是一名顺德男子喜爱吃鱼生，造成体内长了寄生虫。网上热传“身上长满白斑X光片”证实确系吃鱼生长绦虫 鱼生作为佛山传统菜式之一，“顺德鱼生”更是驰名中外，在佛山拥有大量的食客和拥趸。吃鱼生是否真的如同报道中所讲的，会有很高感染寄生虫的概率呢？记者走访后发现，食客们的乐观精神与专业医[详细]
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2016/12/19
四会有没有爱吃生滚鱼片粥胆管取出20多
1月13日，医院外科接诊到了一个少见的肝吸虫病感染患者，从该名男子的胆管取出20多条肝吸虫。他多年来喜欢吃生滚鱼片粥！！！ 有粉丝估计应该还记得，本 很多佛山人都喜欢吃鱼生之类的，大家要当心了！医生称，佛山因为吃鱼生而感染肝吸虫的病例非常多。 鱼生怎么吃才安全？且看时报君给你支招。从市民张先生体内取出来的肝吸虫。肝吸虫寄居胆管引发胆结石 市民张先生几天前因右上腹部疼痛难忍，到[详细]
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2016/12/19
冯立华律师术后风险评估千万不能掉以轻心
本文由冯立华律师原创，转载请注明作者和出处一．基本案情：.8.11，医院治疗，该院对某患者行腹腔镜胆囊切除术，转开腹胆肠吻合术。医院进行四次住院治疗，病情不但没有得到根本医治，反而又引发1.胆肠吻合口狭窄2.复发性胆管炎.3.右半肝切除二．诉讼经过：患者右半肝切除后，精神极度焦虑，担忧病情再恶化后只能肝移植，费用自不必说是天文数字，生存率等想想就容易崩溃。于是，医院存在医疗过错为由起诉至法院。法院[详细]
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2016/12/19
喝纤修堂酵素49问，总有一问你想知道的
1.胃胀气怎么回事？胃胀，平时胃胀饭后加重，是肝郁和胃肠功能低下相杂的表现，当脉下评之，及身高体重，食欲食量，大便情况，辩清主次方可用药，重在肝脾同调。胃胀，遇寒凉引起胃胀痛，治疗当以温中散寒为主．需在专科医师的指导下根据临床表现，检查结果，舌脉综合分析，辨证施治采取最佳的治疗方案，方可以康复；药物治疗的同时要注意应少吃或不吃生冷，寒凉，硬，辣和其它感觉不适的刺激性食物。少食多餐，生气后不要马上进[详细]
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2016/12/19
不吃早饭不爱喝水小心胆石症盯上您
医院订阅哦！作者：李增烈职位：医院内科主任医师作者：高键职位：中国营养分会委员；医院营养科副主任、博士前言：前几日有新闻报道，金华65岁阿姨胆里取出千颗结石，重达半斤，医生怀疑与其爱吃猪肝的习惯有关系。胆石症很常见，我国成年人中患各种类型胆结石者约占7%，保守估计总人数在万以上。随着年龄增长，胆石症患病率升高，50岁以后飙升，女性比男性多。胆石症祸害不少。轻者腹部不适，重者疼痛难忍，更可引发化脓性[详细]
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2016/12/19
沉痛哀悼nbsp东方一只胆上
上海胆道疾病会诊中心主任、《肝胆胰外科杂志》主编、医院普外科专家、主任医师施维锦教授，于年9月7日下午7点29医院不幸逝世，享年88岁。9月4日上午，施维锦教授倒在了他挚爱的手术台旁，他用他一生诠释了一个伟大的外科医生对外科事业无限的热爱和执著追求，对病人无比的关爱与责任，对同道无私的关心与帮助，对学生无怨的教诲与提携。在中国胆道外科学界，施维锦教授是一个传奇。他率先从国外引进了PTC、PTCD、[详细]
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2016/12/19
消化系统讲义第二及三节胆囊结石急性胆囊
第二节 胆囊结石 （一）临床表现 主要见于成年女性，尤以经产妇和服用避孕药者常见。 男女之比约为1：3。随年龄增长其性别差异减少，50岁时男女之比为1：1.5，老年人中男女发病率基本相等。 约20%～40%的患者可终生无症状——静止性胆囊结石 ——只需观察和随诊。 有症状型胆囊结石的主要临床表现： 1.典型表现—胆绞痛。见于： 饱餐、进食油腻食物后胆囊收缩； 睡[详细]
