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2016/12/31
犬猫肝功能检测之胆汁酸胆汁酸升高病理过
图2：胆汁酸升高的病理过程。1、门脉血清除减少：①由于功能性肝脏肿物，造成肝细胞从肝血窦中摄入胆汁酸减少；②门静短路。2、胆汁酸分泌减少：③阻塞性胆汁淤积；④功能性胆汁淤积时，胆汁酸反流回血窦，而不通过胆管进入肠道。血清或血浆胆汁酸升高A.禁食犬猫血清胆汁酸升高主要有两个病理过程：门静脉清除胆汁酸减少；胆汁酸排泄减少（见图2）。因此，血清胆汁酸的升高提示肝胆功能下降，敏感性较高。然而，很多原发性和[详细]
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2016/12/31
皮肤瘙痒久治不愈可能是你的肝出了问题
皮肤瘙痒是日常生活中常见的症状之一，几乎所有人都曾有过皮肤瘙痒。有些挠挠就能缓解，比如蚊虫叮咬；有些吃药就能缓解，比如过敏。但有些人长期受困于皮肤瘙痒，甚至坐卧不宁，反复就诊于皮肤科而不得缓解。这种情况就要引起注意，“痒”的背后，可能是你的肝出现了问题。并不是所有肝病患者都会出现皮肤瘙痒，它是患者出现胆汁淤积时的特征之一。胆汁淤积是由于各种原因阻碍了胆汁的生成以及胆汁流动停滞或者受到抑制，临床上以[详细]
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2016/12/31
执业医师笔试锦囊临时抱佛脚系列
.Jefferson骨折：第一颈椎骨折。.股骨颈骨折后旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。.头下型股骨骨折最容易发生股骨头缺血性坏死。.股骨颈骨折，Pauwells角＞50°，内收骨折，属于不稳定性骨折。.股骨颈骨折，Pauwells角＜30°外展型骨折，属于稳定性骨折。.股骨颈骨折后：Bryant三角底边缩短，大转子超过Nelaton线之上。.股骨颈骨折治疗：65岁：首选皮牵引6-8[详细]
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2016/12/31
胆结石发生的原因
作为结石形成的一般规律，它们具有胆汁成分的析出、沉淀、成核及积聚增长等基本过程。其发病机理包括几种要素，首先，胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和;其次，溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀;第三，结晶体必须聚集和融合以形成结石，结晶物在遍布于胆囊壁的粘液，凝胶里增长和集结，胆囊排空受损害有利于胆结石形成。 胆固醇结石----胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失[详细]
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2016/12/31
职场医生丨早诊早治赶走胰腺癌
名医简介虞先濬，复旦大学胰腺肿瘤研究所所长，医院胰腺外科主任，主任医师，教授，博士生导师。他直面“癌中之王”，手术根治胰腺癌余例/年，承担了上海最多的胰腺肿瘤诊疗工作；他国际首创全封闭胰肠吻合法，创造高风险的胰腺手术连续3年无手术死亡的佳绩。他发现“三阳性”胰腺癌亚群、发明无瘤手术器械，取得6项国家专利，通过综合治疗延长了20%中位生存期，获上海市优秀发明奖，明治生命科学奖等多个奖项。以第一作者或[详细]
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2016/12/30
胆管癌复发率高的原因有哪些
一般的情况下胆管癌这样的疾病是会经常出现复发的现象，因此可见胆管癌疾病的并发原因是非常的多的，因此在生活中面对这样疾病的预防工作的实施大家应该多加重视起来，那么常见的引发胆管癌疾病的主要病因是怎样的呢!1胆道手术史 胆管癌可发生在手术多年之后，可发生在不含结石的胆管，主要是慢性胆道感染导致上皮间变，常是在胆道内引流术后。2放射性二氧化钍 与钍有接触史的患者中，胆管癌的发病年龄较无钍接[详细]
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2016/12/30
知识干货2017药学综合知识与技能重
粪外观(fecalappearance) (一)简述 正常人的粪便色泽为黄褐色，婴儿为黄色，均为柱状软便。粪便的颜色主要受粪胆素影响，当摄入混合性食物时，则呈黄褐色;婴儿的粪便为黄色，主要缘于婴儿的胆色素代谢功能尚未完全。粪便有臭味，有少量黏液但肉眼不可见。 影响粪便色泽的主要因素如下。 (1)饮食 肉食者粪便为黑褐色，绿叶菜食者粪便为暗绿色，食用巧克力、咖啡者粪便为酱色，食用[详细]
