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2018/1/21
指南共识胆道损伤指南之二十四条建议
??胆管损伤的诊断和治疗仍然是当前腹部外科中的难题之一。损伤的诊断时机和诊断方法、治疗方式的选择、手术时机和手术方式、临床医师的经验等均可影响患者的预后。为此,年中华医学会外科学分会胆道外科学组,基于循证医学的原则,结合当前最佳证据和专家经验给予推荐意见,形成“胆管损伤的诊断和治疗指南(版)”。现小编将该指南中的二十四条推荐意见分享给大家。1.临床医师应意识到任何涉及右上腹的手术和操作均有导致胆管[详细]
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2018/1/21
外科学第四十章胆道疾病
第四十章——胆道疾病胆道疾病的特殊检查1)超声检查a)诊断胆道结石b)鉴别黄疸原因c)诊断其他胆道疾病2)放射学检查a)腹部平片b)静脉法胆道造影c)经皮肝穿刺胆管造影d)内镜逆行胰胆管造影e)书中及术后胆管造影f)核素扫描检查g)胆道镜检查:术中、术后h)CT、MRI或核磁共振胆胰管造影胆石病胆石病包括发生在胆囊和胆管的结石,是常见病和多发病。3.胆囊结石的分类胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇[详细]
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2018/1/19
北京医院消化内科完成高难度经憩室旁乳头内
近日,医院消化内科成功为一名高龄胆总管巨大结石患者成功实施高难度憩室旁乳头开口内镜下胰胆管造影(ERCP)并十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石术。 患者今年86岁,因黄疸、发热一天来我院就诊。2年前曾因类似症状诊断为急性胆管炎、胆总管下段结石,于我院普通外科行胆囊切除术及胆总管探查取石术。本次发病突然,症状重,结合病史、临床表现及影像学检查,诊断为胆管结石并急性胆管炎,多科联合会诊后决定首选[详细]
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2018/1/16
中医解疑胃病最容易与哪些疾病混淆
人们常把心窝部疼痛称为胃脘痛,这很有可能是错误的判断。此部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。除了胃及十二指肠外,肝左叶、胰腺、总胆管、胆囊和心脏等器官都紧贴或临近心窝部,这些器官出现不适同样也会不同程度地引起“胃痛”。(1)误认为是胆石症胆石症的发病率通常很高,受到胆结石的刺激,胆囊及胆管会出现不同程度的炎症。多表现为心窝部或右肋下有不适感及不规则的隐痛,有时还可能出现嗳气、腹部饱胀感等类似于胃病[详细]
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2018/1/15
胆结石的症状有哪些,你造吗
胆结石的症状有哪些?医院专家怎么说:1、腹痛腹痛是胆结石患者主要的症状,临床上多数患者是以腹痛来就诊的。胆结石发作时多有典型的胆绞痛,其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛,伴有渐进性加重,常向右肩背放射。腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻,使胆囊内压升高,胆囊平滑肌收缩及痉挛,并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。90%以上胆绞痛为突然发作,常发生在饱餐、过[详细]
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2018/1/15
临床病例分析
例1.刘某,男,77岁,退休干部。年7月8日初诊。主诉:大便溏烂反复9年余,症状加重一周。病史:9年前因吃隔夜置于冰箱中之冷盘食物后,出现大便溏烂,日解3~6次,无粘液血便,医院诊为“肠炎”而服“氟哌酸”“藿香正气水”等治疗后,症状有所缓解,但未能根治,稍因饮食油腻而常反复出现上症。一周前因进食油条半截后又出现解稀烂便,日解3次,为了要求中医药治疗而来就诊。现症见:大便溏薄,夹有不消化食物,食少腹[详细]
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2018/1/13
经验分享狗狗肝炎症状及治疗方法
狗狗肝炎肝炎是肝实质细胞出现的急性弥漫性变性﹑坏死和炎性细胞侵润的的肝脏疾病。注意临床特征有黄疸、消化不良和出现神经症状。按病程可分为急性和慢性肝炎。肝硬化是指肝组织损伤后由大量的结缔组织增生,使器官变硬。该病是慢性过程,常发生于较年老的狗。 原因及发生慢性中毒,肝炎,营养不良都会造成不同程度的肝组织损坏,并代之以结缔组织增生;肝蛭由于寄生在胆管中引起慢性胆管炎,致胆管周围结缔组织增生,从而发生[详细]
