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2017/8/14
2016考研真题4
今天我们来学习胆道疾病的最后一题。题干如下(~题共用题干)女性,35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾输血ml。2月来易「感冒」,自服抗生素好转,近1周来发热,双肺呼吸音粗,上腹轻压痛。化验:WBC18×/L,中性粒细胞89%,Tbilμmol/L,ALTU/L。.最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性肝炎C.急性重症胆管炎D.上消化道穿孔.下列治疗措施中,最有效[详细]
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2017/8/13
1张图告诉你各种肚子痛的原因
作者:医院院长吕宾从小到大,谁没有肚子痛过,肚子痛应该看什么科?可能是什么毛病?肚子痛又称为腹痛,腹部是人体骨盆和胸部之间的身体部分,在骨盆入口和胸隔膜之间的空腔叫做腹腔,人体大部分的消化道和消化器官都在这里。消化道有下食道、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠、横结肠和降结肠,乙状结肠和直肠,其他重要的消化器官有肝脏、肾脏、胰脏和脾脏。临床上,医生们把腹部分成9个部分,用2条水平线和2条[详细]
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2017/8/13
精华天空临床考点汇总
1.发现心包积液最简便准确的方法——超声心动图。2.上肢血压增高,且高于下肢血压,最可能的病因——主动脉缩窄。3.确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查——冠状动脉造影。4.主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区——收缩期喷射性杂音。5.洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现——心律失常。6.急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施——解除胆道梗阻,通畅引流。7.诊断冠心病最常用的非创伤性检查—[详细]
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2017/8/13
专家解读2013版急性胰腺炎诊治指南解
年美国胃肠病学会曾制定了“急性胰腺炎(AP)实践指南”,时隔7年,年美国胃肠病学会再次发布了“新版急性胰腺炎诊治指南”,现就该指南的结论、证据及新旧版指南的差异进行简要解读。病因与版指南相比,新指南对病因的寻找作了更为详细和具体的阐述,强调所有的AP患者应行腹部超声检查(强烈推荐,低质量证据)。对酒精性胰腺炎的定义是,既往有饮酒史5年以上且每日摄入酒精在50g以上的胰腺炎患者。高甘油三酯血症性胰腺[详细]
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2017/8/12
什么是胆总管结石
1.概念:亦称急性重症胆管炎,急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致,它是胆道感染疾病中的严重类型,起病急,风险大,病死率高。2.病因:胆管结石是最常见的梗阻因素,其他还有肿瘤、炎性狭窄和蛔虫等。造成化脓性感染的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌,厌氧菌亦多见;如混合感染时,病情更加严重。3.症状:牵涉性痛及(或)放射痛,寒战、高热、恶心、呕吐,嗜睡[详细]
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2017/8/12
重amp要医师考试专业综合万能公
??编者说只要你按时到达目的地,很少有人会在乎你开的是奔驰还是手动拖拉机--小时代。顾里PS:如果您今年没有拿证,再多理由也掩盖不了你失败的结果!1消化系统疾病诊断公式共同症状:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食)3.消化性溃疡病胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后[详细]
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2017/8/12
急性胰腺炎外科治疗
1病因及发病机制急性胰腺炎的病因甚多。常见的病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食。胆石症与胆道疾病胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎,其中胆石症最为常见。急性胰腺炎与胆石关系密切,由于在解剖上大约70%~80%的胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部,一旦结石嵌顿在壶腹部,将会导致胰腺炎与上行胆管炎,即“共同通道学说”。目前除“共同通道”外,尚有其他机制,可归纳为:梗阻:由于上述的[详细]
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2017/8/11
吃货叫你吃啊,继续吃啊
感谢那些帮助推君点了一下下面广告的人,希望各位互帮互助,你的点击也是我更新的动力。。我也会尽量写好的。点了再关闭就行了,很简单的一步。。。胆石症/暴饮暴食后+,向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可减轻(吐后不缓解)中国人急性胰腺炎最常见的病因是:(D)A.药物B.病毒感染C.酗酒D.胆道系统疾病E.自身免疫引起急性胰腺炎的药物:硫唑嘌呤,磺胺类,四环素,糖皮质激素,噻嗪类利尿剂记忆:留(硫唑嘌呤)神[详细]
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2017/8/10
陆国锋小小石头,不能马虎一旦发作,后
上午9点半,记者来到陆医院外科一病区办公室,还没坐定,就有病人找上门,说是脖子里好像有个硬块,很疼,想让陆医生看看。在建议病人先去做B超诊断后,陆医生向记者说,身体里一旦发现有硬块可不能马虎,尤其是结石——人体内的导管腔中或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中形成的固体块状物,更要像这位病人一样即使发现,及时就医。陆医生要讲的是肝内外胆管结石,也就是我们俗称的胆管结石。从医18年的他,发[详细]
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2017/8/10
护士上岗证知识点总结考前浏览二