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2016/12/30
我院普外科成功为胆总管结石患者取出巨大结
7月18日，我院业务副院长杨光毅带领普外科医疗团队，在手术室医护人员密切配合下，成功为一名“胆总管巨大结石并梗阻性胆管炎”的老年患者实施了开腹胆总管探查术，取出1枚直径约2.5cm,高约5cm圆柱体结石。患病的陈婆婆今年67岁，因为“胆总管结石并梗阻性胆管炎，肝内胆管结石”就诊于我院普外科，需行手术治疗取出结石，才能解除梗阻，防止感染。陈婆婆9年前曾因胆囊结石行“胆囊切除术+胆总管探查术”，此次为[详细]
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2016/12/30
健康你以为是胃疼其实是胆疼
周末总是让人心旷神怡的，时间也总是不够用的！吃货的人生没有美食是不完整的逛逛街，吃吃饭，一天就愉快的结束了。小编就很愉快的和老公出去玩了一天，完了饱餐一顿，那鲜活的大闸蟹，那肥厚的鲍鱼，一顿海鲜自助啥都解决了！蟹黄满满的不要太满足！但是！！人乐极是会生悲的！躺床上翻来覆去到十二点，起来把胃吐了个干净，我以为我是这样的——其实我是这样的——一点半进了急诊室，熬到三点终于轮到我看，我以为我是胃疼，检查[详细]
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2016/12/30
最好的重疾险在这里，72超能宝少儿版
少儿版“超能宝”史无前例，业内首创，没有之一，只有唯一！产品特色少儿超能宝，业内无敌，领创市场！总结来说，少儿超能宝具有超！能！宝！三大亮点：1超！保障范围超全少儿超能宝，保障少儿常发的60类重疾，12类特定轻症，共计72大类疾病，保障范围超广，史无前例，业内首创！并且，若发生特定轻症，额外给付基本保额的20%作为特定轻症关爱金，重疾的保额维持不变！核保额度超高少儿超能宝，保障最高保额直达少儿保障[详细]
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2016/12/29
奇一根鱼刺游到了胆管里
《一根鱼刺“游”到了胆管里》来源：浙江在线FM93《青年时报》《杭州日报》《都市快报》等媒体吃鱼的时候，鱼刺卡在喉咙里，很多人都经历过。鱼刺刺破食管，直抵心脏或主动脉，也有医生遇到过。但施先生这个病，可谓稀奇，鱼刺居然“游”到了胆管里面。不是刺进去，是真的“游”进去！施大爷，今年60多岁。近两个多月来，他真是遭了不少罪，反复发烧，去医院挂盐水，挂完之后会好一点，但过不了几天，又开始发烧。 全身[详细]
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2016/12/29
消化内科常用药大全，值得收藏
消化内科常用药1.抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药⑴中和胃酸抑制分泌药①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸碳酸氢钠：0.5g/片治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症，，用法：餐前服用注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5%碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;[详细]
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2016/12/29
体检中转氨酶升高肝脏受损，7大原因易致
1什么是转氨酶？转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于心肌、脑、肝、肾等动物组织。种类很多，其中以谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)最为重要。ALT是催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用，AST是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。AST以心脏中活力最大，其次为肝脏;ALT则以肝脏中活力最大，当肝脏细胞损伤时，ALT释放到血液内，于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中[详细]
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2016/12/29
87肝内胆汁淤积症专家共识201