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2018/1/11
珍藏版波尔山羊常见寄生虫病的症状及预
波尔山羊是草食动物,在日常饲养管理上如不注意,往往会因寄生虫的感染而带来严重的经济损失。患病羊轻者消瘦,生长缓慢,生产力下降;重者死亡。对寄生虫病的防治,在于平时加强羊群饲养管理,注意羊舍卫生,饲草干净,饮水清洁;增强羊群体质,提高抵抗力;治疗病羊,消灭体内外病原;粪便处理,环境杀虫,消灭外环境病原体;对羊群进行定期预防性驱虫。根据寄生虫的生活特点,一般每年4月份~5月份及10月份~11月份各驱虫[详细]
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2017/11/16
超全澳洲优质女性保健品推荐
一、女性调理篇 女士复合营养素 女士多种营养素是特别为女性调配的,它的最佳比例的维生素,矿物质和草药配方,营养补给不充分的女同胞们必备。 作用与功效: 帮助提升能量水平 支持新陈代谢和甲状腺 帮助排毒 帮助维持稳定的情绪,防止脾气爆燥 帮助食物转化为能量 提供抗氧化剂 推荐品牌:Blackmores,Swisse,Wealthyhealth 排除毒[详细]
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2017/11/14
男士女士特别推荐
女士调理·排除毒素—Swisse叶绿素能帮助解除体内的各种有害物质的残留,对于排毒不好上火等引起的痘痘粉刺口气体味特别见效,改善暗疮,色斑,便秘,怕冷,延缓衰老,杀菌消炎,解酒。叶绿素是良好的清血剂,所含大量铁质还能抗毒、防癌、防治消化溃疡,能帮助疤痕愈合平复。神奇功效不容小觑!分液态和片剂两种!·由内到外的美---Swisse胶原蛋白你是否想改善发质?吃多少核桃才能有一点用呢?!羡慕别人的好皮肤[详细]
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2017/11/14
澳洲优质女性保健品纵览关爱自己由此开
一、女性调理篇女士复合营养素女士多种营养素是特别为女性调配的,它的最佳比例的维生素,矿物质和草药配方,营养补给不充分的女同胞们必备。作用与功效:帮助提升能量水平支持新陈代谢和甲状腺帮助排毒帮助维持稳定的情绪,防止脾气爆燥帮助食物转化为能量提供抗氧化剂推荐品牌:Blackmores,Swisse,Wealthyhealth排除毒素--叶绿素能帮助解除体内的各种有害物质的残留,对于排毒不好上火等引起的[详细]
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2017/11/10
学学,抵上五年医科大
1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效4~6小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二巯丁二钠3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸4、银环蛇咬伤致死主要原因呼吸衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法单价抗蛇毒血清6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是胰蛋白酶局部注射或套封7、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高肉毒杆菌食物中毒8、对溺水所[详细]
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2017/11/3
福利护士资格考试历年高频考点汇总一
护士考试倒计时10天,说实话你复习得咋样啊~~年护士考试考试科目分为专业实务和实践能力,每个科目大概-题,环球君友情提醒,与年不同的是,每个科目的考试时间由2个半小时缩减为2个小时~~以下是环球君整理的护士资格证考试历年高频考点,希望你们用得上,预祝你们顺利通过,拿到证了别忘记跟环球君报个喜噢~~1.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标,进行的一系列有目的、有计划的护理活动,通过对护理对象进行主[详细]
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2017/10/29
执业医师考试倒计时3天,记得要打准考证