这页面快完成了,到时候,只要打开应用就能直接找到你需要的公式、资料、缩写等,这才是真正的护士笔记。紫外线消毒:使用c波,波长范围-nm,最强波段-nm。空气消毒:30w一支,距离2m内,时间30-60min物体消毒:距离25-px,时间20-30min液体消毒:距离50px内从灯亮起5-7min后计时,使用超过h需更换灯管,照射强度70uw/cm2等渗性缺水:见大量呕吐,肠瘘,肠梗阻,腹膜炎,烧伤[详细]
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2017/8/9
护士上岗证知识点总结考前浏览下
紫外线消毒:使用c波,波长范围-nm,最强波段-nm。空气消毒:30w一支,距离2m内,时间30-60min物体消毒:距离25-px,时间20-30min液体消毒:距离50px内从灯亮起5-7min后计时,使用超过h需更换灯管,照射强度70uw/cm2等渗性缺水:见大量呕吐,肠瘘,肠梗阻,腹膜炎,烧伤。补:等渗盐水,平衡盐溶液低渗性缺水:见反复呕吐,慢性肠瘘。补:5%葡萄糖盐溶液高渗性缺水:高热,[详细]
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2017/8/9
28小时的忙碌与坚守
导语:早上7点10分的北医三院门诊楼前已经门庭若市,熙攘的人群忙着挂号、候诊,消化科的二线医生医院,准备开始28小时的连续工作。提起二线医生很多人都很陌生,此二线非彼“二线”,对于消化专科疑难危重患者的诊断、治疗、抢救及突发事件的处理和指导,了解科内新入院病人的全面情况,指导、检查及督促一线值班医生的工作这些都是二线医生的职责范围。新华健康记者带您一起经历急诊的各种消化重病人,各种急诊内镜治疗,病[详细]
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2017/8/8
临床必备中西医病名对照表
⊙编辑:小余第一章传染病类、时行病类(相当于西医的传染性疾病类、流行性疾病类) 1、时行感冒(流行性感冒) 、感冒(普通感冒) 3、麻疹(麻疹) 4、风疹或风痧(风疹) 5、水痘(水痘) 6、白喉(白喉) 7、百日咳(百日咳) 8、烂喉丹痧(猩红热) 9、痄腮(流行性腮腺炎) 10、肝热病(急性病毒性肝炎) 11、肝瘟(急性病毒性重症肝炎) 1、痢疾[详细]
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2017/8/8
16种常见急性腹泻,怎样鉴别呢
腹泻的概念腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。以下汇总了16种常见急性腹泻的鉴别。一、急性胃肠炎发病前常有不洁饮食史,或共餐者也有类似症状病史。腹痛以上腹部和脐周围为主,常呈持续性痛伴阵发性加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻[详细]
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2017/8/6
这个一百分你必需要拿
国寿福“一百分”一百80种重大疾病1、恶性肿瘤2、急性心肌梗塞3、脑中风后遗症4、重大器官移植术或造血干细胞移植术5、冠状动脉搭桥术6、终末期肾病7、多个肢体缺失8、急性或亚急性重症肝炎9、良性脑肿瘤10、慢性肝功能衰竭失代偿期11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症12、深度昏迷13、特定年龄双耳失聪14、特定年龄双目失明15、瘫痪16、心脏瓣膜手术17、严重阿尔茨海默病18、严重脑损伤19、严重帕金森病[详细]
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2017/8/6
新品国寿福组合保险计划
中国人寿新品---国寿福组合保险计划中国梦,国寿梦;中国福,国寿福。保险不能妙手回春,解决身体上的病痛,但却是发生风险后经济补偿的最佳解决方案。把健康送给每一个人,让所有的家庭都远离因病痛带来的财务损失、经济重担,是我们的梦想与努力的方向!国寿福保险组合,为中国每一位家庭的健康加油!大健康50+10种,轻重全管50种重症保障:重疾保障病种再一次扩大,在行业标准规定的25种必保重大疾病种类基础上,增[详细]
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2017/8/6
资料中西医病名对照表
ICD-10无疑是中国卫生系统推行最好的国际标准,而ICD-11也把一些国家的传统医学纳入分类体系,为此特贴出中西医疾病名称对照表,希望对编码人员及相关的医疗工作者有所支持。脑系病类(相当于西医的神经系统疾病类)1、痫病(原发性癫痫或继发性癫痫)2、癫病(抑郁症单纯型或偏执型精神分裂症)3、狂病(躁狂症青春型精神分裂症)4、癫狂病(躁狂抑郁型或混合型情感性精神障碍)5、多寐(发作性睡病)6、不寐([详细]
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2017/8/4
每日一题西医综合2016真题12
欢迎 内外科病例分析 ( ~题共用题干) 男性,21岁。肉眼血尿伴尿减少6天入院,2周前曾有发热、咽痛。既往体健。查体:BP/95mmHg,皮肤黏膜未见出血点和紫癜,双眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿(++)。化验尿常规:蛋白(++),沉渣镜检RBC50~60/HP;血肌酐μmol/L,尿素氮11mmol/L. .该患者最可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎 C.[详细]
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2017/8/4
胆结石的预防
胆结石的预防胆结石是一种常见多发疾病,随着人们生活水平的提高其患病率近年来有增高趋势。胆结石对人体健康的危害除了结石本身的的危害之外,还可以诱发胆囊炎、胆管炎、胰腺炎甚或急性发作,严重者形成急性化脓性胆管炎、胆囊炎、重症胰腺炎,可能会是致命性,危害甚大。因此,一方面对已经患有胆结石者要积极治疗处理,防止发生严重并发症,另一方面重在预防,降低发生胆结石的几率。胆结石的形成与不良习惯关系密切,常见的原[详细]
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2017/8/3
友邦热卖产品全佑至珍重疾保险计划,疾
疾病范围扩大理赔门槛降低保障额度提高保费减免一年产品利益:友邦全佑至珍重大疾病保险:该保险最高可以赔4次,最高可以赔保额的4.2倍.并且重大疾病可以连续赔3次哦30万保额为例:1):疾病身故或自然身故:30万(终身)2)意外身故烧伤烫伤残疾:30万X2倍=60万(75岁)(平安是保到70岁)3):9种自然灾害身故烧伤烫伤残疾:30万X3倍=90万(75岁)(平安无友邦独有)4):第一类轻度重疾:3[详细]