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一张图学完常见急腹症疼痛特点



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一张图学完常见急腹症疼痛特点

急腹症(acuteabdomen)是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部的症状和体征为主,同时伴有全身反应的临床表现,最常见的是急性腹痛。

急性腹痛的病因牵涉到外科、内科、妇科等上百种疾病,在确定病因诊断时应该首先考虑最常见的一些疾病,同时必须排除最致命的疾病(比如肝癌破裂出血、肠系膜上动脉栓塞、主动脉瘤破裂出血等)。不同的部位有不同的脏器,这些脏器病变后会引起相应腹部疼痛;反过来,腹部某处疼痛,常有相应脏器的病变引起。但同一部位往往存在多个脏器,腹痛到底是哪个脏器引起,则要根据各个脏器病变的特点进行分析判断。例如,右上腹有肝脏、胆囊、胆管、十二指肠等结构,它们的病变都可引起右上腹疼痛,然而到底是哪个结构病变所致,则要考虑其各自特点;肝炎常有食欲减退、乏力、肝功能明显损伤等,而无明显右上腹压痛、反跳痛、肌紧张;胆囊炎则有右上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张、墨菲征阳性;胆管炎则有高热、腹痛、黄疸等。根据这些特点,可以作出鉴别诊断及病因诊断。另外,同一种疾病可以引起多个部位疼痛。

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