胆汁淤积（Cholestasis)是指胆汁合成、分泌异常，以及肝内外胆管中胆汁流动的机械性或功能性障碍，继而使得胆汁成分入血所致的临床症候群。按照发生的部位可分为肝内胆汁淤积（IHC）和肝外胆汁淤积。本共识主要针对IHC的诊治进行探讨。IHC是指肝内胆汁酸代谢和转运障碍，早期往往无不适症状，仅表现为血清碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）升高，以后可表现为乏力、瘙痒、尿色加深和黄疸等。[详细]
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2016/12/29
原发性胆汁性肝硬化临床诊治指南
临床指南必是精品1原发性胆汁性肝硬化临床诊治指南1.前言原发性胆汁性肝硬化（ＰＢＣ）是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病。其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传背景及环境等因素相互作用所导致的异常自身免疫反应有关。ＰＢＣ多见于中老年女性，最常见的临床表现为乏力和皮肤瘙痒；其病理特点为进行性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎，最终可发展至肝硬化；血清抗线粒体抗体（ＡＭＡ）阳性，特别是ＡＭＡ－Ｍ２亚型阳性对本病诊断具[详细]
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2016/12/29
肝功能肝功能检查指标参考值及检查前注
肝功能检查目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。同时也可以帮助及早发现和诊断某些疾病，比如是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等。通常我们会选择几种有代表性的指标来衡量肝功能，如胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶。指标分析谷丙转氨（SGPT）正常情况（15-40）u/ml增高肝炎，脂肪肝，肝脏肿瘤，[详细]
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2016/12/29
健康体检套餐为健康加油
健康套餐健康套餐体检项目男性女性一般情况身高、体重、血压、脉搏、**内科检查胸部、心率、心律、心音、心界、肺、腹部、肝胆脾肾脏、肠鸣音、神经系统**外科检查浅表淋巴结，甲状腺、乳房、脊柱、四肢、外生殖器、前列腺、肛肠指检、皮肤等**眼科检查眼睑、泪囊、结膜、眼球是否存在异常**耳鼻喉科通过对耳、鼻、咽、扁桃喉等器官的常规检查，初步筛查常见疾病**妇科检查通过各种检查了解女性生殖系统有无异常，以发现[详细]
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2016/12/29
各种化验单上的数据都说明什么呢
医院心脏中心：cardiocntr亲，为了确保您接收的医学消息和健康常识准确无误、安全可靠、及时前沿，本平台推送的消息特由医院心脏中心著名医学专家审定。 正常人痰液呈无色或灰白色。化脓性感染时呈黄色；绿脓杆菌感染时呈黄绿色；大叶性肺炎时呈铁锈色；急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰；阿米巴肺脓疡时呈咖啡色。呼吸系统有病变时痰可呈粘液性、浆液性、脓性、血性。 2.显微镜检查 （1）不染色涂片①红[详细]
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2016/12/29
护理学院护士资格辅导试题实践能力一
第1题:护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是：A.缺铁性贫血B.肠道寄生虫C.过量补充维生素AD.喂养不当E.精神因素正确答案:E参考解析：畏食是指食欲降低和食量减少，目前患儿出现畏食的情况多数是精神原因。第2题:护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是：A.心脏杂音B.乏力、气促C.持续发绀（青紫）D.声音嘶哑E.杵状指正确答案:C参考解析：右向左分流型（青紫型）是临床病[详细]
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2016/12/29
犬猫生化指标的临床解读
犬猫生化指标的临床解读近年来，随着小动物临床诊断技术的发展，血液生化仪血液生化仪的逐渐普及，这给犬猫疾病的临床诊断带来了很大的帮助，但同时也出现了一些问题。第一：医生认为或向主人夸大生化检查的意义，认为做了这些检查，所有疾病基本都能确诊。第二：认为单项收费贵，只选做几项化验，而不能全面了解患病动物的情况况。第三：不做前期基础检查，在没有明确诊断思路的情况下，盲目进行全项生化检查，给宠主带来不必要的[详细]
