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院动态我院肝胆脑外科成功开展1例经皮经
作者:曹冠柏编辑:许宇红
近日,我院肝胆脑外科收治1名化脓性胆管炎、心力衰竭、肾功能不全的82岁女性患者,因该患者心肺功能极差,不能耐受ERCP+EST+胆总管取石+ENBD常规治疗,韦君亮主治医师在功能科李长春主任医师的协助下进行经皮经肝胆囊穿刺引流术,手术操作顺利,术后当晚共引流出脓性胆汁ml,患者寒战高热症状消除,目前已痊愈出院。
经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneoustranshepaticgallbladderdrainage,PTGBD)是在超声引导下选择恰当的穿刺入路,留置引流管,持续引流。该治疗手段可在短时间内减轻患者胆道压力,减少致炎因子,使患者病情能得到及时控制,是对不能耐受手术治疗的急性化脓性胆管炎病例急诊处置的标准治疗策略(A级推荐)。同时,因该手术受到穿刺时损伤血管及肝内胆管造成出血及漏胆的风险以及超声介入经验的限制,在全国范围内都没有得以广泛开展。
我院肝胆脑外科对本例患者的成功治疗,标志着我院在胆道外科学专业的发展方向上取得了新的进步,对处理合并多脏器功能损害的高龄急性胆道系统感染病例的专业能力显著提高。
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