13、患者,男性,30岁,初步诊断为精神分裂,入院时患者表现为精神活动亢进表现,常看到窗外的小鸟后,就说自己就要升官发财了,近几天来患者行为发生改变,出现言语贫乏,情感平淡等表现。1、题中患者出现的阳性症状属于下述哪种情况A、思维奔逸B、意识障碍C、木僵D、自杀E、妄想知觉2、治疗上应考虑选用A、利培酮B、氯噻吨C、舒必利D、泰尔登E、氯丙嗪1、E妄想知觉:是指患者对正常出现的知觉体验突然赋予妄想[详细]
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2017/10/26
学习园地丨护士资格考试历年考点
1.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标,进行的一系列有目的、有计划的护理活动,通过对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳的健康状态,是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。2.护理程序一般可分为五个步骤,包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。3.护理诊断一般由四部分组成,包括名称、定义、诊断依据和相关因素。4.护理诊断常用的陈述方式:PES公式陈述法,又叫三部分陈[详细]
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2017/10/26
医客备考2014年临床医师考试重点模
点击图片上方医客即可一键 1、内分泌腺往往是神经反射传出通路上的一个分支(如肾上腺髓质)。在这种情况下,称为 A.神经调节B.自身调节 C.局部调节D.体液调节 E.神经-体液调节 2、乙醇、尿素在体内跨细胞膜转运属于 A.单纯扩散B.易化扩散 C.出胞或入胞D.原发性主动转运 E.继发性主动转运 3、组织兴奋后处于绝对不应期时,钠通道 A.激活B.失常 [详细]
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2017/10/25
夏季养生方法和要点
《善布施》为您提供以情感,人文情怀,创业帮扶,禅修旅游,健康医学,佛学等正能量为主题的经典美文~?人生最大的成本,就是在错误的人际圈里,不知不觉耗尽一生,碌碌无为虚度年华。人生最大的喜悦,就是遇见彼此的那一盏灯,你点燃我的激情,我点燃你的梦想;你照亮我的前途,我指引你走过黑暗的旅程~添加 一、夏季养生简述 天地万物都有个“春生、夏长、秋收、冬藏”的运动和变化的规律。人们想健康长寿就应该很自[详细]
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2017/10/23
精华医学生有了它,重温胜过五年医科大
1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效4~6小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二巯丁二钠3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸4、银环蛇咬伤致死主要原因呼吸衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法单价抗蛇毒血清6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是胰蛋白酶局部注射或套封7、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高肉毒杆菌食物中毒8、对溺水所[详细]
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2017/10/23
2014执业药师药学综合知识章节复习
第六章特殊人群的用药指导 第四节驾驶员用药 一、驾驶员应慎用的药物 1可引起驾驶员嗜睡的药物 抗感冒药 抗过敏药 镇静催眠药 抗偏头痛药 质子泵抑制剂 2可使驾驶员出现眩晕或幻觉的药物 镇咳药 解热镇痛药 抗病毒药 抗血小板药 3可使驾驶员视力模糊或辨色困难的药物 解热镇痛药 解除胃肠痉挛药 扩张血管药 抗心绞痛药 抗癫痫[详细]
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2017/10/19
典藏中国急诊感染性休克临床实践指南
来源:中华急诊医学杂志感染性休克是急诊科常见的急危重症,是指严重感染导致的低血压持续存在,经充分的液体复苏难以纠正的急性循环衰竭,可迅速导致严重组织器官功能损伤,主要死亡原因为多器官功能衰竭(MODS),病死率高,早期正确诊断和处理与临床结果密切相关。为了进一步提高我国急诊医师对感染性休克的诊断和治疗水平,中国医师协会急诊医师分会特组织专家编写本指南。专家组参考了国内外感染性休克相关指南的建议,并[详细]